淋巴癌的常用联合化疗方案
32岁的公司职员小刘1周前进行体检,发现胸部有阴影,经进一步CT检查后发现纵膈内和右颈部可见异常增大淋巴结,直径为3.5×3.0cm、3.5×2.1cm,CT值40-45HU和30-40HU,强化后55-60HU和35-50HU,心脏和大血管未见异常,两侧胸膜无增厚,心包及胸膜腔未见积液。穿刺结果为散在核大异型细胞,考虑为淋巴癌,医生建议小刘进行联合化疗。
化疗是治疗淋巴癌的常用方法,目前常用的化疗方案主要包括ABVD方案、Stanford Ⅴ方案和BEACOPP 方案等。
(1)ABVD方案:ABVD方案是目前首选的化疗方案,在上世纪70年代就已经得到应用,四个字母分别代表四个用药,即阿霉素、博莱霉素、长春花碱和达卡巴嗪。
(2)Stanford Ⅴ方案:Stanford Ⅴ方案的化疗用药剂量更大,疗程通常是ABVD的一半,主要应用于对直径大于5cm的肿块和大脾进行放疗。
(3)BEACOPP 方案:BEACOPP 方案用药包括:阿霉素、博莱霉素、长春花碱、丙卡巴肼、依托泊甙、强的松,主要针对II期以后的患者。
Tips:什么是大脾
脾属于网状皮系统,位于腹腔的左上方,呈暗红色,质软而脆,正常的脾脏一般不能摸到,如在左肋缘下扪及者,均表示脾肿大。
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