耳朵里老是响一般是耳鸣的表现，耳鸣实际上大部分原因并不明确，但是通常认为是和听神经功能受损有关系，经常也是听力下降的一个合并症状，耳鸣如果听力确定没有听力下降，当然这个情况首先建议做一个标准规范的听力检测，确定一下目前的听力状况，因为有好多突发性耳聋只表现为耳鸣，而听力下降有可能自我感觉并不明显，而如果经过听力检测确定是突发性耳聋的话，是需要尽早治疗。突发性耳聋属于耳科的急诊，越早治疗效果越好，耽误治疗效果不好，所以这个情况是要先做听力检测，如果听力检测确定听力没有问题只是耳鸣的话，这个情况一般影响不大，一般也不需要更多的治疗，注意避免焦虑紧张，注意改善睡眠，保持心情开朗，适当增加体育锻炼，转移注意力。一般来说，这些耳鸣都可以很好的适应和耐受，也就没有什么不良影响了，但是如果是耳鸣突然加剧，甚至伴有明显的听力下降的话，一定要到医院做一下听力检测，明确一下有没有突发性耳聋，突发性耳聋如果耽误治疗的话，以后可能会导致永久性的听力不能恢复，另外，如果是单耳鸣的话，持续不好，要做一个耳部的磁共振检查，以排除一下听神经瘤等相关的病变。尽管这种可能性很小，但是如果是当然的话，还是要注意检查和排除这种相关的可能性。

搏动性耳鸣是否严重取决于搏动性耳鸣的原因，而不是取决于耳鸣的程度。搏动性耳鸣往往是因为血管的搏动传递到耳朵里面，耳朵听到的血管搏动的声音，既可能是动脉，也可能是静脉，这种声音对耳朵其实没有多大影响。耳鸣时间长不会导致听力下降，但是导致搏动性耳鸣的血管病变可能会有潜在的风险。所以，严重程度是不一样的，远远超过耳鸣的严重程度。比如常见的引起搏动性耳鸣可能是血管有斑块，斑块如果不及时的处理，斑块越来越大，血管就堵住了，引起了血栓或者斑块有脱落，形成栓子跑到身体其他的部位，导致其他部位的功能的严重受损，比如脑梗、心梗等严重的并发症。也有一些搏动性耳鸣是肿瘤导致的。比如颈静脉球体瘤或者颈内的海绵窦血栓性静脉炎等，本身就会有严重的并发症的风险。所以，出现了搏动性耳鸣不可怕，但是一定要及时到医院就诊，找一找到底是哪个血管，什么病变导致，做出相应的治疗。

耳石症和耳鸣在部分病人是有关系的。耳石症如果是原发型的，单纯的是耳石症，一般病人不会有耳鸣的情况，典型的耳石症的病人，是头运动到某一部位突发的形成旋转性眩晕，伴有视物旋转，同时有恶心、呕吐，伴有一定的眼球震颤。多数病人一般在晨起的时候发作明显。病人出现这些情况可以到医院就诊，通过位置实验，可以判断是哪侧耳朵，哪个半规管耳石的脱落，通过手法或者仪器的回位，使耳石症病人的症状能够得到有效地缓解，对于部分耳石症的病人也可以用药物进行治疗。但是对于继发性的耳石症，比如像突发性耳聋，或者是梅尼埃病等等，这些病人引起的耳石症表现，会有耳鸣的情况，同时有些病人还会伴有耳朵的听力下降，比如突发聋的病人通常在72小时之内，突然出现一侧耳朵的耳聋、耳鸣，以及眩晕的情况，眩晕就表现为耳石症的情况，所以如果病人出现了耳石症的症状，同时伴有耳鸣的情况，一定要认真的进行综合的检查，来判断两个是否有联系。

耳鸣针灸是否能够治好并不能确定，而且引起耳鸣的原因有很多，有些原因引起的耳鸣针灸治疗并不一定能够起到效果。如果是神经性耳鸣，及时服用营养神经以及改善微循环的药物，同时配合针灸治疗，促进局部血液循环，调理气血，疏通经络，对于耳鸣有很好的改善作用，甚至也有可能会治好耳鸣。但如果没有在早期进行治疗，耽误病情，针灸治疗一般不能治好。但如果是因为中耳炎症、内耳炎症、听神经瘤等引起的耳鸣，针灸治疗不能够起到效果，主要是针对病因治疗才能治好耳鸣。

耳鸣的临床表现有很多种，一般是出现持续性的，类似于蝉鸣的声响，耳鸣的声音特质不是很规律，耳鸣的出现通常会出现在单侧耳朵，但也有一部分人会出现双耳耳鸣，有的人也会出现耳朵肿痛，眩晕呕吐的情况，对人的精神和生活产生很大的影响，容易导致人精神不振，焦虑不安。出现耳鸣的情况不要忽视，要到医院进行专业的诊疗，发现病因之后进行治疗。情况较轻的患者可以通过改善耳部内循环的方式，在平时的生活中也要注意调节心情，不要给予自己过多的压力，而情况较重，并且持续时间很长的患者，可以通过声音疗法来缓解耳鸣的情况。例如佩戴专业的发声器，让自己不再关注耳鸣，起到遮蔽的作用。