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癫痫病应该如何辨别

发布时间:2020-12-1024849次浏览

癫痫病是非常常见的神经科的疾病,同时它的发病表现也是多种多样,有感觉,意识和精神障碍等,但并不是每种神经科疾病都是癫痫,那么应该怎样准确的诊断癫痫病呢,我们现在就以这个作为探讨的话题。

癫痫诊断

1. 确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史,是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段,并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是,一般常规脑电图的异常率很低。而规范化脑电图,由于其适当延长描图时间, 保证各种诱发试验, 特别是睡眠诱发, 必要时加作蝶骨电极描记, 因此明显提高了癫痫放电的检出率,可使阳性率提高至并使癫痫诊断的准确率明显提高。

2.癫痫发作的类型

主要依据详细的病史资料、规范化的脑电图检查,必要时行录像脑电图检测等进行判断。

3.癫痫的病因

在癫痫诊断确定之后,应设法查明病因。在病史中应询问有无家族史、出生及生长发育情况、有无脑炎、脑膜炎脑外伤等病史。查体中有无神经系统体征、全身性疾病等。然后选择有关检查,如头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等,以进一步查明病因。

鉴别诊断

临床上存在多种多样的发作性事件,既包括癫痫发作,也包括非癫痫发作。非癫痫发作在各年龄段都可以出现,非癫痫发作包括多种原因,其中一些是疾病状态,如晕厥、短暂性脑缺血发作(TIA)、发作性运动诱发性运动障碍、睡眠障碍、多发性抽动症偏头痛等,另外一些是生理现象,如屏气发作、睡眠肌阵挛、夜惊等。

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癫痫发作后有什么症状
癫痫发作之后可能会引起的症状是比较多的,首先有可能会引起全身抽搐,也有可能会出现跌倒和意识丧失的情况;小发作患者往往会有10多秒左右的意识障碍,会出现规律性的眨眼和低头;局部性发作,可能会出现口角或手指抽动的状况。
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癫痫的症状是什么
癫痫根据不同的发作类型和不同分类,表现的症状不同,大体上分为三大类,局灶性发作,全面性发作,还有不能归类的发作。局灶性也称部分性发作,患者会出现一侧肢体抽搐,或出现感觉障碍,伴有意识障碍,也可以不伴有意识障碍。如果不伴有意识障碍,叫做单纯部分性发作,如果伴有意识障碍,叫复杂部分性发作。局灶性发作,都在大脑一侧。如果病灶在大脑两侧,叫全面性发作,比如强直阵挛发作,患者可以突然地倒地伴有意识丧失,四肢抽搐,上肢屈曲,下肢伸直,同时双眼上翻、口吐白沫,严重时出现排尿、排便障碍。超过常规类型癫痫发作的时间,叫癫痫持续状态,对患者的危害会更大,直接威胁患者的生命。
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癫痫病的预防方法有哪些
癫痫病的预防方法有提前体检,积极治疗原发病等。癫痫病没有明确原因,但相当多患者有家族史阳性。家族史阳性患者可以有预防方法,提前做检查,请专业医师进行检查、诊断,提出预防措施。家族史的阳性虽然没有病,但预防措施是必要的,提前敲警钟效果比较好。继发癫痫即症状性癫痫患者,往往有原发病,如脑血管病、炎症、肿瘤等,确诊后应积极治疗原发病,手术切除肿瘤,积极治疗脑血管病,争取不留下癫痫病灶。预防要在专业医师指导下进行,脑血管病积极治疗后效果较好,要防止复发,防止伤害脑细胞,留下异常放电病灶,可做影像学检查等确诊病灶,找到病因后积极预防,防止癫痫病发生、发展。
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癫痫对身体有哪些伤害
癫痫病不管是原发还是继发,发作对身体多脏器、多系统都可造成伤害。损害神经系统,造成神经系统功能损害,精神、行为、运动方面的损害等。癫痫病人长期治疗过程中效果不好,可产生人格改变等,造成严重的智力、认知、运动行为等损害,癫痫患者预后不理想。还可引起消化道饮食方面的障碍,产生各种各样的损害。癫痫患者往往有心血管、消化道、内分泌等各方面损害,癫痫病时间越久,治疗效果不好,控制不理想,对身心损害更严重,癫痫会对身体造成综合性损害。
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癫痫小发作的诱因有哪些
癫痫小发作诱因和普通癫痫发作诱因大致相同。如不愉快的情绪、负面刺激、寒冷刺激、感冒、发烧、带刺激性的饮料、咖啡、浓茶及其他因素影响都可以诱发癫痫发作。癫痫小发作治疗是非常复杂、严谨的过程,治疗效果不好,感冒发烧、环境嘈杂、睡眠不好、用脑过度等都可以引起癫痫小发作。原则上所有癫痫发作的诱因都可以引起癫痫发作,包括癫痫小发作,癫痫小发作就是短暂的一秒或数秒神智障碍,很快就能恢复。如正在行进当中,失神发作,可以愣神愣一小会儿,停止行进几秒后又恢复行走。往往不被重视、被忽略。
治癫痫的药有哪些
治癫痫的药物有很多,中药有羚羊角,麝香,柴胡等等,可以活血化淤,祛湿化痰。另外西药也有很多可以治疗癫痫的药,比如拉莫三嗪、托吡酯等等,要注意选择正确的治癫痫病的药物,在医生的具体指导下用药,不能自己胡乱吃药,要坚持用药才可以。
癫痫会影响寿命吗
癫痫影不影响寿命,这是很多癫痫病人关心的问题,大多数情况下,癫痫不影响病人的寿命,但是统计学的分析,一百个癫痫病人和一百个正常人,癫痫病人的寿命实际上可能会要短一点,因为癫痫某种情况下可能会猝死,比如癫痫持续状态,抽得很厉害,缓解不了,这有可能会影响到寿命,如果经常发作,病人某一次发的厉害了,可能会误吸或者缺氧,有的病人发作一次就可能变成植物人,有的病人可能出现意外,掉水里、车祸也会影响寿命。总的来说,癫痫病人的寿命比正常人群要低,但是大多数情况下,一次两次发作或者偶尔发作不影响寿命,所以要尽早治好癫痫,否则,时间长了还是会影响寿命。
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2019-06-03

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癫痫的症状有什么
癫痫发作的症状分为局限性症状和全身性症状。癫痫常见的症状包括一些先兆,比如视觉先兆、听觉先兆、嗅觉先兆,内脏先兆或精神先兆等,癫痫其他的症状包括头眼的偏斜、自动症、不对称的强直体位、失张的体位等。一般来讲,先兆是癫痫发作启动的表现,视觉先兆提示癫痫放电起源于枕叶,极少数情况下也可以是颞叶和顶叶放电引起。嗅觉的先兆其放电起源于颞叶内侧。似曾相识感和精神的先兆,一般也提示放电起源于颞叶内侧。