肛门息肉的常规诊断
发布时间：2020-12-1029265次浏览
肛门息肉是生活当中常见的疾病，许多人就因为这一“秘”而苦不堪言，使用了多种土偏方之后也不见效果。权威专家提示广大患者朋友们，患了肛门息肉之后需要及时到正规的专业医院进行以下的一些肛门息肉的诊断与检查，那么，肛门息肉的常规诊断是什么？
1.病史
应详细的询问患者的饮食、生活习惯及工作情况，既往的患病史、手术史，特别是有无痔核、肛瘘及肛裂史，近来有无服药史，尤其是有无长期服用泻剂史。对中年以上患者，发生大便习惯改变，大便由每天1次或每2天1次，逐渐改变为每3天或数天1次者，应警惕有无左半结肠癌的可能。
2.症状与体征
(1)肛门息肉伴剧烈腹痛、腹胀及呕吐等症状，常提示为急性肛门息肉，应考虑有肠梗阻的可能。肠梗阻时，腹部听诊多可闻及肠鸣音亢进或闻及呈高调的金属音，至晚期可发生肠麻痹。
(2)肛门息肉伴腹部包块，可能为结肠肿瘤、腹腔内肿瘤压迫结肠、肠结核、克罗恩病(CROHN病)或肿大的淋巴结等。左下腹扪及活动度较大的索条状或腊肠状肠管时，应疑及是乙状结肠痉挛。
(3)肛门息肉与腹泻交替，并有脐周或中、下腹部隐痛时，多提示为肠结核或腹腔内结核、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎或肠易激综合征等病变。
(4)下腹部或直肠、肛门内胀痛不适，用力解出坚硬而粗大的粪团后胀痛减轻，多提示为直肠性肛门息肉(排便刺激减弱);左下腹隐痛不适，解出呈栗子状的坚硬粪团后，隐痛缓解，多提示结肠痉挛或肠易激综合征。
3.实验室检查及其他辅助检查。
温馨提示：许多医院并不具有检查和确诊的条件，提示大家在发现自己有肛门息肉早期症状的时候，需要选择正规的医院进行上面描述的一些正规检查，在检查之后，选择适合的治疗方法，切勿盲目寻“伪医”。
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肛门息肉的早期症状
肛门息肉，根据其产生的息肉成分分为炎症性息肉和肿瘤性息肉。炎症性息肉，主要是因为肠炎，包括结肠炎，或直肠炎所引起直肠或结肠粘膜破坏，继而所出现的炎症性增生，一般来说息肉比较小，直径一般不超过零点五公分。直肠炎症其常见的表现为黏膜水肿。起早期临床症状主要是肠道炎症性症状。可以出现腹痛腹胀。腹痛一般是无固定压痛点的，游走性疼痛可以出现粘液血便，甚至鲜血便。而另外一种。肠道，或者说肛门肿瘤性息肉是原发于。直肠或结肠黏膜上皮的肿瘤性增生。一般来说早期时直径比较小，粘膜表面比较光滑，主要表现为无症状性的肛门肿块，或者是排便时因为粘膜表面损伤，而伴有出血症状。
肛门息肉的症状有哪些
肛门息肉是肛门直肠底部，以及肛门粘膜的静脉层发生曲张而形成的一个或多个的柔软的静脉团疾病。初期常有便秘排便没有规律，总感觉直肠满胀和排便不尽，在排便的时候有肿物脱出，但可以自行缩回。肛门息肉是以便血、肛门肿物脱出、腹痛、腹泻、里急后重等为主，其中直肠息肉与结肠息肉症状相似。肛肠息肉的主要危害是便血、无痛性便血。肛门息肉一般需要进行专业的检查治疗，单纯的凭视诊和指诊容易出现误诊。要想准确的诊断肛门息肉，需要借助专业的诊断设备。例如采取结肠镜检查方法来进行检查寻找到肛门息肉，利用结肠镜把肛门息肉进行切除避免癌变的发生。
肛门息肉必须要手术吗
肛门息肉建议及早进行手术切除。因为息肉有可能是病理性增生物，时间久了存在恶变风险，及早手术切除，切除以后需要做病理检查。通过病理诊断，可以了解息肉的程度是良性还是恶性。如果是良性的定期复查就可以。如果是恶性的还需要扩大切除，甚至要配合进一步的治疗手段。同时需做结肠镜检查，目的是明确肠道其他部位有无息肉的出现，避免发生误诊和漏诊。
肛门息肉是什么
肛门息肉一般都是指的直肠的息肉，黏膜上的一些赘生物，在没有明确病理性质之前，是肛门直肠的一种良性的肿瘤。直肠息肉学术界也不是特别统一，息肉是一个比较笼统的概念，息肉很多都是肿瘤性的，良性的肿瘤，恶性的一般都不叫做息肉，而是叫做癌，息肉往往都是一些肿瘤性的黏膜病变，良性的肿瘤，所以管一些炎性的增生的东西，叫假息肉，看上去像一个个突起，像一个息肉，但实际上病理性质只是一个黏膜的一些炎症造成的，这个多见一些溃疡性结肠炎，或者一些其他的容易长一些炎性的息肉。然后还有一些是错构瘤性的，实际上是一个正常的组织，只不过没长在正常的地方，这个多见于一些幼年的发育错构瘤，可能是一些血管，或者一些其他的脂肪或者其他的一些组织，没长在应该的地方，这样也属于一个良性的东西。一般幼年性息肉到一定程度以后就掉了。最常见的息肉都是一些腺瘤性的，腺瘤根据组织的形态，现在有分为绒毛状腺瘤或者混合性腺瘤和管状腺肿，但现在也有侧方生长的一些腺瘤或者锯齿状的腺瘤等。
肛门胀痛下坠感应该怎么办
如果我们发现肛门直肠有胀痛或者有下坠的感觉，我们应当首先做一个具体的分析，可以看看多长时间的一个症状，如果是突然出现的这些情况，往往它都是一些局部的病变，几个月或者几年表现为肛门直肠的坠胀胀痛，这种可能我们要考虑一些慢性的其他的疾病，这方面我们先明确它的原因，很多情况下可能就需要到医院做一个专科的检查，到外科或者肛肠科都可以找专科的医师，首先除外肛门直肠局部的一些病，局部病变我们可以通过肛门直肠的一些视诊，或者我们通过肛管直肠的指诊，指诊很重要，肛隐窝那些炎症都可以摸得到，或者一些局部黏膜下的一些瘘道都可以表现为肛门直肠的一些胀痛，通过指诊。另外我们通过肛门直肠的内镜的检查，就窥器，常用的有肛门镜、直肠镜，还有一些电子的肠镜等等，这些都能帮助我们分析肛门坠胀疼痛的确定它的诊断，比如说它到底是一个炎症引起的，还是一个息肉引起的，还是一个其它肿瘤等等造成的。我们在这方面首先应当到医院做一个确定性的诊断，确诊完了之后应当根据他病因的不同采取不同的治疗方法。
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肛门息肉必须要手术吗
如果是直肠息肉就需要手术治疗，如果是皮赘就不用处理。肛门息肉不是一个正确的医学术语，老百姓所讲的息肉，跟医学上的息肉不是一回事。老百姓认为肛门长息肉就是肛门多出一块东西，很多情况下都是肛乳头的增生，结缔组织性的外置皮赘。医学上的息肉，不在肛管，都在黏膜上，所以直肠可以有息肉，肛门不会有。如果直肠息肉有蒂，可以在排便时，从肛门脱到肛门外，确定是息肉，要通过手术来解决。因为多数的息肉是腺瘤性，有一定的恶变几率，比如绒毛状的腺瘤恶变率就比较高。所以如果确定是息肉，应及早的采用手术治疗，防止日后恶变。如果不是真正的息肉，而是皮赘，没有症状，就不用处理。
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肛门息肉的症状
肛门息肉最初的症状只是大便上带有黏液，如果息肉比较多的情况下，黏液会比较多，息肉长到一定程度，表面有一定的糜烂，长期受到粪便的摩擦、刺激，可能会带有血迹，血量可多可少。如果息肉量特别大，有几十个甚至上百个，就会出现稀便，大便次数多，有里急后重的感觉。比较大的息肉，长到一定程度会恶变，伴有肛门直肠疼痛。直肠息肉根据息肉的大小、部位、多少，症状是不一样的。一般来讲直肠下段的息肉往往有蒂，直肠黏膜松弛的情况下，可能大便时候会脱出来。
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肛门息肉是什么病
肛门息肉一般都是指直肠的息肉，息肉是一个比较笼统的概念，黏膜上的赘生物，在没有明确病理性质之前，归为息肉的范畴，是肛门直肠的一种良性的肿瘤。息肉往往都是肿瘤性的黏膜病变，是良性的肿瘤，所以炎性的增生的东西叫假息肉，看上去像息肉，但实际上病理性质只是黏膜的炎症造成的，多见于溃疡性结肠炎，还有一些是错构瘤性的，实际上也是正常的组织，只不过没长在正常的地方，多见于幼年的发育错构瘤，也属于良性的。一般幼年性息肉到一定程度以后它自己就掉了。最常见的息肉都是腺瘤性的，根据它的组织形态，分为绒毛状腺瘤、混合性腺瘤和管状腺肿。
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肛门息肉怎么办
发现了肛门直肠息肉，首先应当明确息肉的性质，取病理，明确病变是管状腺瘤，还是炎性的息肉，或者是其它性质的息肉，然后再采取相应的处理措施。建议有直肠息肉的患者，尤其是有家族病史的人，做全结肠的肠镜，电子肠镜的检查。很多情况下发现直肠里有息肉，结肠里可能也会发现息肉，甚至有很多息肉，应当除外其他部位的息肉。另外根据息肉的多少、大小，采用不同的治疗方法，有的息肉很小，但是成片，可以用氩气电凝的方法拧掉，如果有蒂的息肉可以做结扎，比较大的息肉应当做完整的切除。
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