耳前瘘管化脓了，如果不应用抗生素药物或手术切开治疗，并无自愈的可能。

如果患者自身抵抗力较好、炎症反应较轻，还未形成明显脓肿，其自愈的可能性较大。但若耳前瘘管化脓了已属于严重感染，自愈的可能性较低。若未及时治疗感染情况只会越加严重，比如瘘管内可能会有大量分泌物流出，局部有严重的疼痛感。

一般针对化脓性耳前瘘管，需及时进行局部手术，将脓肿部位切开引流，将耳前瘘管的分支逐个清除干净，并放置引流条促进脓液排出，术后还需口服头孢、青霉素、阿莫西林等抗生素类药物，避免瘘管内炎症再次感染。