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长期胃出血怎么治疗

发布时间:2020-11-2057235次浏览

我们知道的,因为抽烟喝酒,让胃部出血的问题已经成为了现在很常见的疾病之一的了。建议一旦病让有患上了胃部出血的问题的时候,如果病人慢慢腾腾不抓紧时间去治疗的时候,那么胃出血的疾病所产生的影响是很大的,甚至进一步的会危害到一个人的生命的了。接下来我们来看下长期胃出血怎么治疗。

1、患者应卧床休息

保持呼吸道通畅,避免吐血时血液吸人引起窒息,必要时吸氧。活动出血期间禁食。同时严密监测患者生命体征,如心率、血压、呼吸、尿量及神志变化,观察吐血及黑便情况,定期复查血红蛋白浓度、红细胞计数、红细胞压积与血尿素氮,必要时测中心静脉压。

2、积极补充血容量

立即查血型和配血,速建静脉输液通道,尽快补充血容量。在配血过程中,可输平衡液或葡萄糖盐水。如血源缺乏,可用右旋糖酐或其他血浆代用品代替输血。改善急性失血性周围循环衰竭的关键是输全血。以下情况为紧急输血指征:

(1)改变体位出现昏厥,血压下降和心率加快;

(2)失血性休克;

(3)血红蛋白低于70g/L或血细胞比容低于百分之25。

3、胃内降温

使胃内局部降温,血管收缩,血流减慢。国内认为5℃的低温盐水可达到止血目的。胃冰冻法国内外学者均不主张应用。

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胃出血需要输血吗
胃出血是否需要输血,是根据出血量以及病人的疾病状态,还有是否持续出血来决定的,并不能一概而论。如果病人出血量比较大,比方上消化道大出血,出血可以达到人总体血量20%以上,即超过1000ml,病人会出现血液循环状态不稳定,血压下降,收缩压小于90mmHg、舒张压小于60mmHg,心率增快大于100甚至120次。同时会有口渴、发冷、四肢冰凉、出虚汗、头晕等一系列血容量不够的表现,一定要进行输血治疗。在治疗过程中还要结合血红素情况,如果血红蛋白浓度小于6g,也是临床输血的指征。如果病人出血情况稳定,没有出现大出血、血液循环状态不稳定或血色素低于6g,一般不需要输血。输血首先血源有一定限度,再有输血也会增加传染病传染风险。现在对于已知的一些传染病,如甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,输血前都要进行检测,也可能有未知的传染病还是存在一些风险。最后输血过程中也会出现输血过敏、溶血反应、出血等并发的不良反应。所以对于没有输血指征的病人不需要输血,只需要治疗胃出血的原发病,通过药物治疗就可以达到止血的目的。
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胃出血患者是否应用抗生素需要根据具体情况而定。胃出血的患者如果没有合并感染这些并发症,一般是不需要应用抗生素的,但是如果患者在治疗过程中出现发热、寒战等感染迹象,那么是需要及时应用抗生素进行治疗。胃出血的患者主要表现出呕血、黑便、便血等症状,一旦出现上述临床表现时,需要及时就医进行治疗,完善胃肠镜检查明确出血的部位,在内镜下进行止血治疗。还需要结合患者具体病情,如果患者合并有休克、感染、酸碱失衡等其他并发症时,需要再采取对应的治疗措施。
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2021-04-22

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胃出血的饮食注意
胃出血,如果通过保守治疗或者积极的进行干预治疗之后,出血停止了,也就是血色素的值比较正常,没有继续下降。胃出血时,要根据出血的速度和出血的量来决定饮食。如果仅仅是有黑便并没有呕血,黑便每天1次,可以进食少量的流质,包括米粥和面汤。如果出血量比较大时,也就是每天2-3次黑便,或者更多,同时伴有呕血,有头晕,乏力症状,这时需要禁食,同时应用抑制胃酸分泌的药物,例如奥美拉唑,兰索拉唑,泮托拉唑等。出血有所控制后可以逐渐过渡到流质饮食,也就是米汤或者面汤。禁止喝酒,咖啡等刺激性的饮料。避免进食牛奶,因为牛奶中含有钙质,可以刺激胃酸的分泌,不利于出血的控制。巩固期:建议食用易消化的半流质食物和少渣食物,避免食用刺激性、温度过高的食物。对于有胃出血病史的病人来讲,需要进行胃镜检查,以明确出血的部位。
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胃出血禁忌任何的饮食和口服药物。如果明确或者怀疑有胃部的出血,是不会让患者吃任何的药物的。无论吃什么东西,都会促进胃酸的分泌,胃酸的酸度是很高的,pH值只有二点几,这样胃酸会继续腐蚀本来已经破损的胃粘膜,使出血加重。所以胃出血的患者尤其是发病的初期的话,除非这个药物是必须要吃的前提之下,才可以吃。但单从胃出血的情况来说,初期需要从静脉给药,补足液体,还有静脉输抑制胃酸分泌的药物来缓解胃出血的症状,保护胃黏膜,也可以进行完善一些相关的检查,CT、内镜的检查,明确出血的位置,给予恰当的、合适的治疗方式。
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肠胃出血有什么症状
肠胃出血轻微没有症状,出血时间长可以出现贫血的症状,急性大量出血很快出现头晕、心慌、冷汗、乏力、口干等症状,严重者可以出现晕厥、四肢冰凉、尿少、烦躁不安、血压下降等休克症状,脉搏和血压会发生改变,同时还会出现伴随症状。胃肠道出血即消化道出血,消化道出血是临床常见症候群,可由多种疾病所致。根据出血部位及出血量、出血速度不同,临床表现各异。1、一般状况。小量慢性出血患者因机体代偿,多无明显自觉症状,可因出血时间长,贫血逐渐加重而出现贫血的症状如:心慌、气短、乏力、面色苍白等,可经检查来确定。2、生命体征。脉搏和血压改变是失血程度的重要指标。急性消化道出血时血容量急剧下降,因此,心率由开始的代偿性加快,至出现休克状态时则脉搏微弱,甚至摸不到脉搏。休克早期血压可以代偿性升高,随着出血量增加,血压逐渐下降,进入失血性休克状态。3、其他伴随症状及体征根据原发疾病的不同,可以伴有其他相应的临床表现。
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胃出血严重吗
胃出血严不严重:总体来讲胃出血是比较严重,具体又根据胃出血病因和出血量不同而有所不同。例如:仅有便潜血阳性无自觉症状胃出血情况较轻;而出现呕血、休克等症状胃出血则较为严重。消化性溃疡导致胃出血情况较轻,而肝病、消化道肿瘤导致出血较严重。
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胃出血的原因有哪些
有肝硬化患者,胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡患者,有药物反应,有窦室病变的人会引起胃出血。一、肝硬化的病人会出现一个食管胃底静脉曲张,身体里边一部分进肝的血液没有办法通过肝脏,血管慢慢就暴露起来,被食物划破就容易引起大出血呕血,引起病人死亡,这是肝硬化病人最常见的一个胃出血的原因。二、青年人有胃体、胃窦的溃疡和十二指肠球部的溃疡。三、药物,感冒药止痛药,阿司匹林抗血小板药物以后会引起急性出血性胃炎,可以导致大出血,甚至有人一次就失去生命。四、有窦室病变,胃里边有些血管畸形,正常人血管到胃黏膜层下面都是细血管,这种人全部都是粗血管,浅显的溃疡就直接挖到大动脉。当然每个人还有不同的情况,做胃镜才能真正把它明确诊断。
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胃出血吃什么食物好
胃出血急性期严格禁水、禁食。主要靠静脉补充一些营养,抑酸药。通过内镜确认出血慢慢停止,可以用一些食物。恢复饮食主要原则:最开始流食,完全没有渣滓;半流,里面就像粥里面一些米粒儿,熬的稀烂;软食,就是成型的食物,最终还是以软食为主,减少刺激性的食物,特别辛辣的食物是绝对不行的,避免粗粮,因为粗粮本身含纤维素比较多,这种纤维素会增加胃肠道的一个磨损,而且可能会引发出血部位的再出血。所以,胃出血急性期,不能吃任何食物。恢复期可以逐渐恢复饮食。流食、半流食、软食,要避免辛辣的,刺激性大的食物,还要避免特别硬的食物和粗纤维特别多的食物。
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胃出血是怎么回事
胃出血原因可能有以下几点:第一,口腔出血,可能由口腔局部的损伤、或者一些基础的血液系统疾病造成;第二,可能曾经有过乙肝肝硬化的病史,或者通过一些硬的食物刺激造成血管破裂出血;第三,溃疡病,如胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡面会对胃和十二指肠血管造成侵蚀;第四,药物作用导致出血,长期服用阿司匹林等一些抗血小板的药物;第五,服毒,比如农药会造成急性胃黏膜的糜烂,出现出血;第六,有些人患有一些其他的疾病,引起严重的、反复的呕吐,造成食道胃黏膜撕裂,也会造成胃的出血。
胃出血能做胃镜么
胃出血可以做胃镜,但是要根据患者的具体情况,还有医院的胃镜技术、技术水平情况等综合考虑。现在的胃镜技术有了很大的发展,它不仅是可以检查病因,如果发现有活动性的出血,可以直接做胃镜下的止血治疗,有时候比药物的效果要好很多。但是对于消化道出血比较严重,或者病人的病情非常不稳定,血压波动比较大,或者失血太多,或者出血影响胃镜观察,或者一些患者还合并有很严重的血液系统疾病,很容易出血,止血也比较困难。对于这一类的患者,不建议做胃镜。
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