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来关注股骨头坏死早期症状表现

发布时间:2020-09-1658846次浏览

股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程分期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果就越好。下面,就让专家们来为大家介绍下股骨头坏死的早期症状。

股骨头坏死的早期症状有:患侧臀部或腹股沟或腰部酸疼、膝关节部位牵拉性疼痛、下肢畏寒、无力、酸、麻感,疼痛行走时明显,病髋活动不受限制等。股骨头坏死的早期症状不一定同时出现,可能仅表现一两个症状。这些症状可能持续存在,也可能短期内消失。

其中疼痛是一些早期患者的常见的股骨头坏死的早期症状,疼痛的部位最常发生在腹股沟部并向大腿内侧和膝关节放射,有些患者甚至怀疑膝关节病变,去医院对膝关节进行检查甚至手术,部分患者会出现臀部疼痛。疼痛的发生可以是突然也可是隐匿渐进性,不同患者的疼痛严重程度差异也较大,若疼痛一般在休息时未消失,关节活动时加重甚至跛行,医生对患者进行检查时会发现髋关节的活动受限,尤其是内旋受限更明显,则应高度怀疑有股骨头坏死。

以上内容就是专家为大家所介绍的股骨头坏死的早期症状,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对股骨头坏死的早期症状还有其他疑问,请咨询在线专家,专家将为您作出详细解答。

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股骨头坏死的保髋治疗效果好吗
保髋治疗是相对于髋关节置换而言的,股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等;手术治疗有保髋治疗和关节置换。股骨头坏死的早期一般选择保髋治疗,保髋治疗采用的方法包括:药物治疗、减少负重,采取微创治疗,如局部的髓芯减压、植骨、旋转矫形等,对于病情改善有一定帮助。根据病人的病情的严重程度,选择合适的方法,能够起到缓解、改善病情痛苦,治疗疾病的一个作用。股骨头坏死晚期可以选择关节置换去重建髋关节的功能,减少功能障碍。
股骨头坏死能治好吗如何治疗
股骨头坏死具体的治疗效果需要因人而异。股骨头坏死病情的轻重程度不同,在治疗后恢复的效果会有所不同,病情处在轻微的阶段,可以通过扩张血管联合抗凝的药物进行治疗,也可以通过降脂的药物或者抑制破骨的药物进行治疗,通常情况下能够起到治疗作用。病情处在较严重的阶段,可以通过非结构性植骨术,也可以通过保髋手术进行治疗,通常能够减轻病情对自身的损害性,但是具体的恢复效果因人而异,如果病情出现了器质性的损伤,进行治疗后也会存在一定的损害性。治疗期间需要做好并发症的预防工作,要增强自身的抵抗力,饮食上可以吃一些富含维生素或者钙质丰富的食物,对于病情的损害能够辅助减轻。
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股骨头坏死需要做哪些检查
股骨头坏死需要做的检查包括X线检查、CT检查和磁共振检查、放射性核素骨扫描检查等。出现股骨头坏死对于人体伤害是比较大的,应该及时检查,首先做X线检查能够明确判断病变范围,有效排除其他方面的病变,操作起来也很简单方便。CT检查能够对于股骨头坏死之后塌陷预测起到重要意义,判断骨头里面骨质结构的改变。核磁共振检查可以早期发现骨坏死灶,能够在X线检查CT检查发生异常之前做出诊断。放射性核素骨扫描能够用于早期诊断,检查的时候应该选择正规医院,因为技术是先进的,能够提高检查结果准确率。应该根据检查结果分析病情轻重程度,选择合适方法治疗,比如说保守治疗或者是手术治疗,还应该做好后期护理。
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股骨头坏死手术治疗无效时要考虑换关节。股骨头缺血坏死是比较难治愈的病,早期可以采取一些积极的保守手术的方法,可以保住很多人的股骨头,但是病人如果来晚,股骨头已经出现一些明显的病变,也就是骨小梁丢失的更多,股骨头有塌陷。这种塌陷可以造成明显的症状加重,另外活动也伴有受限,甚至有一些休息痛,看X光片已经发现股骨头有明显的塌陷,这时对于已经塌陷的股骨头,其他的手术方法效果不明显的时候,就要考虑换人工全髋关节。
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股骨头坏死分级
股骨头缺血坏死一旦发生了以后,它是连续的进展的一个病程。但是人们在讨论这个病的时候,会对它进行人为的分期以便于来确定它是早期、中期还是晚期。大家在一起讨论各种各样的问题,最主要的是疗效的评估和采取的治疗措施的依据,主要是根据这些来进行分期的。目前在国际上分期有很多种,但目前用到的有几个分期,一个是Ficat的分期,一个是宾夕法尼亚分期,一个是ARCO分期,一个是日本的循环协会的分期。国内也有一些分期,这些分期最主要的目的是为了指导医生来对不同的病人,不同发展阶段的病人,采取一些不同的治疗措施,比如早期可以做一些保头手术。但是一旦股骨头缺血坏死塌陷,就要采取人工关节置换,或其他的一些治疗措施。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,ARCO分期是分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,也就是如果不超过15%,它就是一个A,也就是ⅡA、ⅢA。如果超过15%到30%就是B,也就是ⅡB、ⅢB,如果超过30%就是C,面积很大,那它就是ⅡC、ⅢC,这是它的面积。另外也根据病人的塌陷,如果病人塌陷没超过两毫米,塌陷相对的比较轻。如果塌陷了2毫米之内,相对塌陷比较轻。2到4毫米是一个比较重的情况,如果超过4毫米就是更重的一个情况发生。也就是它有没有塌陷和塌陷的程度以及坏死的面积,是在它分期里占主要的参考作用。从ARCO分期,从Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分的是比较明确,另外根据面积又分A、B、C三个区域,三个面积和塌陷的程度也分A、B、C三个程度。这个主要是为了指导医生来跟病人做必要的治疗建议,采用的一个参考依据。那么病人如果要是已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议病人换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期,都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议病人一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的头能得到一个很好的保护。
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骨头坏死的症状
骨坏死的原因有两种:一种是感染性的骨坏死,一种是无菌性的骨坏死。感染性的骨坏死是什么呢,就是我们知道骨髓炎,大家都知道骨髓炎就是骨头的感染,被细菌感染了,细菌会吃掉一部分骨头,破坏股骨头的血运,最后会造成骨头里有死骨,这是感染性造成的骨坏死。无菌性的骨坏死也叫无菌性缺血性坏死,包括股骨头的坏死,包括这个腕舟骨的坏死,包括距骨的坏死,包括肱骨头的坏死,这些位置比较共同的特征,就是这些骨头的血液血循环都比较差。到后期就会激发骨关节炎,会出现在活动的时候,走路的时候,出现功能活动的受限,后期需要手术治疗,需要做关节置换或者别的一些手术治疗。
股骨头坏死如何诊断
股骨头坏死可以通过翘二郎腿、穿袜子这2个动作自测,如果大腿根部明显疼痛,应及时到医院进行X光片和核磁检查,X光片主要排除骨关节炎、发育不良、滑膜炎,核磁比X光片要早三个月到半年发现细微变化,且95%以上股骨头坏死都可以通过核磁来确诊。
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什么是人工髋关节置换术
用人工的关节来替代患者已经损毁的关节,使患者能够恢复正常的生活和工作,能够正常活动的手术方法便是人工全髋关节置换术。人工髋关节置换术主要针对的是髋关节由于各种各样的病损,造成的髋关节功能丧失渐渐严重、疼痛等和活动受限,也就是髋关节出现比较严重的病损,用其他方法不能够治疗好,这时候用人工关节来替代已经病损的关节。人工髋关节置换术是指对于患者的髋关节出现一些不可逆的病损,造成很严重的破坏,即髋关节整个结构都破坏,患者症状又很重,这时就需要采取人工关节的方法。
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人工髋关节置换术后如何复查
患者术后如果没特殊情况,可以在半个月、三个月、半年、一年时定期到医院复查,医生会根据检查情况给患者一些具体功能锻炼的建议。一般情况超过三个月以后可以去掉拐自行行走,恢复基本接近于正常。人工髋关节置换是一种比较大的手术,做完手术以后恢复要得到很好的有效的指导和训练。患者在住院期间,医生会随时教患者做一些功能锻炼,术后出院的时候也会告诉患者有一些动作不要做,如不坐矮凳子,不坐便,髋关节屈曲不要小于90度,两三个月之内要扶拐行走来保护换掉的人工关节。患者出院以后也要活动脚和活动腿,避免发生血栓。
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股骨头坏死,又称股骨头缺血性坏死,为常见的骨关节病之一。大多是由于酗酒、大量服用激素类药物、外伤、长期从事重体力导致,破坏关节面组织的血液供应,进而造成坏死,引起的股骨头塌陷和功能障碍,其中饮酒和激素引起股骨头坏死最为常见。