慢性浅表性胃炎的鉴别诊断
慢性浅表性胃炎是常见的一种胃部疾病,对于这种疾病的判定诊断有很多方法,无论是什么方法都有一个诊断标准,不能盲目的进行诊断,造成不必要的后果,那么我们就来了解一下慢性浅表性胃炎的诊断标准。
一、慢性胃炎中幽门螺旋杆菌感染的阳性率高达百分之七十到九十,可通过胃镜取胃粘膜组织检查,也可查患者血中幽门旋杆菌的抗体。另外还可以在慢性胃炎抗幽门螺旋菌治疗前后检查,作为追查指标之一。
二、用五肽胃泌素刺激,测定每小时基础胃泌酸量,最大泌酸量,高峰泌酸量,有助于诊断萎缩性胃炎。
三、X线钡餐造影在大多数慢性浅表性胃炎无异常表现。萎缩性胃炎通过气钡双重造影可显示胃粘膜萎缩,胃皱壁相对平坦、减少。慢性萎缩性胃炎的胃酸分泌低下。
四、电子肠胃镜,对慢性浅表性胃炎检查结合直视下活检是诊断慢性胃炎的主要方法。
五、血清壁细胞抗体试验和血清胃泌素测定,可作为诊断萎缩性胃炎及分型的参考指标。
六、幽门螺杆菌检测:
①尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红,Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH值上升,从而使酚红由棕黄色变为红色,此法快速、简单、特异性和敏感性可达百分之九十以上。
②血清学检测可Hp抗体:但即使是IgM抗体也可在清除了Hp几个月后仍保持阳性,限制了急性胃炎的诊断意义。亦可用PCR法检测血中Hp的DNA。
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