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西医治疗面肌痉挛

发布时间:2020-11-2062390次浏览

除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发。现已很少采用。

注射方法:患者侧卧,常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围,于外耳道底软骨与乳突前缘交界处,用20~21号针头,接2ml注射器,针尖指向前内上方,与颅底水平线呈30度角,刺入3厘米即进入一凹陷内,先注射1%普鲁卡因1ml,不拨出针头,观察1~2分钟有无出现面瘫,如出现面瘫表示刺中神经干,然后接上有水酒精空针,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,将发生明显面瘫而痉挛消失。经过半年后面瘫多能逐渐恢复,约2/3的病人痉挛亦将复发。

二、射频温控热凝疗法

用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。

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面部肌肉跳动的原因有什么
面部肌肉跳动,多为面肌痉挛导致。面肌痉挛的病因有以下几种:一、血管压迫面神经是最常见的原因。目前有数据表明,有80%~90%的面神经麻痹,是血管压迫面神经所致,常见的血管是小脑前下动脉、小脑后下动脉、颈静脉血管、椎动脉。如果痉挛不经常,只是偶尔,症状又很轻,可以先行观察,不需要特殊的处理。如果跳动持续存在,就要引起重视了,头颅磁共振检查可以明确诊断。二、机械刺激,桥小脑角区的其他非血管占位,如多发性硬化、肉芽肿、肿瘤、囊肿等。面部肌肉因外界刺激之后,容易导致肌肉抽搐病情加重。三、面神经炎恢复不良,部分面神经炎患者由于面神经麻痹恢复不良进展为面肌痉挛。四、外伤肿瘤或外科手术后出现患侧面肌痉挛,出现在少数患者中。五、与情绪有一定的关系,情绪一激动、紧张,患者面部肌肉就抽动的严重点,随着情绪放松,情况好转。此外,面部肌肉跳动,与休息不好、疲劳、精神因素、受凉等也有关。少食容易加重病情的食品,如浓茶、烟酒、咖啡等。多食用一些清淡富含维生素丰富的食品,并适当运动,并控制体重,防止肥胖的发生,并谨防脑血管疾病的发生。减少不必要的加班、熬夜,让自身处于一个轻松的环境中,避免情绪激动。
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2021-12-30

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面肌痉挛术后面瘫是怎么回事
面肌痉挛手术之后出现面瘫情况主要是因为手术过程中对面部神经造成侵犯引起的,手术过程中如果对面部神经造成了侵扰,容易引起面部神经麻痹,出现面瘫情况,这种症状一般是暂时性的,麻痹症状消失之后,面瘫的情况也可以得到缓解。如果是因为损伤面部神经导致的面瘫,需要采用营养神经的药物治疗,也可以采用针灸、理疗以及推拿、按摩等方式来缓解。如果面瘫症状严重,可以采用高压氧的方式治疗,患者需要多做一些面部锻炼,恢复面部神经功能。建议到正规有资质的医院来做面肌痉挛手术,大医院的设备齐全,医生的技术比较好,可以更好的避免术后出现面瘫情况。
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2021-01-26

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面肌痉挛手术后多久可以出院
面肌痉挛的患者在手术之后具体多久可以出院,需要根据患者实际恢复情况来进行分析,大多数的患者在手术之后的第3天可以半坐,第5天可以下床活动,缝合线在术后第7天可以取出,如果没有一些其他的相关问题,大约在半个月左右即可以出院。但是有少数患者在手术后可能会出现脑脊液耳漏或者脑脊液鼻漏,需要进行腰椎穿刺来释放脑脊液,降低颅内压,这种情况通常需要延迟住院的时间,如果发生颅内感染,还需要使用抗生素联合颅内减压,可能需要一个月左右才能够出院。面肌痉挛的手术通常是指微血管减压术,该手术能够有效缓解面肌痉挛,治愈率是非常高的,虽然有可能会存在一些并发症,但是发声并发症的几率也是比较小的患者,不必过于担心。
语音时长 01:15

2021-01-26

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面肌痉挛患病率如何
面肌痉挛是我们生活中很常见的疾病,发病时会伴随着眼皮跳动的现象,同时还会出现不定时的面部抽搐,会给患者的形象造成影响,同时,还会给患者带来尴尬,所以,对面肌痉挛我们不可小觑,下面我们来了解下面肌痉挛患病率如何?
面肌痉挛能治疗好吗
无论是对于男性还是女性最在意的莫过于自己的面部,可是面肌痉挛却可以给患者的外观造成很严重的影响。面肌痉挛是一种能够影响面部各项功能的疾病,属于面瘫的一种,在如今的发病率也是很高的,下面我们就来看看面肌痉挛能治疗好吗?希望对你们有所帮助。
面肌痉挛什么原因引起
很多人在平时生活中总是在不经意间引发面肌痉挛疾病,一般这种疾病发病比较突然,对患者的身心健康都造成了多种不便,尤其是严重影响患者的外在形象,那么面肌痉挛什么原因引起?我们一起来看看下文的相关介绍,希望对你们会有所帮助。
面肌痉挛诊断分类有哪些
面部肌肉出现痉挛的症状是非常可怕的,这给患者造成的侵害是极其严重的,面肌痉挛患者要想取得理想的疗效,那么就要先正确的诊断面肌痉挛,那么,面肌痉挛诊断分类有哪些?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助。
怀孕查出面肌痉挛怎么办
在生活中,面肌痉挛患者的病情是特别容易出现复发的危险的,因此注重巩固治疗效果是特别重要的,为了防止病情再次发作的危害,面肌痉挛患者应该在日常采取一定的措施,那么,怀孕查出面肌痉挛怎么办?我们一起来看看下文的相关介绍吧。
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面肌痉挛是怎么引起的
面肌痉挛又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。面肌痉挛的发病原因至今不是非常清楚。现在基于一个假说,面神经受到和它在大脑里发出的位置,即脑干的位置受到和它伴行的血管的压迫,所引起神经的外膜发生退行性改变,造成神经异常放电,表现为一侧面部的抽搐。面神经和血管时刻在一起,但是面肌痉挛发作时断时续,当患者受到有一定的特发因素,比如紧张、兴奋性比较高的时候,它发作明显,如果患者休息良好,此时发病频率要减缓。所以有关面肌痉挛的机理还不能完全解释这种病的发病过程。
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甲钴胺片的功效与作用
改善面神经麻痹、促进神经恢复、治疗贫血。甲钴胺即维生素B12,是人体必需的维生素。甲钴胺的作用主要对髓鞘的生成、再生有一定帮助作用。所以,对于一些神经科的疾病如面神经麻痹这样的患者,给予甲钴胺治疗,可以帮助患者进行面神经的髓鞘修复,从而使面神经达到它的完整性,改善面神经麻痹的症状。甲钴胺的主要功效是促进神经恢复,甲钴胺也可以治疗贫血,或治疗其他一些中枢神经系统的损害,如脑血管病造成神经系统的偏瘫、麻木等。甲钴胺是神经科常用的营养神经的药物之一。
面肌痉挛该如何检查
面肌痉挛的主要特点是阵发性,一侧面部肌肉不自主的抽搐。面肌痉挛的典型症状包括:一、频繁眨眼。绝大部分患者为单侧,偶尔出现双侧眨眼。二、持续眼睛跳。面神经受到血管压迫刺激,引起面部肌肉、眼轮匝肌不自主的跳动。三、面部抽搐。表现为支配面部肌肉运动的神经异常冲动引起面部频繁抽动。四、神经异常冲动。引起口角频繁抽动或者歪斜。五、其他症状。有些患者伴有面部疼痛,也可伴有耳鸣、耳聋,或者面部无力等,需要与面神经痉挛鉴别的疾病。包括梅杰综合征、面瘫后面肌痉挛等。梅杰综合征是由法国神经病学家Meige,首先描述的一种锥体外系的疾病,主要是双侧眼睑痉挛,口下颌肌张力障碍,面部肌张力障碍等。首发症状是双侧眼睑痉挛,其次还包括口下颌的不自主运动。面瘫是指面神经的瘫痪,主要是由于各种原因,比如面神经炎或者是中枢神经系统病变,引起的面部表情肌肉的运动障碍,包括嘴部歪斜、没有额纹,眼睑闭合不全、鼻唇沟变浅等。
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2018-09-29

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面肌痉挛治疗偏方
面肌痉挛是由面神经所支配,一侧面部肌肉的不自主的阵发性抽搐。一般从眼轮匝肌开始逐渐扩散到口部。面肌痉挛常见的原因是血管压迫或者是面瘫或者是肿瘤引起。面肌痉挛没有治疗的偏方。面肌痉挛常用的治疗方法包括口服药物治疗、肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗一般疗效不确切。目前针对面肌痉挛病因治疗,手术治疗效果显著。手术显微血管减压术治疗面肌痉挛,治疗技术已非常成熟,也是国际上通用的唯一根治面肌痉挛的外科手术。
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眼皮跳面肌痉挛是怎么回事
如果眼皮跳一直存在,并且逐渐有向口角蔓延的趋势,有可能就是患了面肌痉挛,建议到正规的医院进行专业治疗。偶尔出现的眼皮跳和睡眠不足、精神紧张有关,短期内眼皮跳一般可以自行消失,大可不必紧张。面肌痉挛是面神经所支配的一侧面部肌肉的阵发性抽搐。一般也是从眼轮匝肌开始,逐渐扩散到面部的表情肌和口角。
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什么人容易得面肌痉挛
中年女性容易得面肌痉挛,女性患病是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。面肌痉挛是由面神经所支配的面部肌肉的不自主抽搐。病情初期多为眼部肌肉的抽搐,之后逐渐扩展至面部的表情肌肉和口角。导致面肌痉挛最常见的原因是血管压迫引起,或者是由面瘫引起的并发症。面肌痉挛的发病年龄都在中年以后,女性的患病率是男性的两倍,青少年患者发病率较低,仅占10%左右。熬夜、情绪波动、压力过大、病毒性感冒等情况容易造成面肌痉挛。所以面肌痉挛的高危人群应避免熬夜,减少情绪波动。
如何治疗面肌痉挛
面肌痉挛治疗主要是对症治疗,目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物,比如苯二氮卓类药物;另外在治疗上,还可以注射肉毒素,肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短,一般是3到6个月就需要再次注射;其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者,用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗,免疫治疗首先是可以用药物治疗,用抗癫痫药,目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等;新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等;这些可以一些治疗,但是抗癫痫治疗也有些副作用,会出现一些药物的影响,对认知的影响,会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物,像苯二氮卓类药物,也就是大家常用的安定类药物,像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗,用肉毒素治疗,肉毒素以前用于美容,但是这个药物也可以用于面肌痉挛,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,这样肌肉麻痹,肌肉就不会抽动,但是它的疗效不持续,一般持续3到6个月,患者需要再次进行注射。如果注射太多,就会出现面瘫,注射少效果会不好。还有一种治疗方法,就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗,目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔,也就是桥小脑角区的一些血管,所以在血管和面神经之间加衬垫,使它免受血管的压迫,这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制,有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者,不能够完全的得到控制,只能得到部分控制。
语音时长 02:45

2018-09-21

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