偏头痛指的是头部的一侧或双侧的中、重度搏动样剧痛，患者不能进行日常工作和生活，疼痛时间在四到七十二个小时。在疼痛发作前，患者会有视物变形、视物模糊、视物发花等先兆表现。在疼痛发作时，患者会有畏光、畏声，甚至恶心、呕吐等现象。患者喜欢在安静的、昏暗的小房间内休息，休息数小时后偏头痛就会缓解，但会反复的发作。偏头痛的病因并不明确，可能有一定的家族史。偏头痛多见于中青年女性，有百分之六十患者会有家族史，当然也与患者的一些不良的生活方式有一定关系。比如患者有的在进食巧克力、奶酪、柠檬、柑橘以及葡萄酒、红酒这些食品时会诱发偏头痛发作，有的偏头痛与女性的月经期有一定关系，当月经期来临时疼痛会明显发作，当妊娠期或绝经期后偏头痛就会明显减轻或甚至就不发作了。有患者与过度劳累、剥夺睡眠等都有关系，所以偏头痛的具体病因也不明确。当偏头痛发作时可以首选一些药物，比如轻、中度疼痛时可以选择为载体的消炎药，包括尼美舒利、布洛芬、芬必得等口服。当中、重度疼痛发作时，可以选择麦角胺咖啡因或曲普坦的药物来缓解症状。如果患者疼痛发作比较频繁，可以选择一些药物，比如新德安、西比灵等预防发作，总之偏头痛是属于血管性的问题，但具体病因并不明确，当疼痛发生时不建议患者盲目口服止痛药物，先建议患者就诊于神经内科，进行病因的查找以及确定的诊断，如果能够确定偏头痛后，给予相关的药物治疗，同时改善不良生活方式。

治疗偏头疼的药，目前首先要看病因，是什么引起偏头疼，根据病因来给患者治疗偏头疼。因为偏头疼只是症状，很多原因都可以引起偏头疼，也可能是原发性的偏头疼，最常见的是血管神经性头痛，还有一些继发性。比如说像一些肿瘤，肿瘤不一定非得是全脑疼痛，它也有一半疼痛，还有一些像出血性疾病容易出现偏头疼。所以说在给传统的偏头痛患者服药的同时，也要针对继发性偏头痛。而继发性偏头痛是要重点关注。对于原发性偏头疼可以采取一些比如安定类的药物，还可以吃一些芬必得、布洛芬、阿司匹林对症处理。这些继发性的偏头疼要针对病因，该脱水脱水，该对症对症。

偏头痛的原因非常多，常见的因素有遗传因素、环境因素、内分泌因素，还有女性的激素水平的因素、食物的因素等很多因素。最常见的因素是遗传因素，大概有60%的偏头痛患者都存在遗传因素引起的偏头痛，女性的内分泌因素大概占30%左右。还有常见的是心理因素，各种文献报道40%左右的偏头痛的患者存在心理因素，心理因素反过来也会引发偏头痛的发生。另外食物因素，包括吃奶酪、浓茶叶、咖啡都可能引起偏头痛的发生。再有天气因素，比如天气暴晒、天气闷热，这种情况下也非常容易引发偏头痛的发生。还有很多城市里工作的人非常劳累、精神极度紧张，熬夜之后也会引起偏头痛的发生。所以，以上诸多因素都是诱发偏头痛发生的因素。

偏头痛手术后的患者根据以往的文献资料报道，常见的观察期是6到18个月，平均的观察期是12个月。因为在偏头痛手术之后神经是需要一个恢复期，包括之前神经受压迫导致神经的损伤，还有手术当中机械性刺激、牵拉、对神经的损伤，都是需要恢复的。神经就像电线一样，长时间被压迫之后会导致神经的变性。在恢复的过程当中，一般半年之后神经功能逐渐开始恢复，头痛的症状也逐渐会缓解、稳定。

偏头痛也分为急性期和缓解期的发作，如果患者发作的频率比较高，每周发作一次而且比较严重，会影响患者生活学习的质量，对于这类患者，一般要采取预防性用药，预防性用药有很多种，有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安，还有抗癫痫药，如丙戊酸钠、托吡酯等，还有抗抑郁药，如阿米替林、氟西汀等，还有钙离子拮抗剂，如维拉帕米、氟桂利嗪，都是常用的预防性用药，如果患者发作频繁，则采用这种预防性用药。还有一类是急性期用药，急性期的用药是患者头痛急性发作时候的用药，也分两大类，第一类是用非特异性的止痛药，主要是非甾体的抗炎药，如芬必得、扶他林、布洛芬等，还有去痛片，如散利痛等非特异性的止痛药；如果非特异性的止痛药没有效果，可以用特异性的偏头痛药，一般常用的是曲普坦类，但只能在发作时候服用，能够明显地减缓疼痛、发作的程度和缩短发作的时间，也可以用舒马曲普坦、佐米曲普坦等。