（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：23岁女性患者一直存在月经不调，结婚后未避孕却一直没有宝宝，备孕期间一直在努力减肥，但是体重不减反增，为此非常困扰。初步诊断为多囊卵巢综合征。给予黄体酮注射催经，达英35和复方玄驹胶囊和暖宫丸来调理，后续可以根据卵泡发育和激素六项结果，进行促排卵来怀孕，经过治疗患者成功怀上了宝宝。

【基本信息】女、23岁

【疾病类型】多囊卵巢综合征

【就诊医院】北京医院

【就诊时间】2019年11月

【治疗方案】黄体酮注射催经，达英35和复方玄驹胶囊和暖宫丸调理

【治疗周期】住院治疗2周，后续2周复查一次

【治疗效果】出院时恢复良好，经过药物调理和促排卵成功怀上宝宝。

一、初次面诊

今天一位23岁的女性患者在爱人陪同下前来就诊，两人都有些拘谨，我给他们倒了一杯水，告诉他们不用紧张，不要有心理压力，我一定会尽我所能地帮助他们。患者告诉我，他们结婚已经一年多了，一直没有避孕，想要孩子，但是一直都没什么动静，近一年开始备孕后，患者努力控制体重，反而体重增长很多，看了很多医院都未能取得满意疗效。我耐心安抚患者的情绪，告知女性月经不调的原因很多，需要检查判定，不必太过紧张。我仔细询问病史，患者从青春期开始月经就一直不太规律，好几个月才来一次，当时年龄小也没觉得什么，就没太在意。这次就诊时离上次月经也有50多天了。查体和妇科检查均未发现明显异常。我为她开具了腹部彩超检查，影像显示子宫前位。内膜居中。宫颈回声均匀。两侧卵巢内可见多细小暗区沿卵巢周缘排列。初步诊断为多囊卵巢综合征。

二、治疗经过

多囊卵巢综合征是一种最常见的妇科内分泌疾病之一，患者通常表现为雄激素过高，肥胖，体毛过多等，持续无排卵。我告诉患者，多囊卵巢综合征虽然无法治愈，患者无法自然受孕，但是随着现代医学的发展，在药物治疗干预下，还是可以成功怀孕分娩。患者得知这个消息后，脸上浮现了愉悦的神情，内心的大石头也放下了。考虑到患者已经50多天没有来月经，首先给予黄体酮注射催经，黄体酮能改变体内激素的水平，从而来调节经期。然后检查了患者激素六项，监测患者激素水平的变化。经过调理后，患者雌激素水平升高雄激素水平下降，各激素水平恢复到正常范围，再予以达英35和复方玄驹胶囊和暖宫丸来调理。月经周期逐渐规律，安排患者促排卵。在多方的共同努力下，患者终于迎来了喜讯，他们小夫妻有了自己的第一个孩子。

三、治疗效果

患者和家属积极配合治疗，在药物调理下患者月经周期逐渐规律，辅助以促排卵患者终于成功受孕。患者每天保持适当的锻炼，提高身体素质，同时在饮食上面也进行了调整，注意一日三餐营养搭配均衡，体重也有了很明显的变化。整个人都更加自信阳光起来，为了减轻患者的心理负担，患者家属也陪着她一起努力，闲暇时间两个人一起出去跑步，运动结束互相按摩放松。在多方的共同努力下，他们迎来了自己的第一个孩子，得知这个消息时夫妻俩都激动得热泪盈眶。

四、注意事项

多囊卵巢综合征本身虽然很难治愈，但是在现代药物治疗下，患者依然可以成功受孕。夫妻双方要注意调节精神压力，避免接触危险放射性物质或化学物质。饮食方面要低盐、低糖、低脂；同时要注意控制体重，降低肥胖并发症；定期到医院进行检查及治疗。有生育要求的患者，需定期进行排卵监测及促排卵的治疗。受孕时间的长短因人而异，也许这个过程漫长而煎熬，但是最终迎来新的生命那一刻，一定会觉得这些都是值得的。孕育生命的过程并不是一件容易的事情，怀胎十月，分娩，哺乳依然是一场艰难的战斗，希望宝爸可以陪在左右，给对方力量，照顾好坚强的宝妈。

五、个人感悟

经过积极地治疗，这对小夫妻终于有了梦寐以求的小宝宝，我也替他们开心。多囊卵巢综合征的患者一定要在医生指导下规范用药。高雄激素血症的患者一般会出现月经不调，通常需服用雌激素3-6个月，中途患者不可私自停药，私自停药又会造成月经失调，即使月经正常也要征求专业医师的意见是否需要进行药物调整。患者定期到医院进行复查，根据检查结果和医生指导进行药物调整。

饮食上也要注意，避免食用辛辣、刺激的食物，尤其是多囊卵巢综合征导致肥胖的患者应避免高油、高脂食物的摄入，积极减重。患者如果出现胰岛素抵抗、血糖升高，要及时就诊，在专业医生指导下用药。