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胶质瘤的手术什么情况下该做

发布时间:2020-09-1664813次浏览

对于胶质瘤可能很多人还不是很熟悉,因为这个病在我们的生活中不是特别常见,一旦患上了胶质瘤,我们就要小心了,要及时的进行手术治疗,那么,胶质瘤的手术什么情况下该做呢?

脑胶质瘤是起源于脑部神经胶质细胞,是最常见的颅内肿瘤,约占所有颅内肿瘤的45%左右。在儿童恶性肿瘤中排第二位,近30年来,原发性恶性脑肿瘤发生率逐年递增,年增长率约为1.2%,中老年人群尤为明显。据文献报道,中国脑胶质瘤年发病率为3-6人/10万人,年死亡人数达3万人。

患者如果要是出现了胶质瘤的话,这时候神经外胚层就会出现肿瘤,所以又叫做神经上皮肿瘤。这样的病症如果要是出现的话就会导致患者出现头晕呕吐的症状,严重的话还会导致肿瘤压迫到神经,导致出现局限性癫痫的症状,甚至还会导致患者出现瘫痪的结果。当胶质瘤发展为恶性的话,这时候就要进行手术治疗了。

恶性胶质瘤首选治疗策略:手术切除。基本的原则:最大范围安全切除肿瘤,即:在最大程度保存正常神经功能的前提下,最大范围的切除肿瘤病灶(强烈推荐)。不能实施最大范围安全切除肿瘤者,酌情采用肿瘤部分切除术,开颅活检术或立体定向(或导航下)穿刺活检术,以明确肿瘤的组织病理学诊断。

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为什么得胶质瘤
脑胶质瘤的发生,是多种因素共同作用的结果,一般我们认为是,患者本身的基因突变,和外界环境因素,共同作用造成的。一部分胶质瘤患者,是有明确基因突变的,这主要见于,神经肿瘤综合征的患者,当然这类胶质瘤,只占全部胶质瘤的一小部分。第二个关键的病因,就是放射线照射,有一部分胶质瘤患者,发生在长时间,接受治疗性的放射线照射的情况下,比如由于鼻咽癌,或者头颈部的其他的恶性肿瘤,以及头颈部的,一些严重的皮肤病,接受放射线照射,在长期照射的基础上,发生了脑胶质瘤这种情况。除此之外,还有就是一些,这个芳香烃内的化合物,可能与胶质瘤的发生,有一些关系,对于这些情况呢,我们在日常生活中和工作中尽可能的避免接触或者少接触,对于预防胶质瘤的发生,是有一定帮助的,除此之外还有研究显示。青少年长时间使用手机,或许与青少年,低级别胶质瘤的发生率增高,有一定关系,我们应该尽可能的避免。
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2020-03-05

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胶质瘤会传染吗
胶质瘤是颅内,比较常见的一种肿瘤,它并不是一种细菌感染,或病毒感染造成的,所以胶质瘤并不会传染。关于胶质瘤遗产一些方面,常有一些基因突变的因素存在,但是从统计学的角度来分析,大部分胶质瘤并没有明确的,家族遗传的倾向,只有一小部分胶质瘤,特别是介于神经肿瘤综合症的。胶质瘤患者,他有一些家族聚集倾向,和遗传因素存在,总体来说,胶质瘤患者,我们应该进行积极的手术治疗,放疗和化疗。胶质瘤患者的家属和亲朋好友,也不用过于焦虑和担心,它作为一种肿瘤,并不会像肺炎、结核那样会传染其他人。因此我们对于胶质瘤患者,应该有更多的关爱,帮助胶质瘤患者,树立战胜疾病的信心。在这个过程中而不必过于担心,与胶质瘤患者接触之后,会被传染上胶质瘤,因为这个风险,是根本上就不存在的。
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2020-03-05

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胶质瘤怎么预防
胶质瘤属于病因尚不十分明确的神经上皮性肿瘤。总体来说还没有非常有效的预防措施,唯一已经明确的胶质瘤的病因是头部接受大剂量的放射性照射,而这类放射性照射主要是由于控制一些头部的病变,像鼻咽癌、一些头皮的皮肤性的疾病,所以也没有非常有效的预防措施。当然我们可以在进行照射的时候,适当缩小照射,对头部进行妥善的保护。除此之外,对于青少年的胶质瘤,特别是低级别胶质瘤,近年发生率有所增高的趋势,有的专家认为与青少年长时间使用手机有一定关系,所以我们要尽量减少青少年使用手机的时间和频次。除此之外,还有些研究显示胶质瘤的发生可能与长期的工作环境中接触大量的芳香烃类等有机化合物有关,所以对于在这个工作环境下生活或者对于长期在这个环境下工作的工人,应该加强自身防护而避免直接接触这类化学物质。在日常生活中,我们还要避免经常食用腌菜、腌制食品、油煎培根、火腿肠这类,含有亚硝酸盐比较丰富的食物,亚硝酸盐与包括胶质瘤在内的人体多种肿瘤有一定关系。
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2020-03-05

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胶质瘤属于癌症吗
胶质瘤是最为常见的颅内原发性,侵袭性生长的肿瘤,90%以上的胶质瘤,都会向周围正常的脑组织内浸润,所以胶质瘤,是一种难以进行手术全切,同时对放化疗,又不十分敏感的肿瘤。从这个角度上来讲,胶质瘤属于癌症,只有10%左右的胶质瘤,属于世界卫生组织分级,一级的胶质瘤。这类胶质瘤,是可以通过手术全切的方式,实现肿瘤治愈的,然而这种胶质瘤,只占全部胶质瘤的不到10%,大概一半以上的胶质瘤,在发现时就是恶性程度很高的。胶质母细胞,这些胶质瘤患者,即使进行了放疗、化疗,和手术治疗,平均生存期只有14个月左右,5年生存率大概只有5%左右。从这个角度上来讲,胶质瘤确实应该属于癌症,并且是恶性程度比较高的,预后比较差的一种类型。
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2020-03-05

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胶质瘤手术后化疗吗
胶质瘤手术之后是否要化疗,取决于患者的胶质瘤的病理分析,包括这个常规的病理分析,和分子病理分析等。总体来说呢,绝大多数胶质瘤,在手术切除之后是需要化疗的,这主要是因为,大部分胶质瘤,是属于侵袭性生长的恶性肿瘤,或者偏恶性肿瘤。总体来说胶质瘤中,恶性程度最高的胶质母细胞瘤,大概占我们平时所见到,胶质瘤的一半以上,所以大部分胶质瘤在手术之后,是需要进行放化疗的。只有大概10%左右的胶质瘤,属于一级的胶质瘤,也就是边界相对清晰,通过手术方式可以全切,全切之后并不需要,接受放疗和化疗的胶质瘤,这类胶质瘤主要见于青少年。因为它主要见于小脑部位,这是属于比较特殊类型的胶质瘤,总体来说胶质瘤二级、三级和四级的情况,在手术切除之后,都是需要考虑进行放疗和化疗的,以降低胶质瘤的复发率,延缓肿瘤的复发。
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2020-03-05

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胶质瘤是怎么形成的
胶质瘤属于颅内最为常见的原发性的肿瘤,这种肿瘤的成因目前还不十分明确,从病因分析上来说相对比较明确的只有一点,也就是头部接受治疗的剂量的放射性照射,这个放射性照射一般剂量是比较大的。主要常见于头部的其他病变像鼻咽癌等治疗过程中,头部接受大剂量的放射的基础上胶质瘤发生的风险有所增加。还有一小部分胶质瘤的患者是由基因突变造成的,常常会有一些基因突变造成的神经肿瘤综合征的情况发生。
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胶质瘤手术后要化疗吗
胶质瘤手术后是否要化疗,取决于胶质瘤的病理分析,包括常规的病理分析和分子病理分析等。绝大多数胶质瘤在手术切除之后是需要化疗的,因为大部分胶质瘤属于侵袭性生长的恶性肿瘤,胶质瘤中恶性程度最高的胶质母细胞瘤大概占平时所见到胶质瘤的一半以上。只有大概10%左右的胶质瘤属于一级的胶质瘤,通过手术方式可以全切,全切之后也并不需要接受放疗和化疗。
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胶质瘤药物治疗方法
胶质瘤的药物治疗,要根据具体情况决定。胶质瘤患者的药物治疗主要包括几个方面:一、肿瘤体积比较大、水肿比较严重的患者可以临时使用脱水药物,最常用的脱水药物是甘露醇、甘油果糖等脱水药物;二、针对肿瘤周围的脑水肿,可以使用一些激素类的药物,像甲基强的松龙等;三、患者胶质瘤已经引起癫痫反应的时候,可以服用一些抗癫痫药物,像丙戊酸钠、左乙拉西坦、卡马西平等都有助于患者癫痫的控制;四、头痛比较严重的患者可以酌情使用一些止痛药物。
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胶质瘤治疗方法
胶质瘤最为经典和常规的治疗方法是手术、放疗和化疗。手术作为脑胶质瘤最基本的治疗方法,是在保证安全的前提下,最大努力的去切除肿瘤。在手术之后通常还需要进行放疗,杀死主体瘤灶周围的向正常脑组织内浸润的肿瘤细胞。在放疗结束之后,一般还需要是用4到6个疗程的替莫唑胺的辅助化疗。通过手术和放、化疗的综合治疗方案,大部分的胶质瘤的患者能得到比较满意的控制。
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为什么会得胶质瘤
脑胶质瘤的发生是多种因素共同作用的结果,一般认为是患者本身的基因突变和外界环境因素共同作用造成的。一、一部分胶质瘤患者是有明确基因突变的,主要见于神经肿瘤综合征的患者;二、放射线照射,有一部分胶质瘤患者发生在长时间接受治疗性的放射线照射的情况下;三、芳香烃内的化合物可能与胶质瘤的发生有一些关系;四、还有研究显示,青少年长时间使用手机,或许与青少年低级别胶质瘤的发生率增高有一定关系。