肝硬化在代偿期也就是肝硬化早期，有可能会看到患者血常规化验当中，血小板水平下降，这种血小板水平下降往往同时还伴有白细胞或中性粒细胞水平下降。它往往预示患者可能会存在早期的肝硬化，或者是比较明显的肝脏纤维化。这时血小板和白细胞的减少是由于门脉高压所导致的脾机能亢进。在出现肝硬化时，患者会出现肝脏连接血管门静脉压力的增高，而脾静脉是汇入到门静脉当中的一根血管，当门静脉压力升高时，它会向后传递到脾静脉，从而导致脾静脉压增高，引起脾脏淤血性肿大。这种脾脏的病理性增大，可以使得白细胞和血小板破坏增多，从而引起血小板和白细胞水平下降。经常有患者问这种血小板下降是否能够通过药物纠正。因为它并不是产生的一个障碍，而是在产生之后被破坏增多，所以药物治疗往往效果可能不理想或只能达到短时间的升高状态。如果将来出现非常明显的血小板减少时，提示的脾功能亢进非常严重时，可能只有通过脾切除来解决这个问题。

肝硬化不管是什么原因所导致的，都是肝病的终末期阶段。它的并发症主要表现在几个方面，其实最主要的，包括有腹水、上消化道出血，还有肝性脑病，另外肝肾综合征，这是我们临床上看到肝硬化并发症比较多见的几个类别。像腹水是我们在临床上见到最多的患者，在终末期的时候出现失代偿肝硬化的时候，可以由于一些激素水平的异常，比如醛固酮系统的激活，还有低蛋白血症等这些因素都可以导致患者出现腹水的表现。我们主要通过比如最简单的就是看到足踝部是否有压凹，做腹部B超是否发现腹腔积液，通过这些方法就能够及早地发现是否有腹水，另外有一部分患者也可以出现胸水。胸腹水是肝硬化终末期患者非常常见的并发症，此外还有就是门脉压力高所导致的食道胃底静脉曲张，当压力进一步增高或者是饮食不当的情况下，患者可能会出现静脉曲张的破裂出血，出血的表现包括有呕血，还有黑便，消化道出血严重的情况下，可以直接导致失血性休克，甚至导致死亡。还有的患者并发症当中也比较常见的是肝性脑病，患者可能会出现神志异常的表现。从最轻微的性格行为的异常，到比较严重一些，出现计算力、定向力下降，再到最重的阶段就是出现了浅昏迷，甚至是深昏迷表现。所以这些都是肝硬化终末期比较常见的一些并发症。

肝硬化早期症状表现出乏力、厌油腻、易疲劳、面色晦暗等等。肝硬化是指肝脏已经出现了不可逆的受损，由于外源性或者是内源性伤肝因素的持续存在，肝脏不断修复而形成的肝纤维化，甚至是肝硬化。早期的肝硬化可能没有任何症状，也可能由于出现肝功能异常而表现出来乏力、厌油腻、易疲劳，有的患者会面色晦暗，或由于激素代谢的异常而出现面色潮红，皮肤出现蜘蛛痣、毛细血管扩张，手掌容易出现肝掌的表现。单纯地靠临床症状或者是抽血化验，并不能判断肝脏已经形成了肝硬化，要根据影像学特别是腹部的CT或者是核磁，以及可以通过肝脏弹性测定来检查肝脏的硬度以及肝脏的具体功能，还有针对引起肝脏疾病的病因来进行综合的诊断。对于早期肝硬化来讲，一旦识别出来病因，一定要进行针对病因治疗。对于慢性肝炎病毒病因使用抗病毒药物，饮酒导致要及时戒酒，还有自身免疫性的肝病，要采取保肝药物或者是利胆的药物，都能够在一定程度上来逆转肝脏的炎症、甚至肝硬化早期的临床表现。

病毒感染或其他肝脏损伤因素都可能导致肝硬化。肝硬化是肝脏损伤修复的标志，平时手上的伤口都是先结痂后落疤，疤痕是一个相对比较光滑的状态，事实上是由纤维细胞组成，它是一个纤维修补的状态。肝硬化也是这样的过程，各种各样的病毒感染或其他肝脏损伤因素，相当于在肝脏上不停的破坏，之后不断落疤，疤痕越来越多以后，有些疤痕就会逐渐挛缩，肝脏就会失去它原有的状态而进展成肝纤维化，甚至进展成肝硬化，进而影响到肝脏的整体功能。

原发性胆汁性肝硬化，简称PBC，现在叫原发性胆汁性胆管炎，是免疫介导的一种疾病。以中小胆管非化脓性为表现的炎症，是一个慢性进行性的疾病，女性多见，40到60岁以上的妇女较多见。