脂肪肝和乙肝来说，应该说都是在临床上常见的，这种出现肝损伤的两大病因，乙肝在咱们国家不用说了，发病率是最高的，其次应该说现在脂肪肝发病率,可以占到引起肝损的第二，除了病毒性肝炎以外的第二位，应该说两个，主要是病因不同。再有就是乙肝有传染性，脂肪肝是肯定没有传染性，不管是酒精性脂肪肝，还是肥胖性脂肪肝。另外就是脂肪肝和酒精肝来说，和脂肪肝来比较，应该说脂肪肝进展的慢，他病情往往进展的比较，这个临床这个经过叫比较良性的这种进展，乙肝如果不及时治疗，及时发现病情的发病，肝功的损伤病情就会发展的比脂肪肝要快，所以他愈后往往也会比脂肪肝要不好，但是要注意一点，就是乙肝和脂肪肝往往容易合并感染，现在乙肝病人合并脂肪肝的比例是很高的，两个可以互相增加易感性乙肝的病人容易感脂肪肝，因为他又觉得得乙肝了，我要注意饮食，又不怎么活动，不能劳累，但是脂肪肝的病人又容易感染乙肝。他是乙肝的高危人群两个互相加重，所以乙肝要在脂肪肝这两个因素合并的情况下，对肝脏影响就更快，进展更快，愈后更不好，所以应该引起大家注意。

脂肪肝的发病率,目前应该不管是从研究数据，还是在临床上就诊的病人来看，应该有逐渐增高的一个趋势，应该说从全球的数据来看，2018年作为一个全球脂肪肝，患病率的一个调查，发现全球的脂肪肝患病率是在25%。但是，以脂肪肝的风险因素来进行推测，预计到2030年，这个脂肪肝的发病率会增加30%。而且发展到脂肪性肝炎，肝硬化的这部分人群，会出现一个成倍的增加。在咱们国家没有一个全国性流调的一个数据，但是在局部，比如上海，北京，还有西部一些城市，比如成都，西安，甘肃许多城市都有局部的这种，样本量比较大的人口的调查发现，应该说这个患病率也是逐渐增加，城镇应该大于农村东部沿海应该大于西部跟经济发展水平有关系。

脂肪肝往往也根据对肝脏损伤的程度，分为单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎，脂肪性肝纤维化，发展到脂肪性肝硬化，甚至脂肪性肝癌。到单纯性脂肪肝来说，应该说转氨酶不会引起增高，如果到脂肪性肝炎的一个阶段，转氨酶增高，就是一个代表性的一个表现，可以在肝功里边查到转氨酶，谷草或谷丙转氨酶有升高，同时，肝功里边的一个转肽酶对脂肪肝病人，碱性磷酸酶都有不同程度的升高，同时肥胖的病人伴有血脂，低密度，高密度脂蛋白的一个异常，这些都是要重视的。所以要是发现肥胖的病人，或者长期喝酒的病人，要到专科医院去做一个简单的一个肝功检查，如果要发现异常，又除外其他原因引起的，肝功异常，再做一个B超，就很明确的来早期的发现脂肪肝。

脂肪肝偏高不会出现严重的后果。脂肪肝偏高说明肝脏细胞内浸润的脂肪细胞比较少，少量的肝脏细胞浸润，不会对干肝细胞的功能造成明显的影响，进行肝脏彩超检查时，能够发现肝脏有轻度的脂肪浸润。脂肪肝偏高大多没有明显的症状，少数患者可能会出现轻度的上腹部不适，或者是出现食欲不振。再对患者进行血液检查时，可能会出现轻度的转氨酶升高。脂肪肝偏高不需要进行特殊的治疗，但是要进行生活方式的调整，减少脂肪类食物的摄入，多吃蔬菜，同时加强体育锻炼，脂肪肝的症状可以逆转。

脂肪肝是各种病因造成的肝脏内过多脂肪沉积。根据有无饮酒，分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝是指长期或短期大量饮酒造成的，其临床诊断标准为男性每日饮酒量折合乙醇含量达到40克，或女性每日饮酒量折合乙醇含量达到20克，饮酒年限超过5年，或2周内饮酒每天饮酒量折合乙醇含量达到80克。酒精中乙醇对肝细胞有直接的损害作用，可以影响到肝细胞里脂类代谢，形成酒精性脂肪肝。对于非酒精性脂肪肝，又分为两个相反的原因，营养过剩型脂肪肝与营养不良型脂肪肝。营养过剩型脂肪肝，是由于进食大量脂类食物，造成肝内脂肪过多。营养不良也会影响肝脏内脂质代谢，形成脂肪肝。