胰腺癌的临床症状
发布时间：2020-12-1027756次浏览
胰腺癌的临床症状主要取决于生长部位，是否累及周围器官，有无并发症出现等。一般来说，胰头癌常相对较早出现症状，而体尾癌早期症状甚少。
(1)腹痛：腹痛是胰腺癌最常见的症状。约60%以上病人为首发症状。胰腺癌腹痛的部位较冻，定位小甚精确，以上腹部最多见，按肿瘤的部位，胰头癌腹痛多偏于右上腹，而体尾癌则偏于左上腹。在早期，由于胆总管或胰管不全梗阻，食后胆汁排空不畅，故患者常觉上腹隐痛不适。当完全梗阻时，则上腹钝痛明显，饭后加重。中凶期病人，常有腰背痛，且与体位有关，仰卧时加剧，而前倾弯腰或侧卧时缓解，病人夜间往往不敢平卧而俯卧或前倾坐位。
(2)黄疸：黄疸主要见于胰头癌病例。黄疸虽然可为胰腺癌首发症状，但并非早期表现，以往多强调胰腺癌黄疸的特征为进行性加重的无痛性黄疸，但近年的观察发现一部分病人的黄疸可有波动，当肿瘤合并炎症给予消炎或应用激素治疗后可暂时减退。同时，大多数病人合并不同程度的腹痛，仅25％左右的病人为无痛性黄疸。
(3)消化道症状：包括食欲不振、消化不良、恶心呕吐、腹泻、便秘或黑便等，但不具有特异性。
(4)消瘦：体重减轻是胰腺癌病人的常见症状(65％-90%)。胰腺癌病人的消瘦特征是发展速度快。
(5)其他：病人可有明显的消化道症状、发热、症状性糖尿病及梢神症状等。
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胰腺癌能否控制住
胰腺癌是否能够得到很好的疾病的控制，主要取决于胰腺癌发现的早晚。如果是非常早期的胰腺癌，可以通过积极的手术治疗，把胰腺肿瘤进行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是外科的胰十二指肠切除术，这是非常大的手术，在术前需要做很多的检查包括肿瘤标志物以及腹部的核磁甚至是超声内镜去评估胰腺肿物的大小和病灶范围，也可以通过全身的PETCT检查去看看周围有没有淋巴结的转移或者是远处脏器的转移，如果已经发生了远处的脏器或者是附近淋巴结的转移，那复发以及转移的风险就会比较高。如果是进行了手术治疗或者是化疗、放疗，那对患者的生存期影响也是比较大的，所以病情是很难得到控制的。
胰腺癌做哪些检查
如果发生了胰腺癌，化验血以下几个方面：第一个就是血常规的改变，那病人有可能会出现贫血，也就是血色素的降低。如果再进一步检查血生化的指标，病人可能会出现一些营养不良的指标，比方说血的白蛋白的降低，或者是血里面的转氨酶的降低，尿素氮的降低，会出现营养不良的指标。第三个方面就是胰腺癌本身出现了压迫或者浸润的症状，病人会出现梗阻性黄疸，这时候化验会发现总胆红素会升高，而且这里面主要是直接胆红素的升高为主，这也是梗阻性黄疸胰腺癌引起的验血的表现。第四个方面的验血，就是可以检查血清里面的肿瘤的标志物。对于胰腺癌来讲，比较敏感的和特异性的肿瘤标志物就是CA199，敏感性可以达到80%以上，特异性也可以达到90%以上，所以检测CA199如果升高，可以判断有可能有胰腺癌的风险。但是CA199的升高并不是说轻度地升高，可以怀疑，但是并不能肯定，一般高于5倍以上，才考虑是有胰腺癌。
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十二指肠癌是胰腺癌吗
十二指肠癌和胰腺癌完全不同，但是临床症状有时相似，都有可能会出现上腹部的不适、腹痛、消瘦、黄疸等表现。但是发病的部位完全不同，十二指肠癌，通常发生在十二指肠，当出现在十二指肠乳头部位的时候，我们又称它是壶腹周围癌的一种，那么胰腺癌主要发生在胰腺部位。它们的恶性程度也是不同的，胰腺癌的恶性程度明显高于十二指肠癌。如果是发生在十二指肠乳头部位的肿瘤或胰头部位的肿瘤，选择的手术方式都有可能是胰十二指肠切除术。
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胰腺癌晚期疼痛难忍怎么办
治疗胰腺癌晚期疼痛有以下办法：第一可以对于胰腺癌本身进行治疗，比方说有胰腺癌压迫肋间神经、脊髓神经，可以对胰腺癌的部位进行放疗，然后减少肿瘤的压迫，但效果不理想。第二是针对疼痛的治疗，疼痛的治疗可以用药物来进行止疼，比方说可以用进阶梯的止疼药。在不疼的状态下提高病人的生活质量的情况下，是对于麻醉药的量不严格控制。第三个可以做肋间神经或者是脊神经的神经阻滞，也就是神经给坏死，让它没有传导疼痛的功能，来减轻疼痛。
劳累导致的胰腺癌
现在社会，人们的各方面压力普遍很大，这就导致了各种不健康的生活习惯，殊不知这是引发疾病的重要因素。不能拿自己的健康开玩笑了，是时候做出行动了。
胰腺癌的症状都有什么
胰腺癌的症状有哪些呢?胰腺癌患者表现出来的症状可能是不一样的，以及胰腺癌的生长部位等因素。但是大部分患者在疾病早期都不会有明显症状，容易引起人们的忽视。下面介绍一下常见的胰腺癌的症状。
什么样胰腺癌病人适合做化疗
胰腺癌中晚期术后是否使用胰腺癌辅助化疗还有争议。主要取决于患者自身条件，比如身体状况，心肺耐受，手术期的营养状态，术后体能恢复等进行判断，以及对药物的敏感性。根据NCCA指南原则上任何胰腺癌，接受根治性手术治疗后均应该实行化疗，化疗药物主要指五氟尿嘧啶、吉西他滨、卡培他滨等。如果中晚期胰腺癌，有明确靶向基因时可采取靶向治疗，主要是PD-1、PDL-1等免疫治疗，当然针对胰腺癌本身的，目前并无适合的靶向治疗药物，可尝试用于肝脏和肠道的靶向药物，以在胰腺癌做实验性的治疗。胰腺癌术后尽可能都采取辅助化疗，尤其是根治术后，一定要实行术后辅助化疗。术后化疗是采取全身化疗还是局部灌注化疗，目前研究是以全身化疗为主，术后介入灌注性化疗目前还有一定的争议。
胰腺癌康复的机会多大
胰腺癌的康复我们在医学上指的康复，指的是在胰腺癌的治疗过程中，和治疗之后，病人的自我生活能力的这种恢复这个指的是医学上的康复但是在生活中，在老百姓的语言当中，康复指的是治愈，也就说胰腺癌的治愈的概率有多大，从医学上讲胰腺癌术后，以及胰腺癌放疗化疗等综合治疗病人会出现很多严重的不适并发症，很多脏器功能的不全甚至衰竭这个时候需要进行营养治疗，需要进行理疗，需要进行病人的心理治疗等等来促进病人从这种巨大的，治疗的痛苦当中恢复过来这种方式，是指的一种康复治疗。这样的情况下，目前能够接受手术和通过临床验证的可靠的，放化疗等综合治疗方案当中，绝大多数的病人，都能够挺过手术和放化疗这一关逐渐达到那种生活的自理，走向这种生活的康复阶段，至于说老百姓所理解的，胰腺癌术后或者放疗之后的治愈治愈康复的意思这样的话目前胰腺癌早期的临床治愈，水平还是比较高，但是对于中晚期的胰腺癌病人治愈几乎不可能，但是可以一定程度的延缓寿命一定程度的降低肿瘤负荷，提高他的这种生存的总质量。
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胰腺癌术前术后需要放化疗吗
大多数晚期不能手术的胰腺癌需要放化疗，术后没有并发症的早期胰腺癌要依据病理的化验决定是否放化疗。胰腺癌的放化疗分为两类：对于绝大多数的胰腺癌，往往发现就已经到了晚期，丧失了手术机会，这时候应该尽可能的采取新辅助的化疗放疗的方式。胰腺癌晚期的病人术前可以先通过放化疗使肿瘤降级降期，尽可能地为手术创造条件；另外一类就是在胰腺癌手术完以后的放化疗治疗，如果是胰腺癌早期，手术切除得非常干净，也没有任何并发症的情况下，是否需要化疗就要依据病理的化验。
胰腺癌术后腹泻怎么办
胰腺癌术后可出现腹泻症状，与胰腺癌手术特点有关。患者可以适当补充消化酶、改变饮食习惯，减少油腻食物的摄入、少食多餐，减少胃肠道负荷，必要时使用缓泻药物来改善腹泻，使大便通过肠道的时间延长，减少腹泻次数和腹泻量。
胰腺癌跟肥胖有没有关系
胰腺癌和肥胖没有直接的关系。胰腺属于消化道的分泌器官，过多摄入高蛋白、高脂肪的食物，会加重胰腺的负担，如时间长容易导致胰腺的癌变。而肥胖可能是高脂肪、高蛋白饮食后导致，所以只能长期摄入高脂肪、高蛋白食物容易导致胰腺癌。
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胰腺癌手术后肚子疼怎么回事
胰腺癌手术后肚子疼的原因，是属于一个非常笼统的问题。一般来说，可以把胰腺癌手术后的时间段，来归纳一下。如果患者是刚做完手术，在围手术期，也就是说患者做完手术，两个星期之内发生肚子疼的情况，那就需要考虑手术本身会不会是出现一些并发症。比如患者是不是由于胰漏、胆漏或者是腹腔内出血的原因，从而导致胰腺癌患者在手术后，出现肚子疼这种情况。如果患者是在出院以后产生的肚子疼，就需要考虑患者是不是因为饮食的问题，而导致的这种症状出现，是不是由于吃了过多的难以消化的食物，导致患者的消化功能不好，从而造成患者这种情况的出现。另外，还有就是患者是不是好长时间没有进行复查，由于肿瘤出现复发、转移的原因，而导致患者出现肚子疼。
胰腺恶性肿瘤能活多久
对于胰腺癌能活多久有报道称胰腺癌的平均生存期不足6个月，其5年生存率不到百分之五，但亦有不少经治疗后长期生存的病例。因此，对于这一问题，很难有一明确的回答。经我们治疗患者能达到3—5年的生存周期，有的甚至达到十年以上现在还建在的患者。
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