急性肺栓塞怎样诊断
急性肺栓塞怎样诊断呢?这个疾病的发病几率增加了很多,但是大多数的人还是不大了解这个疾病到底是因为什么才导致的,想要去检查治疗,到底该怎么样诊断呢?下面我们就一起来了解下这个问题吧!
肺动脉造影是诊断肺栓塞最特异的方法,适用于临床和核素扫描可疑以及需要手术治疗的病例。表现为血管腔充盈缺损、动脉截断或“剪枝征”。造影不能显示≤2mm直径小血管,因此多发性小栓塞常易漏诊。磁共振为肺栓塞诊断的有用的无创性技术,较大栓塞时可见明显的肺动脉充塞缺损。
X线显示斑片状浸润、肺不张、膈肌抬高、胸腔积液,尤其是以胸膜为基底凸面朝向肺门的圆形致密阴影(Hamptom驼峰)以及扩张的肺动脉伴远端肺纹稀疏(Westermark征)等对肺栓塞的诊断都具有重要价值。核素肺通气/灌注扫描是诊断肺栓塞最敏感的无创性方法,特异性虽低,但有典型的多发性、节段性或楔形灌注缺损而通气正常或增加,结合临床,诊断即可成立。
应仔细搜集病史。血清LDH升高,动脉血PO2下降、PA~aO2增宽。心电图有T波和ST段改变(类似心肌梗塞图形)、P波和QRS波形改变(类似急性肺心病图形)。
出现肺栓塞疾病之后患者的病情较为严重这个时候就应该采取卧床休息的措施,使得静脉回流不受到任何的障碍,而且血栓来自一下子可以抬高患者的下肢来减少患者的活动,防止病情的持续恶化。