肝腹水的治疗方法应该说是一个系统工程，为什么说一个系统工程呢。因为肝硬化腹水是有一个缓慢的发展过程，一般是从慢性乙肝慢性丙肝或者是酒精肝发展过来的。这个慢性乙肝，慢性丙肝，酒精刺激肝脏引起了肝脏的炎症纤维化，日积月累出现肝硬化。早期肝硬化其实是没有症状也没有腹水的，但是如果说没有及时发现，进展到失代偿期，低蛋白血症，门静脉高压，这个时候可能就会出现腹水了。肝腹水出现的原因：各种慢性肝炎没有得到控制导致肝硬化，当进展到肝硬化失代偿期，就会出现肝腹水。所以慢性肝炎肝硬化肝腹水的治疗，第一个从源头上我们要去控制肝硬化的病因。针对乙肝丙肝药抗病毒治疗，针对酒精肝我们要强调严格戒酒。另外针对肝细胞的炎症纤维化积极的保肝护肝，那么出现肝腹水，针对腹水的治疗主要是服用利尿剂。通过服用利尿剂能增加排尿量，从而让腹水减少或者消失。但是也要注意的一点就是肝硬化的病人往往还伴有低蛋白血症，所以说如果这个蛋白水平比较低，单用利尿剂可能效果还不一定好，要在利尿剂的基础上补充人血白蛋白，这样联合起来治疗效果会更好一些。还有一些特殊的情况就是腹水合并了细菌感染，这个时候病人可能会有发烧，肚子会有压痛和反跳痛，我们抽出来一点腹水化验可能还会看到白细胞明显增加，那这种特殊的情况我们还要加用抗菌素，需要10到14天的抗菌素的治疗，同时利尿、补充蛋白，才能让这个肝硬化合并的腹水和腹腔感染得到一个良好的控制。肝腹水的治疗：1、源头上治疗，控制肝硬化的病因；2、保肝护肝药物治疗；3、使用人血白蛋白、利尿剂等减少腹水；4、腹水合并感染需要抗菌素治疗。

肝腹水是因为肝脏疾病引发的腹水，肝脏疾病引发腹水常见于肝硬化。肝腹水根据腹水量多少分为轻度、中度及重度。轻度肝腹水往往做腹部超声时发现，可以通过限制水、钠摄入等基础治疗消退。对于中度及重度腹水建议到正规医院肝病科就诊，首先注意休息，加强营养，足够的热卡对疾病的恢复是非常重要。其次是应用保钾类的和非保钾类的利尿剂联合应用，以便消退腹水。如果白蛋白水平低于正常值下限，给予人血白蛋白输注补充治疗。还可以进行腹腔穿刺引流术，即可明确腹水性质，是否抗感染治疗，又可缓解腹胀症状。如果出现大量的腹水或者已经出现了顽固性腹水，经过补充白蛋白及积极的利尿之后仍然不能消退，可行TIPS术减轻门脉压力。

肝腹水临床表现是腹胀以及下肢的浮肿，因为腹腔里液体积聚增多。肝腹水患者一般都是合并有肝脏硬化的，而肝硬化除肝腹水临床表现之外，脾大、脾功能亢进的临床表现。脾功能亢进的临床表现是白细胞、血红蛋白以及血小板的减低，减低一方面可以导致患者出现贫血免疫力下降以及血小板减低导致出血倾向，可能会合并有胃底食管静脉曲张的出现。增加患者发生消化道出血的可能性。

导致肝腹水的原因很多，比较常见的是由于病毒性肝炎导致的肝硬化腹水，腹水本身的传染性高低要取决于肝炎病毒在身体内的多少，如果是高复制状态的肝炎病毒，病人的体液包括血液、尿液、腹水等，由于也有肝炎病毒，所以腹水是有传染性的，但是所谓的传染是指肝炎病毒的传染，而不是腹水的传染。如果肝腹水是由于其他的非传染性疾病导致的，那么这个时候肝腹水是不具有传染性的，比如肝脏的肿瘤导致相关的腹水，肝脏肿瘤本身不传染，腹水也没有传染性，但是如果肝脏肿瘤是由于肝炎病毒引起来的，那么肝炎病毒是有一定的传染性。如果肝腹水是自身免疫性的疾病、药物性急性的肝衰竭或者是某些原因不明的肝硬化导致的，这种情况的肝腹水是不具备有传染性的。因此对于肝腹水是否有传染性这样一个问题，还是要根据导致肝硬化相关具体的病因来具体的分析，而不能够笼统地说是否有传染性。

谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中，正常情况下在血中的浓度非常低，一旦肝细胞受损，肝细胞内的这些有活性的转氨酶就可释放到血中。导致肝细胞受损原因包括外源性的病毒、长期饮酒、药物、脂肪肝、自身免疫性疾病，甚至是肝脏的外伤等都可能会引起转氨酶的升高。还有其他的肝外疾病，如心脏的疾病、某些过度疲劳或外伤也可能引起异常，血液中转氨酶是一个比较灵敏的反映肝脏受损的指标，但需注意的是，肝脏具有强大的再生功能，转氨酶可能表现正常，甚至是是长期肝功能正常患者，都可能逐渐进展为肝硬化，甚至是肝脏的肿瘤，所以，对于某些有合并慢性肝病进行定期体检时，不能够只依靠谷丙转氨酶这一个指标来判断肝脏功能受损的严重程度。