肾衰竭的诊断与鉴别
在肾衰竭的治疗过程中,肾衰竭的诊断是非常重要的,通过诊断可以了解到患者病情的发展过程,从而确定相应的治疗方法,那么现在有哪些肾衰竭的诊断检查呢?下面我们来详细的介绍一下。
1、尿液检查,患者可以通过尿液检查来鉴别肾前性ARF和肾实质性ARF,从而确定患者的病情。
2、血生化检查,患者应当注意监测电解质浓度变化及血肌酐和尿素氮。
3、肾影像学检查,对于肾衰竭患者可以通过采用腹平片、超声波、CT、磁共振等检查有助于了解肾脏的大小、形态、血管及输尿管、膀胱有无梗阻、也可了解肾血流量、肾炎效果球和肾小管的功能,使用造影剂可能加重肾损害,须慎用。
肾衰竭的诊断与鉴别
一般来讲,当患者的尿量急剧减少,肾功能急剧恶化时,均应考虑ARF的可能,而ARF诊断一旦确定,须进一步鉴别是肾前性、肾性还是肾后性ARF。
1、诊断依据
1、患者有无夜尿多病史?夜尿的量超过了白天的一般,提示远端肾小管浓缩功能障碍,有此病史者多为CRF。
2、患者是否出现贫血?CRF几乎均有贫血,肾小球性及肾血管性ARF也多出现贫血,而肾小管性及肾间质性ARF则多无贫血或仅轻度贫血,因此不伴贫血的肾衰竭,多提示肾小管性或肾间质性ARF。
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