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如何自我诊断隐睾

发布时间:2020-12-1026682次浏览

现在的孩子很少,每个孩子都是家里的宝贝疙瘩,家长最担心的就是孩子会出现问题,但是很多的男宝宝出生就患有隐睾,叫人非常的头疼,不知道如何是好了,很多人问小编如何自我诊断隐睾,那我们接下来就一起了解下吧!

我们首先了解下隐睾的临床表现:

腹股沟管内及腹内高位或者睾丸缺如,临床检查常常摸不到睾丸。

睾丸长期停留在不正常的位置可引起不良后果:

睾丸萎缩:睾丸未下降至阴囊内,生后2年内还只有轻度的组织改变,在2~5岁以后就会引起睾丸发育不全或萎缩。两侧隐睾可使90%的病人不育。

恶性变:隐睾患者恶性变的危险较正常阴囊内睾丸大20~48倍;而腹腔内睾丸恶性变的危险较腹股沟睾丸大5倍。睾丸先天性缺陷以及睾丸处于不正常的位置、周围温度较高是隐睾发生恶性变的原因。

空虚的阴囊可引起自卑感、精神苦闷、性情孤僻。

诊断的方法:

摸不到的隐睾,常常需要采用特殊的诊断方法来做隐睾的定位检查。B型超声波检查是目前最常用的方法,但是诊断的概率还是相对低些。

电子计算机断层扫描(CTScan)和核磁共振(MRI)近年来也用于腹内隐睾的定位诊断,均有相当高的准确性。

腹腔镜近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗。腹腔镜应用范围广泛,可用于各种年龄的病人及1岁以下儿童,操作方法简单而且时间短,诊断率可达88%至100%,可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如。

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真性隐睾是指隐睾症,假性隐睾是指滑动性隐睾。滑动性隐睾,又称为可回缩睾丸。可回缩的睾丸是指活跃的提睾肌影响下睾丸会自发离开阴囊回缩到腹股沟管,但是睾丸可以被回牵至阴囊内,并在牵引力消失后睾丸可以保持在阴囊内。可回缩睾丸的儿童发生睾丸上升的风险高达50%。睾丸回缩由于过度活跃的提睾反射引起的,轻擦大腿内侧皮肤引出提睾反射可协助诊断可回缩睾丸。可回缩睾丸并不是真正的隐睾,睾丸组织学多正常,因此常无需特殊治疗。可回缩睾丸还需要与睾丸延迟自发上升现象相鉴别。睾丸上升现象为出生时“正常下降”睾丸的男婴在儿童时期出现隐睾。因此,回缩睾丸的儿童要定期随访直至睾丸不再回缩且保留在因囊内。延迟自发上身睾丸生殖细胞病理类似于原发未降睾丸,因此上升睾丸可能为一种几乎完成了下降过程睾丸的未降状态。对于怀疑滑动性隐睾的患者,及时到医院就诊评估病情,明确诊断,尽早治疗。对于真性隐睾症,则一旦确诊尽早进行手术治疗。
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2022-08-01

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2022-08-01

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隐睾是什么原因引起的
胎儿睾丸正常下降过程发生异常,就会导致隐睾。胎儿时期睾丸位于腹膜后,随着胎儿的发育,睾丸产生的激素以及母体荷尔蒙激素水平的影响,睾丸通过睾丸引带顺着后腹膜通过腹股沟管下降到阴囊内。如果睾丸在下降的过程当中,由于器官的结构异常,造成了机械性的梗阻,睾丸就不能正常的下降到阴囊内,停留在腹股沟或后腹膜区域,从而造成隐睾。除此之外,胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常,也可以使睾丸引带功能失效,从而不能正常的牵拉睾丸下降,造成隐睾。
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隐睾手术有什么后遗症吗
传统的手术切开治疗和腹腔镜下辅助手术治疗的后遗症不同。传统的手术切开治疗后遗症是手术区域的肌肉挛缩、结节、运动时疼痛等;腹腔镜手术后遗症是腹腔内的脏器损害以及疝气。传统的手术方法的后遗症就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏后所造成的相应的并发症,比如皮肤的瘢痕、疼痛,肌肉打开再缝合之后,造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经,还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。腹腔镜手术需要在腹膜后对精索进行游离松解,使睾丸能够有足够的长度来进行下降,相应的后遗症和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害,以及疝气的发生等等。
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隐睾是什么病
隐睾就是睾丸没有降落到阴囊,这是一种发育异常,主要是指儿童期或者胎儿期,患者的睾丸该降入阴囊的时候没有进入,它停留在比如体内腹股沟管或者腹腔内。隐睾是一个危害性比较大的疾病。如果医生发现了隐睾以后一定要积极治疗。一般在两岁以前,如果能够通过治疗使睾丸降入到阴囊,那么对保护患者睾丸的功能和生育能力有帮助。一般两岁以内,如果通过治疗能够让睾丸进入到阴囊,理论上讲是不损害患者的生育能力。但是如果超过两岁,再治疗,一般情况下患者的生育能力都会下降,甚至出现无精的问题。比如一个20岁的男性,假如是双侧隐睾,他的两个睾丸在腹股沟里,如果通过治疗以后能把它拉入阴囊,也是有意义的。因为阴囊的温度比体温要低一度。睾丸如果要是在阴囊内,它恶变的概率就比较低。但是如果在体内,它恶变的概率是在阴囊内的50到100倍。所以把这个睾丸现在牵拉入阴囊,对减少患者的恶变的发生和如果发生了恶变,容易观察到恶变的征象是有帮助的。
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隐睾的危害
隐睾的危害有这么几大类:第一个是恶变。第二个是损害患者的生育功能。第三个是容易产生腹股沟斜疝。第四个是导致隐睾扭转。第一,如果患者得了隐睾没有治疗,那么它隐睾的恶变概率是正常人的50到100倍。这是隐睾必须治疗的一个最主要的原因。医生把这个睾丸从比如说从患者的体内牵扯到体表,哪怕不能进入到阴囊内,也是有意义的。因为假如说这时候睾丸发生了恶变,很容易通过体表的改变就能发现这个迹象,能够得到及早的治疗。第二,损害患者的生育能力。单侧隐睾的患者,9%到15%的人会出现无精症。双侧隐睾,46%以上的人会出现无精子症,所以隐睾在两岁以前进行治疗是有现实意义的。超过两岁治疗可能就会导致患者的生育能力明显下降,或者严重损害患者的生育能力。第三,隐睾的患者一般都伴同侧的腹股沟斜疝,因为患者腹股沟管的解剖结构发育异常,会导致患者出现腹股沟疝气。腹股沟斜疝会对患者造成一定的影响,还需要进一步手术来弥补腹壁的缺失或者薄弱的地方来治疗腹沟斜疝。第四,因为睾丸没有正常的一个结构,所以它相对来讲更容易发生睾丸扭转。睾丸扭转是泌尿科一个常见的急症,所以出现了睾丸扭转,还要急诊做手术。对患者来讲,这也是一个比较急、比较严重的疾病。
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隐睾手术后多久恢复
关于隐睾手术以后多久能够恢复,如果两岁以前患者就接受了隐睾手术,对患者没有明显的影响,比如说患者成年以后,他睾丸的生精功能也应该正常,睾丸的大小一般也不会受什么影响。但是如果两岁以后,甚至到十几岁、二十岁,甚至三十岁的人才做隐睾手术,那么手术后患者的生精功能很差,这个主要是跟手术做的时间过晚有关系。隐睾手术以后,患者一般围手术期的恢复时间大概在一周左右,如果超过两岁以后进行的手术,只能尽可能挽救患者的生精功能。但是假如说患者已经过了青春期发育的年纪,比如说到了二十岁、三十岁的时候,手术基本上不能恢复生育能力,只是能够利于医生观察患者的睾丸恶变的情况,利于患者建立一个接近正常的第二性征而已。如果想通过手术来恢复生育功能,超过两岁以后再做这个手术,那么这种可能性就比较小了。
隐睾怎么治
隐睾主要根据患者的年龄选择治疗方法,6到12个月的隐睾患儿,首选激素治疗。激素治疗3到6个月后,观察睾丸能不能降入到阴囊。如果通过激素治疗后,睾丸不能降到阴囊,那么最晚不超过出生后24个月,选择手术治疗。根据目前统计,2岁以前进行隐睾的手术治疗,只要能将睾丸牵入到阴囊内,理论上讲不损害患者的睾丸功能。但是超过2岁以后,选择手术治疗不能完全挽救患者的生精功能;成人和超过2岁的患者,治疗以手术为主,手术最主要的目的是将睾丸牵引入阴囊,使睾丸局部的温度降低,使患者有正常的第二性征。
语音时长 01:32

2019-11-27

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隐睾手术最佳时间
隐睾指的就是睾丸没有下降到阴囊的先天性疾病,要治疗隐睾,最好的方法就是做手术。不过一定要掌握最佳的手术时间,一般来说,在孩子9~15个月左右,做这项手术是比较合适的。做了隐睾手术后,需要保持患儿的伤口敷料清洁干燥,术后第2天,给他们吃容易消化的食物,再就是要多注意休息,出院后要定期随访。
小儿隐睾手术刀口在哪
小儿隐睾手术刀口在哪?传统的小儿隐睾手术刀口是在腹股沟,就是下腹部地方。但是现在随着技术的日新月异,现在低位的隐睾,我们可以就在阴囊做切口手术后看不到瘢痕位置比较高的隐睾,即使经腹股沟缺口一般也很难将睾丸下降。有时候甚至找不到睾丸在哪里,所以现在科技的发展腹腔镜运用也有20多年了,特别是这十几年来一般同行都把高位隐睾首选腹腔镜手术方法,采用腹腔镜手术手术的刀口,因为下降固定在阴囊那有个缺口,然后其它的切口在哪呢肚脐那肯定有一个,然后一般还在下腹部有两个3毫米最多五毫米的缺口,特别值得一提的是,现在因为隐睾手术比较成熟,腹腔镜也可以全部经肚脐进操作器械,最后就只在肚脐那有个隐藏的看不到的一个疤痕在那。
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2018-05-30

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小儿隐睾手术是微创吗
小儿隐睾手术是微创吗?我个人觉得小儿隐睾手术应该算是一种微创手术,因为用腹腔镜处理高位隐睾大家可以理解这是采用了腹腔镜技术创伤比较小,尽可能的把睾丸下降固定。但是另外一种除了腹股沟切口是常规手术以外,其实现在不少人包括我们也差不多有十年时间了,就进阴囊做切口将睾丸下降固定外表疤痕,也看不清楚虽然没有腹腔镜不用腹腔镜就不叫微创,这个观点我觉得是有点可笑的。我觉得单纯进阴囊做一个看不到明显疤痕的缺口,我觉得比腹腔镜更微创,所以说广义来讲小儿隐睾手术应该基本上都应该属于微创手术。
语音时长 01:20

2018-05-30

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