右脚麻木的原因比较多，比如像坐骨神经炎，像腰椎间盘突出症等都可以引起右脚麻木，还有像周围神经性的疾病，脑血管疾病等，原因是很多的。首先要说一下，腰椎间盘突出一般像一些老年人或者长期从事重体力劳动的人群容易得腰椎间盘突出，由于久坐或者是一些坐姿不正确的人群也容易得，它就会出现腿的麻木或者脚的麻木，之后会出现逐渐的无力或者疼痛等现象发生。这时候需要建议患者到骨科进行腰椎CT的检查，一旦明确诊断以后，可以进行像牵引、理疗、按摩，要局部贴敷膏药能缓解症状，同时服用营养神经的药物，比如像腺苷钴胺、维生素B1来缓解症状。当然还有像脑血管疾病，脑血管疾病往往表现为偏侧肢体的麻木或者是无力感。当然，如果不同的血管损伤以后引起的症状不同，有极少部分可以出现右脚或者右腿的麻木。这时候需要进行头颅核磁的检查，如果一旦诊断明确，可以进行阿司匹林、氯吡格雷的口服和他汀类药物口服，同时控制好血压、血糖、血脂等基础疾病，以便很好防止疾病的进展。当然像周围神经疾病，尤其是有糖尿病的患者很容易发生糖尿病并发周围神经病。当然患者出现有血糖增高，同时出现肢体的麻木，尤其是末端的就脚或手麻木时候，就考虑是糖尿病周围神经病变，可以进行肌电图的检查，同时可以进行控制血糖的治疗，服用营养神经的药物，比如像依帕司他就能很好地控制好疾病的进展。当然还有一些其他的，比如像周围神经炎。周围神经炎这个疾病原因很多，一般与接触有毒的物质，比如汞，像苯，长时间接触的情况下，有可能就会引起周围神经炎。这时候需要服用营养神经药物，同时急速脱离那些坏的环境，这样才能有利于症状的缓解。一般右脚麻木的原因比较多，及时进行相关的检查，最主要的这些肌电图的检查等，以便查找是不是有神经的损害，服用营养神经药物，同时来查找病因，病因治疗以后才能缓解上述症状。

腰椎间盘突出与膨出最大的区别是纤维环是否已经破裂，膨出是纤维环未破裂，而突出是指纤维环已经破裂，是一个疾病的两种不同发展过程，均可以造成腰背部的疼痛不适等。腰椎间盘突出是指髓核已经突破纤维环压迫了神经根，其可能造成与周围组织的黏连，间隙的狭窄。椎腰椎间盘突出症以腰四五以及腰五、骶一间隙发病率最高，而腰椎间盘膨出是指髓核突出于纤维环内使之膨隆，但是纤维环没有破裂，一般椎管间隙无明显变窄，且与周围韧带组织黏粘较少，膨出是导致神经纤维和基神经根产生机械性的压迫，其上可引起局部组织的无菌性炎症与黏粘。

腰间盘突出主要是指腰间盘周围的纤维环出现断裂，随着后期椎间盘内部压力的增高，内部的随和就会顺着断裂的纤维环部位突入到椎管内，从而引起椎管内脊髓或者是神经根的压迫，从而引起腰部疼痛以及臀部、腿部放射性疼痛的症状。而发生这种情况的原因，一是见于腰部的外伤，特别是外伤以后引起了外周纤维环的损伤，从而引发腰椎间盘突出。再就是见于腰部长时间反复地受力活动，比如说长时间弯腰活动腰部，腰部长时间一个姿势劳作，长时间坐着时不注意坐姿，很容易导致椎体间的椎间盘受到反复的挤压，从而引起椎间盘纤维环断裂，椎间盘突出的情况。就得鉴于中老年人出现了椎体间的椎间盘变性情况，这种情况也容易导致椎间盘的纤维环断裂，引发腰椎间盘突出。

很多患者因为腰痛或者腰腿痛去做一些相关的影像学检查，拿到影像学的报告以后非常紧张。比如会看到核磁上写哪个节段有突出、有膨出就会非常紧张，认为自己是不是得了腰椎间盘突出症。在临床上腰椎间盘突出症的诊断比较严格，仅仅是影像学上的突出，而没有相应的神经受压的肢体放射性疼痛、麻木或者力弱这种表现，这种情况不能诊断腰椎间盘突出症。而腰椎间盘突出症非常重要的一个点就在这个症上出现了相应的临床表现，比如压迫神经以后，出现的相应神经分布区的疼痛、麻木、力弱以及相应的客观查体，还有神经分布区的感觉减退、肌力下降，或者相应的像肢体抬高试验、股神经牵拉试验以及客观神经受累的表现。另外在影像学上，ct、核磁上有跟临床表现相符的阶段。只有临床的症状、体征和影像学，在这三方面都是一致的情况下，才能诊断腰椎间盘突出症。所以单纯影像学上的突出，没有相应的症状和查体的支持，不能诊断腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出只是一个简单的影像学表现，并不需要特别的担心。

腰椎间盘突出的病人出现坐骨神经痛的主要原因是由于突出的椎间盘比较大，压迫到脊髓神经根。由于脊髓神经根后期汇合组成坐骨神经，如果上面的椎间盘突出，压迫到脊髓神经根，就会出现坐骨神经疼痛症状。如果出现坐骨神经痛，则需积极治疗，注意休息。