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干眼症如何诊断鉴别

发布时间:2020-12-1026982次浏览

社会的进步和发展,很多患者朋友网瘾非常严重,整天都对着电脑和手机等电子产品,长久下去会给眼睛带来很严重的负担,很可能会出现不适,比如发干,发痒,看东西模糊,这时就可能是患上了干眼症。但是只凭这些眼部的不适症状,自己是很难诊断的,下面我们一起来了解一下干眼症如何诊断鉴别?

对于干眼症的确诊是需要做很多检查的,首先要做泪液分泌实验,一旦确诊患了干眼症,要及时的进行治疗,治疗主要是为了减轻干眼症的症状,避免角膜的伤害,维持眼球光滑清晰的表面。建议是可以点人工泪液,睡前点润滑药膏,配合热敷、按摩来刺激泪液分泌。严重的建议要及时到医院进行对症的治疗。

以下就是诊断鉴别干眼症的最常见的方法,如果觉得自己眼部不适有可能患上干眼症的话,请及时到医院进行检查治疗。

1、泪液分泌实验:正常为10-15mm,<10mm为低分泌,<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下,测试的是主泪腺的分泌功能;表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌),观察时间同为5min。

2、泪膜破裂时间 :<10s为泪膜不稳定。

3、泪液蕨类实验:粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,“蕨类”减少甚至消失。

4、活检及印迹细胞学检查:干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生,角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。

5、荧光素染色:阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。

6、虎红染色:这个检查的敏感性高于荧光素染色检查,干眼症患者的检查结果一般角结膜失活细胞着染色为阳性细胞。

7、泪液溶菌酶含量:含量小于1200μg/ml或溶菌区小于21.5mm的,则表示干眼症。

8、泪液渗透压:干眼症和戴隐形眼镜的人,泪液渗透压会比正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可诊断为干眼症。这项检查具有特异性,有较高的早期诊断价值。

9、泪液清除率检查:目的在于了解泪液清除有无延迟。应用荧光光度测定法检测。

10、干眼仪或泪膜干涉成像仪:了解泪膜脂质层,干眼尤其LTD患者,可见泪膜脂质层异常,与标准图象比照,可推测干眼严重程度。

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