耳穿孔流脓水，要用双氧水清洗耳道，并口服以及外用抗生素类药物治疗；病情难以缓解，应警惕是中耳腔肉芽或胆脂瘤所致，需进行手术治疗。

耳朵穿孔流脓水通常是因为中耳炎过于严重，造成鼓膜穿孔所致。首先要对耳道进行清洁，可以用双氧水来清理，能起到消毒的作用。还要取分泌物进行细菌培养以及药敏试验，应用敏感的抗生素进行治疗，常用的有头孢类抗生素以及青霉素类抗生素，如头孢地尼分散片、头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等。局部可以应用抗生素类的滴耳液控制炎症，如氧氟沙星滴耳液、氯霉素可的松滴耳液、洛美沙星滴耳液等。

经过上述治疗后鼓膜并没有修复，耳朵穿孔流脓的现象仍然存在，需要进行颞骨高分辨CT检查和耳内镜检查，明确是否为中耳腔内的肉芽或胆脂瘤。如存在这些问题，要积极进行手术治疗。