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患上了胸膜炎怎么办

发布时间:2020-11-2052691次浏览

患上了胸膜炎怎么办才好呢?因为胸膜炎并不是一种小疾病,再加上很多人对于胸膜炎这种疾病并没有多少了解,因此患上了胸膜炎之后往往就会不知所措,其实胸膜炎的治疗方式还是比较多的,那么到底患上了胸膜炎怎么办才好呢?

抗生素治疗也是常用的治疗方法,一般治疗的时间要稍长一些,如果出现不同的情况时可以适当的增加药品,像青霉素以及利福平、乙胺丁醇等药品都是常用药,可以与品服的药品相互使用。

在治疗的同时,患者也需要保持良好的休息,这样治疗的效果才会更明显,在治疗的时候应该根据病情不断的采取方式,如出现呼吸困难的情况时,请给予吸氧补充,患者需要被充高蛋白及高维生素类的营养品。

胸膜炎怎么样才是完全治愈了呢?

症状消失、胸水全部吸收、血沉正常、胸部X线检查无明显胸膜肥厚,临床上判定为治愈。但这时不能马上停药,需要再服用结核药物一段时间,进行巩固治疗。

抗结核治疗要规范,在医生指导下治疗用药要足量、足疗程,不能过早停药,一般疗程应在9~12个月左右,以免发生远期肺内和肺外结核,或在机体的抵抗力下降时有引起复发的可能。

胸膜炎生活起居要有规律,病情治愈后应休息2~3个月,再适当安排工作。胸膜炎的症状注意不要过于疲劳。

胸膜炎饮食要富于营养,宜吃高蛋白、高维生素饮食,要多食含维生素多的蔬菜和水果。忌食辛辣、动火生痰之品。

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胸膜炎患者日常运动
胸膜炎应该算是一种常见的呼吸道疾病,尤其在冬春季发病概率比其他时期较多,胸膜炎患者在就医时咨询比较多的就是胸膜炎患者在平时能做哪些运动有利于此病,毕竟适当的运动增加体质也是有利于恢复的,那么下文我们就来看下胸膜炎患者日常运动。
慢性胸膜炎症状
慢性胸膜炎比较常见的症状表现就是胸痛,疼痛的程度差异是比较大的,如果说过于严重,可能会累及腹部或者是肩膀等部位。再就是会出现胸闷或者是呼吸困难的症状,还有可能导致反射性干咳,若是发生了感染,则会出现发热和恶寒,部分患者还会出现胃肠道症状。
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患上胸膜炎之后是不可以抽烟的,抽烟会导致烟草中的有害物质,通过胸部的血液循环刺激到胸膜炎的患病部位,引起严重的恶化。对于胸膜炎的治疗,可以采取一般治疗,但是如果病情恶化,就需要马上进行消炎治疗,除此之外患者还需要时刻留意自己的体温,一旦出现发热低烧,就需要立即就诊。
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前胸后背疼是前胸和后背两个部位,两部位可能同时起病。第一个原因是肋骨骨折,此类病人有时会由肋间神经引起前胸后背疼。另一种单纯的肋间神经痛也会引起前胸后背痛。还有一类病叫胸椎小关节紊乱,这类病虽然病在后背但也会引起前胸的疼痛。前胸后背痛更常见于心脏病尤其是心梗的病人,前胸后背出现压榨性疼痛。胆囊炎、胰腺炎、肺癌、胸膜炎的病人都会引起前胸后背痛。因为前胸后背有很多重要的器官:心脏、肺都在这个区域。所以前心后背痛一定不能疏忽,要及时的就医来找到它疼痛的原因。
胸膜炎引起的原因
胸膜炎发生在胸腔,包括脏层胸膜肺表面和壁层胸膜炎症。胸膜炎由感染引起,包括细菌、病毒、结核,还有一些恶性病的晚期和极个别风湿方面疾病也可以发生胸膜炎。胸膜炎从病理上是比较宽泛的概念,实际上临床要注意感染性胸膜炎,特别是结核性胸膜炎。胸腔是一层胸膜,脏层胸膜是一层浆膜,浆膜有分泌功能,发生炎症之后就会分泌增多、血管通透性增加渗出增加,所以胸膜炎很容易形成胸腔积液。胸膜炎可分为干性胸膜炎和湿性胸膜炎,如果有水、有积液,就叫湿性胸膜炎;没有形成多的水,就叫干性胸膜炎。实际上大部分都是有胸腔积液的胸膜炎,胸膜炎是一种比较笼统的概念,需要要做病理检查。由于感染的病原菌不同,所以积液就不一样。细菌可能是脓的,不同细菌脓液也不一样,有的是黄稠脓的,比如金葡、链球菌,稀薄的比如支原体。支原体的以渗出清亮胸膜炎为主,结核的以小的结节和颗粒样为主。应该了解胸膜炎引起的原因和类型,才能得到更好的更针对性的治疗。
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2018-10-26

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胸膜炎要做什么检查
胸膜炎的检查包括化验检查、影像检查和病原学检查。如果有发烧表现,可能还需要做血液检查,比如血常规、血沉。如果怀疑结核,还要做结核菌素实验,结核抗体和T-SPOT血化验检查,再结合影像学检查。最常见是做胸片检查,胸片上如果发现积液或积液比较多,也要做胸部的CT检查,这样可以首先明确诊断。另外可以明确积液量的大小,积液量大小可以指导下一步该如何做。引流很少可以不引流;中等量可以穿刺;大量可以进行置管引流。再有结合化验和影像分析出病因,找出病菌。早期如果有化脓的倾向,可以早期进行胸腔镜。尤其化脓性的胸膜炎,里面形成脓,脓苔比较重,附着在肺的表面和胸腔之间,容易形成粘连,即使穿刺,放管引流不通畅,要借助胸腔镜微创进行分离。把里边的分隔比较浓稠的痰液慢慢吸出来,再进行冲洗,这样就能得到更好治疗。
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胸膜炎怎么治疗
治疗胸膜炎包括对症治疗和对因治疗。对因治疗是通过化验,影像,结合临床表现和症状体征综合分析,作出病原的诊断。比如细菌感染,可以做有效抗生素治疗。是恶性肿瘤引起,可以做一些化疗。风湿免疫引起,做风湿免疫方面的治疗。对症治疗就是根据症状退热或止痛,可以采取缓解疼痛的药物进行辅助治疗。还有一些局部的治疗,主要是引流,通过穿刺引流,把胸腔积液抽出来。可能引流穿一、两次不解决问题,可以置管用胸腔闭式引流治疗。如果还解决不了,说明可能里边有一些粘连,要进行手术,用胸腔镜把里边的脓和分泌物进行清理,把粘连分开,这样有利于引流。
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胸膜炎可以自愈吗
胸膜炎不能自愈。临床上,胸膜炎的病变在形成后,会导致患者出现非常明显的胸腔内部的损害,而且随着时间的推移,病变会进一步的加重。不经过任何治疗,胸膜炎基本不可能完全自愈。胸膜炎治疗包括对因治疗和对症治疗。对因治疗就是感染性的应用合适、恰当的抗生素。所谓合适、恰当抗生素就是针对致病体,叫病原体。针对致病体,例如细菌,通过细菌培养进行细菌鉴定和药敏试验,根据药敏试验结果选择敏感抗生素对因治疗。局部的缓解可以对于一些积液积极引流,包括穿刺引流,置管引流,必要的时候可以胸腔积液引流。病人会比较疼,疼痛的时候可以用止疼剂,呼吸困难要用呼吸治疗,包括吸痰,吸氧。因为在治疗的过程中,要让病情往好的方面发展,避免病情的加重。第一,随时观察发现新的问题;第二,及时采取正确恰当的方法进行处理,尽快的使病人得到治愈。