按照目前学界相对比较公认的标准，如果是肠癌的晚期，5年生存率一般是低于50%的，换一句话说，其实5年的概率大概是50%或者是不到这么一个概率。当然还和很多的因素有关系，第一个就是患者一般的状况，第二个患者经济的状况，第三个就是目前除了手术、放疗、化疗之外，目前还是有新的治疗手段的出现，比如有所谓的细胞免疫治疗，还有靶向药物的治疗，如果患者本身就是对靶向或者是对细胞免疫药物治疗不太敏感，这个时候可能患者的状况就比较糟糕，也有碰到对靶向或者免疫药物，治疗效果比较好，这个时候活过5年的患者也见过。所以总体来说，肠癌晚期的预后不是特别的好，这个其实就提醒要尽可能的对结肠癌做到早期的筛查、早期的诊断，尤其早期的治疗。晚期的5年的生存率很低，但是如果能够做到早期的发现，结肠癌早期5年生存率可以达到90%及以上。所以也提醒日常生活当中，为什么宣教，如果是四十五岁及以上，就建议5年左右做一次结肠镜的结肠癌的筛查，再或者如果有肠癌的家族史，或者是有报警的症状，建议可以更早的去做相关的检查，避免进展成所谓的结肠癌晚期，这个时候治疗效果可能就不太好。

肛门坠胀其实不见得就一定是肠癌。但是肠癌的人一定有肛门坠胀，查肠癌的人，每个人都有肛门坠胀，痔疮也会肛门坠胀，肠癌也会肛门坠胀，肠壁应该是光滑的，如果长了半圈儿或者长了1/3，有的人长了4/5，里面有东西一定会坠胀。但是，比如有痔疮，痔疮很大，是二期或者是三期的症状。有痔疮了，痔静脉都又粗又大，也会有下坠感。所以，如果肛门有坠胀，建议首先要到医院去看一看，到底是痔疮还是肿瘤，要除外一下肿瘤。得痔疮的人还是很多的，得肿瘤的人不是很多。十人九痔，得肿瘤的人真的是很少，是按千分之几、万分之几算的。但是不管是什么原因，如果确实是有肛门坠胀感，大夫也查了可能是有痔疮，吃了药还没有缓解症状，甚至于把痔疮手术都做了，还是有坠胀感。建议首先应该做一个肠镜，做肠镜是除外肛门肿瘤最好的金标准，做肠镜就一目了然，看你有没有息肉，长没长肿瘤。或者是最简单的，上医院可以由专科大夫做一下指诊，经常发现指诊能够发现晚期的直肠癌，坠胀感非常的严重。

肠子上如果长瘤，有可能是属于良性病变，比如肠道腺瘤或者是良性的息肉。这种不是太严重，通过内镜下的摘除就可以。当然在没有确诊之前也有可能引发类似于肠癌的症状，如便血、腹痛、腹泻、大便性状改变等等，这种情况下必须得靠病理检查才能最终确诊。如果考虑是恶性病变，有可能很严重，如一些中晚期的肠癌，随着肿瘤的生长有可能会导致肠梗阻，属于急症。这种情况下只能够考虑做姑息治疗，比如造瘘手术等缓解梗阻。但是肿瘤没办法根治，还需要配合放、化疗等综合治疗。当然早期肠癌也有可能能通过手术，以及术后辅助放、化疗能够根治，这种也不能算很严重。

实际上回盲部炎症和癌的区别，从临床症状上来说，很可能有一些炎症和肿瘤，它是有一些症状上的覆盖，比如说疼痛这些不典型的症状都有可能发生，但是最后去鉴别炎症和肿瘤。一般来说炎症不但疼痛、发热，还有局部的肿胀；而肿瘤在影像学中，更倾向于一种结节、占位一些恶性的侵犯症状。最主要来判定是炎症还是肿瘤，不仅要临床的表现上的提示，还要有影像学的检查，看看它更倾向于是良性病变、炎症病变还是一个恶性病变。最主要的是病理学上的活检，可能用相应肠镜或者术后的活检来做病理的检测，是更为保险的一种诊断的手段。

提到高危人群大家都非常的关注，因为都特别关心自己到底是不是属于高危人群。肠癌也有它的高危人群，所谓的高危人群就是说容易发生肠癌的这些因素，存在着容易发生肠癌因素的人群就叫肠癌的高危人群。肠癌的高危人群主要是有五类的人：第一类的人就是年龄比较大的人，因为恶性肿瘤尤其是肠癌的发生率随着年龄的增长会有逐渐增长的趋势，尤其是对于那些中老年人40岁以后，它的发病率就明显的在升高，60岁以后它的发病率就可能就更高，所以说年龄比较大的人，尤其是那些肠癌高发地区的年龄比较大的人，就更加应该引起重视，这一类的人就属于肠癌高危人群的第一类：第二类肠癌的高危人群是指那些饮食不良的人，所谓饮食不良就是吃饭的习惯不好，主要饮食不良的饮食习惯是“三高一低”，所谓的三高就是高脂肪、高热量、高蛋白，所谓的一低就是低纤维素，平常吃饭的时候大鱼大肉，这样热量很高的食物吃得多，纤维素的食物吃得少，这就叫“三高一低”人群。这样的人群患肠癌的几率就要比不是这样饮食习惯的人要明显高，这是第二类人：第三类人就是有肠癌的癌前期病变的人群，肠癌的癌前期病变包括：第一肠息肉，尤其是那些肠道内的息肉数量比较多的人，息肉的体积比较大的人患肠癌的风险就会很高；第二种就是炎症性肠病的患者，炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎、克罗恩氏病，这些患者发生肠癌的危险性要比没有患这些疾病的人要明显的高，所以这就是第三类高危人群：第四类的高危人群就是有肠癌病史、家族史的人群，有肠癌家族史的人群也就是家里亲人，家族史指的就是直系的亲属，有血缘关系的直系亲属主要指的是父母、子女和兄弟姊妹，这就属于一线的亲人，如果在家族当中有患有恶性肿瘤的患者，其他的人就是高危人群；第五类就是盆腔接受过放疗的人，比方说因为其他的疾病做了盆腔的放疗治疗，比方说有一些妇科方面的一些子宫附件的问题做了放疗的治疗，患直肠恶性肿瘤的风险就要明显的升高。这五类人就是我们所说的肠癌高危人群，如果是属于肠癌高危人群的自己就要格外小心，要积极的去参加有关结直肠肿瘤的筛查，去积极地参加健康体检。如果出现一些不舒服的症状，比方说大便习惯改变，比方说大便里面带血，一定要高度重视，一定要到医院肛肠专科做正规的检查来排除这些肠癌的可能性。所以说我们都要关心自己，如果属于高危人群要格外的重视，即便是不是高危人群也应该注意肠癌的防治。