肺癌诊断标准是什么
发布时间：2020-12-1030238次浏览
对于肺癌患者而言，疾病诊断最终要依靠支气管镜或者手术切除以后，获取的标本进行病理检测来判断。病理诊断是诊断肿瘤的“金标准”，其它检查都只是有助于医生发现、判断病情，或在治疗过程中跟踪治疗效果。也就是说，其他任何检查，如CT、MRI等，即使在影像上发现有肿块、病灶，都不能最终判断病变的性质、类型，确诊还要依靠病理诊断。这是肿瘤治疗过程中，最关键的依据。
一般来说，病理诊断中的大标本是指手术切除后获取的标本，小标本则是指通过支气管镜、胸腔镜或穿刺获取的活检标本。此外，在人体的体表进行活检取材获取的标本也称为小标本。
一个完整的病理诊断包括四个方面的信息：
第一，病人的基本信息，如姓名、性别、年龄以及病理号。其中，病理号是每个病人在检查的医院里拥有的唯一号码，十分重要。此外，每家医院根据情况不同，基本信息中还有病人的病案号或者ID号等;
第二，报告的内容，即送检标本来源的方式和部位。也就是说，需要标明标本来源于哪个器官，通过哪种方式获取的，如穿刺、腔镜或者手术切除等;
第三，病理报告的内容。病理报告内容是整个病理诊断中最重要的部分，包含通过检测后发现的病变类型、性质。手术切除获取的标本还包含肿瘤侵犯的范围、淋巴结是否发生转移以及有无脉管瘤栓等。此外，如果肿瘤病变不典型，在病理报告内容中还需增添鉴别诊断的内容，而肿瘤的鉴别诊断常常运用免疫组化的方法来实现;
第四，分子分型。对于肺癌来说，分子分型也是病理诊断报告中很重要的一部分。但分子分型报告的具体内容，有可能是后续单独发报告，也有可能就在病理报告中附上，形成第四部分。
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肺癌第四期是哪个时期
肺癌第四期一般已经出现了远处转移，属于肺癌晚期。对于四期肺癌患者而言，其治疗是以全身综合治疗为主。对于四期肺腺癌病人，应先进行驱动基因检测。若基因突变可行靶向治疗；若是非腺癌或没有基因突变的腺癌，应化疗、免疫治疗以及中医中药治疗。对于转移性的非小细胞肺癌的一线标准治疗，是含铂的两药联合化疗。化疗能延长生存期，改善生活质量，但获益仅限于PS好者。因此如果PS评分，0~2分者进行化疗，而PS评分3~4分者，则进行最佳的支持治疗。目前资料显示，以顺铂为基础的方案略优于以卡铂为基础的方案。非铂联合化疗方案略低于标准含铂联合方案，但毒性反应比较轻，可作为不能耐受或不愿接受铂类化疗者的选择。一线治疗后疾病进展者，PS评分0~2分者可进行二线治疗。可选择的药物包括多西紫杉醇、培美曲塞、吉非替尼和厄洛替尼等。目前有一部分四期的肺癌病人，经过规范系统的治疗后也能够获得比较好的效果。
肺癌吃什么
由于肺癌患者单位时间内消耗能量高于正常人。所以应该补充足够的营养摄入如蛋白质、维生素等，同时更多吃新鲜蔬菜水果，少饮酒，多吃蔬菜水果等健康的饮食习惯，有利于降低患肺癌的概率，养成良好的饮食习惯，更有利于缓解肺癌患者病情的进展和肺癌的治愈。对于早中期的肺癌病人，其消化系统功能是健全的，应及时补充营养以提高患者素质，增强抵抗力，防止或延缓恶病质的出现，增加对化疗放疗的耐受性。故中晚期肺癌病人在消化吸收能力允许的条件下，应尽快可能补充各种营养素，优质的蛋白质、碳水化合物、脂肪、无机盐和多种维生素。同时应禁食或少食发物、荤腥物质如虾、螃蟹、无鳞鱼、狗肉、驴肉、韭菜等，以延缓肿瘤发生。
肺癌晚期会不会传染家人
晚期肺癌不会传染给家人，肺癌患者与家人共处一室或接触，都不具有传染性。肺癌患者咳嗽咳出的新鲜痰液，有时会存在少量癌细胞，不过少量癌细胞，脱离人体的营养与特定的环境，会迅速的变性、坏死。癌细胞可以通过血液及淋巴管，引起全身播散转移，但是不像其他的病毒、细菌，传染给别人。所谓传染，一般是针对传染性疾病而言，癌症细胞没有传染性，癌症患者本身也不是传染源，所以不会传染给家人。肺癌主要与理化刺激因素或遗传等有关系，如长期的吸烟、空气污染或职业的致癌因子等长期刺激导致原癌或抑癌基因突变，从而导致细胞生长不受控制。肺部出现肿块等是最常见的原发性恶性肿瘤，会出现一些咳嗽、咳痰、咯血或消瘦的临床表现，所以若身边患者有肺癌，可以放心大胆的照顾，不会传染。但若亲属有肺癌，即有家族史的病人出现咳嗽、咳痰等症状，要及早的进行相关影像学的检查，避免病情发生恶变。
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肺叶切除40年会复发吗
肺段切除术在纵观外科手术治疗非小细胞肺癌的过程中，其中一期和二期患者的5年生存率大概是53%，研究发现对于没有淋巴结转移的这类型患者，亚洲的患者5年的生存率达到79%，因此结合非小细胞肺癌的生存率来说，40年后复发可能性相对来说比较小。另外需要考虑的是有没有可能是肺结核切除以后的复发问题，肺结核如果因为形成了对肺产生严重的影响，而经过口服治疗不能够愈合，这个时候需要做手术，手术完以后经过正规的治疗，大部分是痊愈的，复发可能性也是很小。
肺部肿瘤早期症状
很多的肺部肿瘤患者在发病初期都没有什么症状，以至于耽误了最佳的治疗时间，肺部肿瘤早期症状的了解尤为重要，肺癌是一种十分常见的癌症，在我国恶性肿瘤死亡率中排第二位，一般肺癌的全身症状并不明显，早期可有咳嗽、气急、痰中带血等炎似结核的症状，晚期病人可有发烧、消瘦、乏力、甚至出现恶液质。
肺癌基因会遗传吗
肺癌基因会遗传吗?肺癌大家都不陌生，那关于肺癌遗传基因听说过吗，它又是什么呢。下面笔者为大家介绍，肺癌遗传基因是什么?关于肺癌，不知道大家了解多少，为了自己和家人的健康,让我们来了解一下,肺癌遗传基因是什么,比如:
肺癌早期有什么症状
咳嗽是肺癌的一个最常见症状之一，这种咳嗽的特点为刺激性咳嗽，随着病情的发展，患者会咳痰，并且痰中也会出现血丝，这可以说是肺癌的一个典型症状之一，另外，中早期的肺癌患者也会有一定程度上的胸闷胸痛，但不明显。下面就肺癌的症状进行具体介绍：
肺癌发作有什么危害呢
肺癌的出现，将会对患者造成极大的痛苦，而且在病情严重的情况下，还会有生命危险。肺癌是当今社会对人们的生命威胁最大的疾病之一，每年都有很多人因为患上肺癌而去世。下面就为大家介绍一下肺癌会造成哪些危害。
肺癌手术后感染怎么解决
肺癌手术后感染明确病毒感染还是细菌感染，做系列检查，有针对性的选用治疗方法。出现感染，明确感染的部位是手术切口局部的感染，还是肺内的感染。肺内的感染要明确病毒感染还是细菌感染。围绕感染要做系列的检查，比如要做病原微生物检查，要留痰去做痰细菌的培养，或者是病毒感染。要做病毒的分离和鉴定明确病因以后，有针对性地选用治疗方法，针对病毒治疗还是去针对细菌治疗，细菌感染是哪种细菌，细菌对哪种抗生素敏感，再选用敏感的抗生素进行治疗，治疗效果比较好，还有感染是比较少见的感染，胸膜腔的感染，因为肺癌的手术是无菌的手术，所以不会出现胸膜腔的感染，就是脓胸。肿瘤免疫功能比较低下，有些病人会出现胸膜腔的感染就是脓胸，除了全身要给予抗生素以外，局部还要做胸腔积液的引流，把带有细菌的胸腔积液引到体外，并且对脓胸用生理盐水加抗生素进行清洗，必要时候局部胸腔内给以抗生素提高治疗的效果。
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肺癌靶向药耐药了怎么办
肺癌靶向药出现耐药是临床上通常能遇到的一些情况。病人如果是EGFR受体阳性，驱动基因阳性的病人服用吉非替尼一年左右出现复发和转移，一般会建议病人做T790的耐药的检测，如果一代出现耐药，出现耐药以后，我们检测基因突变出现T790的突变，此时会建议病人服用三代的奥西替尼，如果是病人在基因检测没有出现T790突变，病人本身是EGFR21的858的突变，埃克替尼双倍剂量的加量对病人也是有益的。如果病人出现靶向药治疗以后没有耐药病情，此时可以根据病人的情况，建议病人感应全身化疗，或者建议病人PD1或者PDL1的检测，病人如果有条件可以化疗，配合免疫治疗效果更好。
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肺癌化疗呕吐怎么办
肺癌最常用的化疗药物是第三代的化疗药，包括紫杉醇，吉西他滨等等，而最重要的肺癌的化疗药物是铂类，包括卡铂、顺铂，顺铂是对病人消化道反应最大的药物，如果病人服用顺铂，它通常会引起重度的恶心、呕吐的症状。现在由于科技的发展，对止吐药物的研究有很大的进步。对高致吐的药物，像顺铂高致吐的药物，在化疗前我们会用三级止吐方案，比如服用阿瑞匹坦，托烷司琼，地塞米松三层预防呕吐的病人，一般情况下，病人能够耐受化疗。
肺癌脑转移放疗有什么副作用
针对肺癌的脑转移，放疗是一个非常重要的治疗手段。放疗也有一些不良反应，其中最常见的是在肺癌放疗早期的时候，有可能会造成颅内压的升高的加重，也就是说有可能会造成水肿的情况比之前更为严重，这种情况最常出现在放疗的7到10天左右，有可能会合并头疼、头晕的症状比放疗前更加严重。所以在放疗的初期，我们是需要配合比较强的脱水降颅压的药物治疗来减少放疗早期造成的水肿加重的情况。在放疗结束之后，通常是在放疗结束后的一个月进行疗效的评价。放疗结束后，远期并发症最主要的是可能会导致认知能力的下降，有可能会造成智力的下降，比方我们在进行数学，病人可能只能算100-7等于93，再问他再减7等于多少，就算不出来；或者是家里人他可能不认识，或者是对答不切题，也有可能会造成放疗后的脑炎，引起认知的下降。
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肺癌晚期骨转移有办法治吗
骨转移的治疗，现在主要选择放疗、化疗、靶向治疗、中药治疗，来控制肿瘤进展。第一种是放疗，对于减轻肺癌骨转移引起的疼痛，以及减轻癌细胞对骨的破坏都有非常重要的作用。第二种是手术治疗。第三种是化疗。第四种是靶向治疗。化疗和靶向治疗都属于全身治疗，而且都是应用药物来控制全身的肿瘤，可以局部控制骨转移造成的破坏。这样可以达到既控制全身情况，又能控制骨转移进一步损害。第五种是应用止痛药品。止痛药品使用以后，容易出现恶心、呕吐、食欲不振以及便秘等副作用，这个时候可以使用中药缓解症状。
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肺癌早期微创治疗效果
对于肺癌早期的患者，通过微创手术进行治疗，可以使病人减轻痛苦，恢复快，并且创伤小。在肺癌早期，治疗要遵循越早治疗效果越好的原则。微创手术是90年代新发展起来的一个技术，它的优点是病人创伤小、痛苦轻、恢复快。肺癌微创治疗和传统的手术相比，通过科学实验，微创手术的五年生存率也等同于传统的开胸手术或者是优于传统的开胸手术。传统开胸手术要做一个30公分左右的大的切口，创伤非常大，病人恢复慢，痛苦也很大。现在肺癌的胸腔镜的微创手术，只有一个三公分的小口，从三个孔变成两个孔，现在单孔，一个三公分的一个单孔就可以把病灶切除，痛苦非常轻，而且五年生存率也是等同或优于传统的开胸手术。
肺癌膝盖疼痛怎么办
患有肺癌的人在国内的几率很多，让大家有了很大的困扰，导致了家庭有了深重的打击。现在肺癌患者在出现晚期的时候，如果得不到及时的治疗，就会使癌细胞转移，导致膝盖疼痛，因此，大家想要了解一下肺癌膝盖疼痛怎么办。
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