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锻炼可改善肌肉萎缩

发布时间:2020-12-1028809次浏览

临床上常见有些患者由于骨折或患关节炎等原因,使肌体不能正常活动,以致该肢体的肌肉逐渐萎缩;有的则因骨折后用石膏固定,或是患某些疾病后长期卧床,引起局部或全身肌肉萎缩。这种种肌肉性质的肌肉萎缩,多由于肌肉废置不用或少用的缘故,采用锻炼法是改善和治疗肌肉萎缩的有效措施。

一、有针对性地选择运动方式。锻炼方法很多,但为了达到尽快增加肌肉的目的,须遵循一条共同的原则:锻炼时,在不增加运动次数和运动时间的前提下,逐渐增加运动器械的重量,使肌肉产生越来越大的力量来克服它,并迅速感觉疲劳,起到锻炼肌肉的目的。一般主张,每次锻炼以能连续做10下为准,如超过10下,就需增加器械的重量;或每次锻炼连续做二三下,每下坚持6—10秒,超过者也需增加器械的重量。这种锻炼方法对增粗肌肉、增强肌力最为有效。相反,不增加器械的重量,只是逐渐增加运动次数或延长运动时间,则只能增加肌肉里毛细血管的密度,改善肌肉的血液循环,改善肌肉运动时氧和能源物质的供应,使肌肉不易疲劳,而不能有效增强肌肉。实践也证明,用较大力量运动10下左右即感觉明显疲劳,比用较小力量运动几百次更加有效。而日常生活中不少病人的锻炼方法是不适宜的。如下肢肌肉萎缩,有人单用走路的方法去锻炼,以为走得越多越好,实际上这不仅不能有效地增强肌力,还会因肌肉松弛、关节不稳造成关节损伤。又如采用手指滚动核桃和铁丸,这只能增强手指动作的协调性及手部肌肉的耐力,而不能使手臂肌力增加和肌肉增粗。肌肉萎缩的锻炼要有针对性,哪些肌肉发生了萎缩,锻炼时就必须作用到那些肌肉,不要用其他健康肌肉的运动来代替萎缩肌肉的运动。例如不要以耸肩来代替肩关节外展,以肩外展来代替前臂旋转等。

二、掌握好运动量。锻炼时,人们常选用举哑铃、沙袋和拉簧、拉橡皮条的方法,那么应选择多少重量的拉簧、哑铃和橡皮条呢?这应根据各人的肌力基础而定,一般应超过本人最大肌力的2/3。比如用最大的力能举起6公斤的沙袋,那就应挑选4公斤以上的沙袋进行练习。以后随着肌力的增加,沙袋的重量也需相应的增加,假如原来的肌力太弱,以致不能把患肢本身举起,这种病人锻炼时,除了患肢本身主动用力外,还需外力给以帮助。如一上肢患病,可采用双手相握上举的方法,用健肢帮助患肢运动。伤病的肢体在运动时,可能会出现疼痛,疼痛会反射而使肌肉放松,使锻炼不能收效。同时,疼痛也可能是肌肉损伤的信号,故在锻炼时应注意选择无痛的动作,并对疼痛进行积极治疗。

三、掌握好运动节奏。肌肉萎缩患者的锻炼,在间隙时间上有一定要求。肌肉有了足够的休息时间,疲劳才能充分消除,消耗掉的物质也才能得到充分补偿,并通过超量补偿使肌肉逐渐肥大。反之,若锻炼过于频繁,肌肉休息的时间不够,则疲劳就不能及时消除,消耗掉的物质也得不到及时补充,这样肌肉就不能增强。因此,锻炼要讲究节奏性,并非越多越好。但间隔时间也不能太长,一般来说,以每天或隔天锻炼一次为好。具体时间可视疲劳程度及疲劳消除的情况而定。注意了以上问题,又掌握了正确的锻炼方法,便可获得较好的效果。

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肌肉萎缩由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致。肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍,肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。病因主要有:神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌源性肌萎缩是由肌肉本身疾病,包括其他因素,如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者,通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。神经源性肌萎缩:常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。失用性萎缩常见于颅脑损伤后长期卧床,具体缺乏主动或被动运动。骨折以后石膏固定,只是肌肉得不到活动,而引起肌肉萎缩。
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骨折后肌肉萎缩怎么办
骨折6到8周长好了运动起来,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来,早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法。通常情况下骨折属于废用性萎缩,因为骨折以后需要固定6到8周,这期间肌肉是很少运动,很少收缩的,所以自然会萎缩。等骨折愈合了,运动起来,肌肉萎缩自然就消失了。其实,骨折后不仅是肌肉萎缩,甚至骨头也会萎缩,整个腿或者手上肢都会变细的,但是骨折6到8周长好了运动起来了,肌肉、骨头的萎缩自然能恢复过来。早期的功能锻炼是防止肌肉萎缩的最好的办法,骨折彻底长上、愈合,是预防肌肉萎缩的前提条件。
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手上肌肉萎缩怎么办
首先要明确手上肌肉萎缩的原因,如果神经性的,需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来。如是骨折引起,愈合后进行功能锻炼可以恢复。首先要明确手上肌肉萎缩的原因,除单纯骨折引起肌肉萎缩,常见还有神经损伤引起骨肌肉萎缩,比如尺神经桡神经或者正中神经损伤,相应支配的肌肉就会萎缩起来,甚至是臂丛神经牵拉、颈椎病、头部问题,神经受到影响,导致相应部位的手前臂肌肉的萎缩。找出病因才能针对性解决萎缩的问题,如果神经性的,需要把压迫的神经或者损伤的神经恢复起来,肌肉萎缩自然就会恢复。如是骨折引起,愈合之后进行功能锻炼,肌肉萎缩自然可以恢复的。
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肌肉萎缩的治疗方法:药物治疗、康复治疗、手术治疗。肌肉萎缩指骨骼肌体积的缩小,由于肌纤维变细或消失,是许多神经肌肉疾病的重要症状和体征。主要症状为肌肉无力,收缩困难,肌肉体积明显减小。通常分为两类:一、神经源性肌萎缩:因下运动神经元及其损害所致。前角细胞及脑干运动神经核损害时肌萎缩呈节段性分布,以肢体远端多见,对称或不对称,不伴感觉障碍,常出现肌束颤动,肌力和腱反射程度与损害程度有关。二、肌源性萎缩:由肌肉本身疾病所致。萎缩不按神经分布,常为近端型骨盆带及肩胛带对称性肌萎缩,少数为远端型。治疗方法:一、药物治疗:神经科的一些肌肉病、炎症性疾病、重症肌无力,需要予以激素、免疫制剂、营养神经的药物来治疗;二、康复治疗:对于一些遗传性的肌肉萎缩病人,可以行理疗、按摩、运动等康复治疗;三、手术治疗:对于一些外科疾病引起的肌肉萎缩,比如颈椎病引起的肌肉萎缩,压迫到脊髓神经的时候需要进行手术治疗。
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