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乙型肝炎的防治原则

发布时间:2020-11-2057654次浏览

乙型肝炎病毒是通过先发现其表面抗原而逐步被认识的。乙型肝炎在世界范围内传播,估计全世界有乙型肝炎患者及无症状乙型肝炎病毒携带者达2亿人之多,其中有1亿在我国。下面介绍乙型肝炎的防治原则。

加强对供血员的筛选,以减低输血后乙型肝炎的发生率。病人的血液、分泌物和排泄物,用过的食具、药杯、衣物以及注射器和针头等,均须煮沸消毒15~30 min,或用3%漂白粉澄清液、5%过氧乙酸、1200ppm的二氯异氰脲酸钠、0.2%新洁而灭等浸泡后洗涤、消毒。提倡使用一次性注射器具。

对高危人群应采取如下特异性预防措施:

主动免疫注射乙肝疫苗是最有效的预防方法。第一代疫苗为乙肝HBsAg血源疫苗,由血液中提纯HBsAg经甲醛灭活而成,新生儿应用这种疫苗免疫3次(0、1、6个月),可获得90%以上的抗-HBs阳性率。第二代为基因工程疫苗:将编码HBsAg的基因在酵母菌、哺乳动物细胞或牛痘苗病毒中高效表达,经纯化后得大量HBsAg供制备疫苗。基因工程疫苗的优点是可以大量制备且排除了血源疫苗中可能存在的未知病毒感染。第三代为HBsAg多肽疫苗或HBVDNA核酸疫苗,目前还在研究中,免疫原性尚需改进。

紧急情况下,立刻注射HBIG0.08mgkg,在8d之内均有预防效果,两个月后需再重复注射一次。

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乙肝疫苗间隔时间
乙肝疫苗是为了预防乙肝,注射的一种疫苗,这种疫苗注射以后,会产生乙肝抗体,就保护机体不受乙肝疫苗的侵犯,中国的乙肝疫苗,是在1980年首次生产,当时只给一些高危人群,也就是说澳抗阳性的母亲,DNA阳性的母亲来预防母婴传播,后来到了1994年的时候,开始给新出生所有孩子都打疫苗,到了2004年的时候,就是全民免费打。这样的话像婴幼儿一般是在出生时,还有出生一个月和六个月,叫0,1,6注射乙肝疫苗,注射乙肝疫苗以后,有没有起到保护作用,要看乙肝抗体,乙肝表面抗体达到了100以上,只有抗体达到了100以上,这样的才对婴幼儿产生了保护作用。因此,打不打疫苗,多长时间打一次,实际上不论时间,那要看他产生免疫抗体,比如说这个小孩他打了疫苗以后六个月,打完了,到七个月的时候,看抗体并没有产生,这样的话可以再做一次加强,尤其是对那些高危的这种幼儿,成年人,一般的话乙肝疫苗有个记忆作用,所以如果说打完以后,抗体滴度能达到1000以上,那就会五年再测一次抗体滴度,如果滴度一直保持在1000以上,可以一直都不打,如果说滴度逐年下降,低于了100,那就要给他做一次加强针,打完以后,过一个月,可以再查查抗体,如果抗体能达到了1000以上,那五年以后再打,但如果打完以后,他抗体的滴度仅仅只有一百多一点,这样的话再一两年或甚至于两三年的时候,再查查抗体,根据抗体的情况来看,下次要不要再打。
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2021-12-30

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具有乙肝抗体是否需要打疫苗
如果抽血化验乙肝表面抗体是阳性的,就不用再接种乙肝疫苗。因为接种乙肝疫苗的目的是产生表面抗体,预防乙肝病毒的感染。如果已经有表面抗体,就没有必要再接种。在化验乙肝表面抗体时,最好采取定量的检测方式,也就是有具体数值的,这样医生能清楚抗体具体的数值是多少。因为表面抗体在10mIU/ml以上,就有保护作用。但抗体的滴度会随着时间的延长而逐渐减低,假如抗体只剩下30mIU/ml或50mIU/ml,就比较低,查定量检测时能发现抗体虽然是阳性,但数值较低,就建议补种一针乙肝疫苗。
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没有乙肝抗体的人会被传染吗
没有乙肝表面抗体的人,一旦有暴露的机会是有感染可能性的。乙肝病毒的感染,在不同的年龄阶段呈现出来的表现形式不一样。在婴幼儿时期的感染往往是形成慢性携带者,成年人感染的时候,呈现急性肝炎或隐性感染,就是自发的把病毒清除。所以没有抗体的人有暴露的机会,还是有可能被感染的,尤其是高危人群。比如医务工作者、经常接触血液制品的人、有慢性肾衰,要经常做透析的高危人群,还有免疫功能低下的,都要及时的接种乙肝疫苗。接种疫苗以后产生表面抗体,再有暴露的机会,就感染不上乙肝病毒。
肝病会遗传下一代吗
严格说,遗传性疾病的发生需要遗传的基础,而且从亲代传给后代(子代),传递的是遗传信息。乙型肝炎不是遗传性疾病,尽管乙型肝炎存在着母婴之间的传播,病毒也可经胎盘在宫内传播。但毕竟母婴传播主要是在分娩过程中,由于新生儿与血液和羊水的接触是经血的传播,并非基因的传递。目前国外有的学者把遗传性疾病分为三类,单基因遗传,如肝豆状核变性、先天性家族性高胆红素血症等等。多基因遗传,如糖尿病、冠心病等。先天获得性遗传是在其发病机制中,被动获得的感染是主要因素,但也并不完全排除某些遗传基因在中间发生作用的可能性,但对于乙肝来说,为非遗传性肝病,可经母婴阻断防止婴儿感染。
语音时长 01:16

2021-06-09

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乙肝遗传的几率有多少
乙肝不是遗传性疾病,所以乙肝遗传的概率是零。乙肝病毒DNA是不能通过胎盘的,也就是胎儿在孕育的过程中是不会被传染乙肝的。乙肝是属于传染病,主要通过母亲在生产过程中传染给胎儿,如果母亲是乙肝患者,并且她的病毒量比较高,超过十的五次方,生产过程中可以在宫内发生感染。感染的几率与母亲的病毒量是成相关的。胎儿被感染是因为母婴垂直传播,而这种乙肝传染是可以预防的,目前可以通过母婴阻断的措施防止新生儿被感染。新生儿出生之后立即注射乙肝免疫球蛋白以及乙肝疫苗,通过这些措施可预防的概率达90%-95%。
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2021-05-26

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转氨酶高是乙肝吗
转氨酶升高见于各种疾病,不仅乙肝会导致转氨酶升高,脂肪肝会导致转氨酶升高,喝酒也会引起转氨酶升高。有时剧烈的体育活动,剧烈锻炼也会引起转氨酶升高,尤其是谷草天门冬氨酸氨基转移酶升高。还有自身免疫系统疾病,如自身免疫系统肝炎会出现转氨酶升高。转氨酶升高不只是乙肝引起的,其他病毒学的因素、病毒感染或者非病毒因素也会引起转氨酶升高。患者要到医院诊断,明确导致转氨酶升高的原因,然后及时进行相应的对症处理。
乙肝的饮食注意事项
乙肝患者饮食的注意事项:1、清淡易消化的饮食,乙肝患者的肝脏大多受损,影响了肝脏的消化功能,为了方便对食物的消化吸收,饮食应该易消化,太干太硬的食物不好,乙肝肝硬化患者更不能吃难消化的食物,容易导致消化道出血这类乙肝的症状。2、适量的饮食以及夏天要多饮水。盲目进补也是一些患者饮食的误区,
乙肝五项检查要多久
乙肝是一种非常顽固的慢性疾病,也就是说得了乙肝后患者朋友通常需要与之抗战很长的一段时间,相关的肝病专家提出,乙肝患者一定要定期的做乙肝五项检查,从而了解自己的身体情况,那么乙肝五项检查要多久呢?我们来看下面的讲解。
乙肝核心抗原和乙肝核心抗体
乙肝核心抗原(HBcAg)是乙肝病毒的核心部分,是有乙肝患者传染性的标志。乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性不表示对乙肝病毒有抵抗力,只是说明存有乙肝病毒感染或仅反映出过去感染过乙肝病毒。
乙肝小三阳能自愈吗
乙肝小三阳是不能自愈的。乙肝小三阳是指在乙肝五项中乙肝表面抗原、乙肝e抗体及乙肝核心抗体阳性,常在慢性乙肝病毒携带者中可检查得到此结果,多无临床症状。乙肝五项是确定人体有无乙型肝炎感染的血清学检测指标,包括五部分,是乙肝表面抗原(HBsAg)和乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝e抗体(抗HBe)、乙肝核心抗体(抗HBc)。HBsAg是感染病毒的标志,但自身的传染性较弱,阳性时常提示有完整的病毒颗粒存在;HBsAb为保护性抗体,阳性则说明机体已康复或对病毒有抵抗力;HBeAg为病毒复制标志,是具有传染性的指标;HBeAb为病毒复制停止或减少的标志,传染性比较弱,但不代表绝对的没有传染性;HBcAb表示曾经感染过或正在感染的标志。乙肝小三阳是指第一项、第四项和第五项阳性的现象。乙肝小三阳包括两种情况,非活动性HBsAg携带者和HBeAg阴性的慢性乙型肝炎,前者仅为携带者,多无临床症状,不需要药物治疗但要定期复查肝功能;慢性乙型肝炎患者需要抗病毒治疗,延缓肝细胞的坏死及纤维化,均要引起重视并及时处理。
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2020-02-13

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乙肝唾液传染吗
乙肝是一种由于感染乙型肝炎病毒所引起的传染病,主要传播途径有性传播、血液传播及母婴垂直传播,无皮肤破损时通过唾液传染的概率较低。乙肝的传播途径包括血液及体液传播、母婴垂直及水平传播、性接触传播、破损皮肤粘膜接触传播等,传染性的强弱与患者体内的病毒量成正比。在我国大约有30%~50%的感染者是因母婴传播而感染的,尤其是新生儿;除此外,性生活传播、血液传播也是乙肝较常见的传播途径。在乙肝患者的血液、精液、唾液及乳汁中均有可能存在乙肝病毒,但乙肝病毒在血液中的含量是最高的,而且在唾液中的含量是很低的,因此乙肝一般情况下是不会通过唾液传染的。但如果某人体内的乙型肝炎处于高水平复制期,同时口腔内黏膜有破损,那么通过唾液传播乙肝的风险就会增加。因此,为了安全起见,最好的预防办法是不要与他人共用碗筷,同时尽量减少与乙肝患者的密切接触。综上所述,口腔内黏膜没有破损的情况下通过唾液传染乙肝的概率极小,但仍要积极预防,要注意个人卫生,必要时应接种乙肝疫苗并保证抗体长期处于高滴度状态。
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2020-02-13

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乙肝的传染途径
乙肝就是慢性乙型肝炎的一个简称,是由乙肝病毒来感染的。乙肝病毒导致的肝炎,叫乙肝。乙肝的传染途径主要是通过血液和性传播的。包括输血、手术、拔牙、共用剃须刀、牙刷等途径进行传染的。另外,性行为也是可以传播乙肝的。还有一个比较特殊的传播途径,就是母亲传染孩子,在分娩的过程当中,母亲的血液会接触到孩子,这种传染方式叫做垂直传播。但是总体来讲,慢性乙型肝炎传播的途径,主要就是通过血液传播和性传播来传播的。
乙肝免疫球蛋白什么时候打
乙肝免疫球蛋白可迅速在体内产生抗体,可对人体产生保护作用,不被感染乙肝病毒。乙肝孕妇的新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白,而成人则尽量在接触乙肝患者后的24小时内注射,越早注射,效果越好。
孕妇可以打乙肝疫苗吗
通常乙肝疫苗孕妇是可以接种的,但是建议在怀孕前三个月接种比较好。若是已经怀孕,接种乙肝疫苗时需要听从医生的建议,要看疫苗的性质,如果是一些减毒活疫苗,虽说病毒与细菌已经处理过了,但是还是有活的病毒与细菌,不能保证不会威胁到胎儿健康,所以说尽量还是不要接种这类的乙肝疫苗。
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乙肝病毒携带者能生孩子吗
乙型肝炎患者可以生孩子。如果母亲是乙型肝炎的患者或者是携带者,需要注意:如果确定母亲是乙型肝炎携带者,最好在怀孕之前先做抗病毒治疗,在抗病毒治疗后,等病毒得到明显的控制和稳定后,再备孕或怀孕可能会更好。但是有的患者平时并不清楚自己的感染情况,直到怀孕后通过检查才发现已经感染,有的甚至是在抗病毒治疗期间发现意外怀孕。对于这种以前并不知道自己有乙肝的感染,而是怀孕后查出来,并不建议终止妊娠,可以将孩子生下来。