慢性胃炎是否与胃癌有关系取决于慢性胃炎的类型，的慢性胃炎主要是分成慢性萎缩性胃炎和慢性非萎缩性胃炎。其中萎缩性胃炎是一类癌前疾病，和的慢性胃炎和胃癌是密切相关的，如果在胃镜下取了活检，发现有萎缩性胃炎的存在，需要特别的去关注萎缩性胃炎的一个进展，当这种刚进行活检发现了这个胃黏膜的细胞发生的一个异性性的改变，出现了一个异型增生，有可能就出现了一个癌前病变或早期癌的一个表现，要积极的进行一个内镜下的一个处理。如果这种进一步的发展，就有可能会出现所说的一个进展期的一个胃癌，如果出现这种情况的话，就需要选择外科手术来进行一个积极的治疗，所以慢性胃炎还要看看具体的类型是哪一种类型的胃炎，如果是萎缩性胃炎是需要警惕的，是有转变成胃癌这种风险的。

胃脘疼可以出现在胃癌的病人里，可以是它的症状之一。但是胃脘疼不都是胃癌的症状，胃癌的诊断要遵循临床的诊疗规范，流程去做，包括仔细地询问病史，仔细地进行体格检查，还有一些化验，最关键的和最有效的首选就是做胃镜的检查，才能够明确胃癌的诊断。有的时候早期胃癌往往是没有症状的，在进展期胃癌的时候会出现胃脘疼。胃脘疼并不是所有的胃脘疼都是胃癌，绝大多数的胃脘疼跟胃的消化吸收功能不好有关系，比方临床上非常多见的就是像胃炎，不管是急性胃炎，还是慢性萎缩性胃炎，还是慢性非萎缩性胃炎，都会出现胃脘疼。还有像消化性溃疡，胃溃疡或者是十二指肠溃疡，也会出现胃脘疼。还有一些病人既没有胃炎也没有溃疡，是消化系统的消化吸收功能的异常，比方说功能性的消化不良也会出现胃脘疼。还有一些病人不是消化系统的疾病，比方说很常见的像糖尿病也可以出现胃脘疼，所以胃脘疼是胃癌的症状，但是胃脘疼不都是胃癌。

早期的胃癌跟中晚期比较，治愈的机会高很多，尤其是早期通过了手术切掉了肿瘤，转移复发的几率很小，能够得到长期的存活。但是还有一部分人不行，主要跟他的肿瘤的自身的生物学行为有关系，比如说未分化的肿瘤，从病理类型来说，胃癌要分腺癌、高中低分化的不同的腺癌，然后印戒细胞癌，粘液腺癌等。相比较而言，像高分化的腺癌的预后就会比较好一点，有些低分化的或印戒细胞癌，一些粘液腺癌属于恶性度比较高整个治疗效果不够好。这样的病人将来还是有可能要转移复发。另外，目前少部分早期的病人，手术完以后就应该长期存活，但是他很快的转移复发了，说明以目前的分子生物学或者一些基础性的东西还不足以解释。但总的来说，理论上来说一个早期的胃癌的话，五年存活率应该能达到80%左右。

胃造瘘术包括两种方法，第一是外科手术做造瘘；第二如果内镜下能够通过食道，就选择内镜下造瘘术。一般来说还是首先选择内镜下造瘘术，因为内镜下造瘘术它有很多优点：第一是它的操作性非常好，而且做造瘘口术后治疗效果非常好，并发症少。

胃癌以前是年龄越大越高发，随着生活水平的提高，发病年龄有下降的趋势，通常年龄超过40岁以上的人，尤其是有胃癌家族史的人，以及患有幽门螺旋杆菌感染的人群，还有就是有癌前疾病和癌前病变，以及有不良的饮食和生活习惯的人都容易得胃癌。