有很多朋友到医院去做B超，B超会报告肝实质回声弥漫性增强，或者弥漫性改变，代表什么含义，其实这个还多多少少说明肝脏，存在着一定程度的损伤，所谓的弥漫性损伤，跟占位性病变是对立的，既然是弥漫性损伤，说明肝脏整个的体积，或者里边的炎症，或者纤维化，是有轻微的改变的，是整体性的改变，而不是局部性的改变。如果做的B超报的是占位性病变，那就说明在肝脏里边长了包块，或者是囊肿，或者是肿瘤，或者是血管瘤，弥漫性病变更多的是由于肝脏的炎症，或者是纤维化造成的，比如慢性乙型肝炎的病人，转氨酶升高，到医院去做B超，这时候经常会报回声弥漫性改变，这个代表肝脏受到了损伤，进一步的检查做肝弹性，这时候可以看到肝硬度值出现明显的升高，这个代表肝脏可能已经出现了纤维化。如果病情再加重一点，在肝实质弥漫性改变的同时，还加上了脾大，甚至还有门静脉的增宽，正常的门静脉宽度一般是1.2cm，如果门静脉是1.3cm，或者1.4cm，看这样的B超，肝实质弥漫性改变，加上门静脉的宽度有增宽，再加上脾脏肿大，这种情况就要怀疑是不是有早期肝硬化的可能性，这种情况就要进一步的检查了。需要做的是增强CT或者增强核磁，来判断一下病人是否到了早期肝硬化的程度。除了慢性肝脏的炎症、纤维化，早期肝硬化之外，还有一种情况，也可以出现弥漫性的改变，就是脂肪性肝病，但脂肪性肝病的超声，还会描述回声衰减的术语，所以如果说回声弥漫性改变加上回声的衰减，可能代表有脂肪肝，有脂肪堆积在肝脏，这种情况下，需要调整生活方式，积极地锻炼减重。

肝囊肿是非常常见的肝脏良性占位性病变之一，既然是良性的那么就不会癌变。因为很多朋友在体检做B超的时候发现肝囊肿都非常紧张，担心肝脏是不是长了肿瘤了，其实不是。一般要是得肝癌的话都会有慢性乙肝、慢性丙肝甚至是长期饮酒酒精性肝损伤的背景，如果没有这些背景一般发生肝癌的几率就非常小。肝癌的发病基础：肝癌发生多数都会有慢性乙肝、慢性丙肝甚至酒精性肝损伤的背景。那么如果体检发现了这个肝囊肿，肝囊肿会对人体造成什么样的危害呢？其实绝大部分肝囊肿是无害的，因为肝囊肿对人体的危害或者说对人体的影响主要是根据它的大小。如果这个肝囊肿的大小是在五个厘米以内，那么基本上不会感觉到有明显的症状，那对这样的肝囊肿我们是不用干预的不用治疗，一般每年复查一次，复查超声看看囊肿的大小有没有变化就可以了。如果说这个肝囊肿一发现就比较大，比如说十厘米八厘米这么大的一个肝囊肿，那么他就会对周围邻近的肝组织造成挤压。因为正常肝的大小右叶斜径也就是12厘米，大一点的是14厘米，那如果十厘米都是肝囊肿的话那么正常的肝组织肯定是受到挤压，病人会觉得肝区胀痛很不舒服。那么除了这个挤压肝组织之外还会挤压到胃肠道，会出现消化不良、腹胀这些现象。肝囊肿的危害：绝大部分肝囊肿是无害的，少数较大肝囊肿压迫肝组织和胃肠道，引起肝区胀痛、消化不良、腹胀等不适。那如果说囊肿到这么大对人体的危害比较明显的话，我们就要采取治疗了。像超声引导下穿刺抽液，把这个囊肿的液体抽出来，这是常见的常用的一种治疗方式。

肝囊肿是肝脏的一种常见良性病变，通俗讲即肝脏上长了一个水疱，肝囊肿根据病因分为寄生虫性肝囊肿与非寄生虫性肝囊肿，后者又包括先天性、创伤性、炎症性等等。肝囊肿患者多数没有临床症状，往往在体检时发现，一般肝囊肿体积小，低于5厘米，位于肝脏组织内部，并且囊肿一般增长缓慢，不需要特殊处理，定期复查即可。对于肝囊肿体积比较大，超过10厘米，或肝囊肿靠近肝包膜，患者会出现临床表现，常见于肝区胀痛，可能会导致腹痛，腹胀，食欲不振，恶心，呕吐等。大的囊肿可以产生邻近肝组织的萎缩，而巨大的囊肿可以导致肝叶完全的萎缩，另一侧肝组织会出现补偿性肥大。

肝囊肿是肝脏的一种囊性病变，肝囊肿是否需要手术治疗，需要依据肝囊肿的大小与位置。囊肿比较小，患者一般无明显不适症状，但如果长在肝脏边缘，部分患者会出现明显临床症状。如果肝囊肿大小在5厘米以内，囊肿位置在肝脏里面，而不是边缘，这时往往没有任何症状，对患者的寿命和生活质量也不会有影响，该类囊肿往往不需要处理，定期复查就可以。一般来讲，肝囊肿的生长速度比较慢，一年不会超过1厘米，但也有个别囊肿生长比较快，所以强调定期复查。如果肝囊肿大小超过5厘米，或者长在肝脏边缘位置，患者症状比较明显，这时可以进行处理，处理办法有手术治疗、腹腔镜肝囊肿开窗、做穿刺加无水酒精治疗等。

首先肝囊肿属于肝脏的良性病变。肝囊肿导致的原因分为先天性及后天性的情况，先天性主要还是由于胚胎期肝内胆管异位或异常发育导致的情况，其次则是为遗传性多囊肝疾病的情况。后天性主要还是由于炎症、创伤、肿瘤坏死等原因导致的情况。肝囊肿很小的情况下是无不适的症状，也不需要治疗的。只有当肝囊肿出现增大，一般来说大于五厘米以上且出现肝区胀痛、右侧上腹部饱胀不适、疼痛等症状时，才需要治疗的。针对治疗上可以采取经皮肝囊肿穿刺抽液＋９５％无水酒精肝囊肿内注射治疗。其次则是可以在腹腔镜下肝囊肿去顶减压术或者去顶后使用大网膜填塞囊腔，从而降低该疾病复发的情况。肝囊肿较大时是可以出现肝功能异常，同时可以出现多发性肝囊肿，从而导致肝功能衰竭的可能性。