一般新冠肺炎发病1周内，应密切观察病情，尽早发现危重症病例，病情加重多发生在发病后9-12天，新冠肺炎的重症、危重症患者可以中低热或者没有明显的发热，重症患者多在1周后，出现呼吸困难和或低氧血症，严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克，难以纠正的代谢性酸中毒和促凝血功能障碍，及少数患者还可能有中枢神经系统受累及肢端缺血性坏死等表现。临床上的重型和危重型的高危人群，一般见于大于65岁以上的老年人，有心脑血管疾病含高血压，还有慢性肺部疾病，比方COPD也就是所说的慢性阻塞性肺疾病、慢阻肺、中度至重度的哮喘，或者有糖尿病、慢性肝病、肾病、肿瘤等基础疾病的患者，容易出现重型和危重型，有免疫功能缺陷，比方艾滋病的患者，或者长期使用皮质激素，或其他免疫抑制剂的患者，导致免疫功能减退，这样的患者也容易出现重症和危重症。还有肥胖的患者，体质指数大于等于30，这种肥胖的患者，也容易出现重症和危重症。晚期妊娠和围产期的女性，以及重度吸烟者，也容易出现重型和危重型的患者。因此在临床中，应该密切观察病情变化，尽早发现重症、危重症病例，早期干预，阻断病情的进展。如果成人出现了以下的情形，就预示着病情严重，比方出现了低氧血症，或者是呼吸窘迫综合征进行性加重，组织氧合指标恶化，或乳酸进行性的升高，外周血淋巴细胞计数进行性下降，或者外周血炎症标记物，比方白介6、C反应蛋白、铁蛋白进行性上升、D2聚体等，凝血功能相关指标明显异常，肺部影像学显示肺部病发明显进展的情况下，都属于危重型、重型的病例。因此肺部出现了新冠病毒感染第几天最重不能够一概而论。

所谓13价和23价是代表什么意思，主要是肺炎球菌虽然是一个菌，但是有很多的血清型，13和23就代表不同的血清型。13价肺炎疫苗是含有13个血清型，相对小于23价的肺炎疫苗，所以应用人群因此而有所区别。像一些新生儿，在早期的时候特别是2岁之内的建议打的都是13价的肺炎疫苗。成年人或者是老人建议23价肺炎疫苗，因为这样覆盖的范围更广。相对于新生儿来说，免疫还没有特别建立起来，这时候选择量比较少一些的，安全性更高。13价疫苗和23价疫苗还有一个区别，13价疫苗是个多糖联合疫苗，而23价肺炎疫苗只是一个多糖疫苗。13价疫苗接种以后免疫时间比较长，有效期比较长，并且疫苗的抗体时效比较长。23价肺炎疫苗接种以后，相对有效期比较短一些，也就是需要在过一段时间，间隔2年左右再补种一次。所以针对特别是年老体弱的患者，接种了23价疫苗以后，间隔一段时间，也就2年左右，根据每个人的情况不同，可以再进行肺炎疫苗的再次接种。

老是半夜咳个不停可能跟天气寒冷、螨虫过敏、慢性咽炎、饮食刺激以及心功能不全等有关。一、夜晚天气比较寒凉，咽喉部受到冷空气的刺激，会诱发咳嗽。二、夜晚睡觉的时候，接触到了床单被套上的螨虫，如果属于过敏体质，接触螨虫后会诱发机体产生过敏反应，导致咳嗽。三、慢性咽炎会诱发半夜咳嗽，夜晚睡觉的时候张口呼吸或打鼾，会对咽喉部黏膜造成刺激，如果意外喜欢吃辛辣刺激性的食物，会导致肺火旺盛，诱发半夜咳嗽。四、心功能不全的人容易出现半夜咳嗽，这是因为夜晚睡觉的时候平卧会加重肺部淤血。

感冒发烧不是新冠肺炎。新型冠状病毒感染，主要表现是呼吸道症状，以发烧、乏力、干咳为主。少数人会出现鼻塞、流涕、咽痛类上呼吸道感染症状。部分会有消化道症状，如腹泻。目前分成轻型、普通型、重型和危重型四型。轻型患者仅仅表现为低烧，即体温不超过38度，轻微乏力，肺部拍片无肺炎表现。重症患者，多在发病一周后出现呼吸困难或无呼吸困难症状，但检查有低氧血症，严重者会快速恶化。依据目前收治病例分析，多数患者预后较好，少数病情比较危重，如有慢性基础疾病老年人，预后较差，儿童症状相对较轻。发病早期去医院验血，若白细胞正常或下降、淋巴细胞计数下降，对疾病诊断有所提示。可拍x片。早期主要表现为双肺多发小斑片影，以肺外带比较明显，随后发展为双肺多发磨玻璃浸润影，严重者出现肺实变。核酸的检测对新冠疾病有诊断价值。一般可取鼻咽部分泌物、痰以及下呼吸道分泌物、血液甚至粪便等标本，进行检测。

肺部有炎症大多与细菌病毒或者其他病原体感染有关系，肺部感染能不能自愈要看感染病菌的毒力、病菌数量等以及患者自身的身体状况，比如个人免疫状况。如果体质很好，病变范围小，病菌毒力不强，病情不是很严重的情况下可以自愈。如果肺部感染症状严重，伴有高烧、咳嗽、咳痰，甚至喘憋等情况，是无法通过自己的抵抗力来康复的。需要及时就医，尽早使用抗感染治疗。细菌肺炎的疗程，一般是在5-7天，病人体温正常3天以后，感染就基本控制了。支原体肺炎的治疗疗程为1-2周。治疗期间注意休息，饮食清淡，多饮水，避免烟酒，多吃瓜果蔬菜，补充维生素，有助于缩短病程早日恢复。总体来说患肺炎后建议及时就医，不可盲目乐观期待肺炎自愈以免延误病情。