胸呈桶状谨防慢阻肺
发布时间：2020-11-2063135次浏览
当我们舒畅地呼吸着空气，愉快地生活工作的时候，是否曾想过有那么一群朋友，他们被呼吸问题所困扰，他们需要持续的吸氧，他们的活动能力受到很大限制。他们就是“慢阻肺”患者。
慢阻肺是慢性阻塞性肺病的简称，是一种可防、可治的常见疾病，但是此病患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为影响人类健康的重要的公共卫生问题。慢阻肺目前居全球死亡原因的第4位，我国的流行病学调查表明，40岁以上人群慢阻肺患病率为8.2%，患病率之高十分惊人。
只要注意以下几个方面就很容易发现慢阻肺，慢阻肺患者由于肺功能的限制，在自觉症状上会有胸闷，而在行动能力上会出现比同龄人慢的情况，很多患者甚至短距离步行即要休息，在体征上则很多人会出现胸廓前后径增宽，即医学上说的“桶状胸”，嘴唇发绀，指端肿胀等。
慢阻肺症状的出现，根本原因是肺功能的下降，而每一次慢阻肺的急性加重，即咳痰喘的症状加重，都会促进肺功能的恶化，因此，在慢阻肺的治疗和管理中，对急性加重的预防显得尤为重要。慢阻肺的治疗最根本的措施是戒烟和吸氧，药物方面，目前国内外认为长效支气管扩张药物，吸入糖皮质激素和长效抗胆碱药物能维持病情稳定，减少急性加重。
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慢性阻塞性肺病传染吗
慢性阻塞性肺病是不传染的，慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性疾病，通常是由病人长期抽烟、或吸入污染性粉尘、气体，呼吸道阻塞导致的。慢阻肺不是由细菌或病毒等导致的，没有传染源，因此不具有传染性。慢阻肺患者常见的早期症状包括咳嗽，咳痰、胸闷气短等。若出现早期症状，建议尽快去医院进行相关肺功能检查，明确诊断后进行针对性治疗，可有效控制病情，若治疗不及时容易引发多种并发症，严重者甚至危及生命。平时要注意远离污染环境、戒烟戒酒，是预防慢阻肺的有效手段。
慢阻肺食疗有哪些
慢阻肺是一种危害性很大的肺病，对社会个人影响严重，患者受代谢、缺氧及药物等影响，常会出现营养不良，因此要特别重视膳食调理，患有慢阻肺的患者除了治疗之外，在平时的生活中也应该注意膳食的营养，那么慢阻肺食疗有哪些，下面来了解一下。
慢阻肺的鉴别诊断
慢阻肺是一种可以预防和可以治疗的常见疾病，其特征是持续存在的气流受限。气流受限呈进行性发展，伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加。临床上主要表现为有吸烟或有较长期粉尘、烟雾或有害气体接触史者出现咳嗽、咳痰、喘息和气短等。专家提醒，在日常如果发现慢阻肺的症状时，需及早到正规医院诊治，以免耽误病情。那么慢阻肺的鉴别诊断是怎样的呢
慢阻肺并发症是什么
慢阻肺是一种慢性疾病，病情往往呈慢性进行性的发展，其引起的并发症比较多，主要有以下一些：1、自发性气胸。这也是最常见的一种并发症，就是由于胸膜破裂导致胸膜腔内呈现积气的一种状态。自发性气胸发生时，可以表现为胸闷气短，呼吸困难的症状突然加剧，听诊肺部患侧，肺部呼吸音消失，叩诊可以鼓音。可以根据气体量的多少，来选择进行胸腔穿刺排气，或者进行胸腔闭式引流排气，使压迫的肺组织复张。2、呼吸衰竭。由于慢阻肺会导致呼吸气流受限，影响肺的通气功能和换气功能发生低氧血症以及高碳酸血症，从而并发一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。根据呼吸衰竭的不同程度，可以选择氧疗或者呼吸机辅助通气治疗。3、慢性肺源性心脏病。慢阻肺可以导致慢性缺氧，引起肺动脉收缩，血管重构，进而逐步引起肺动脉高压出现右心功能负荷增大，最终引起右心功能不全，并发慢性肺源性心脏病。因此慢阻肺，要做到早发现、早诊断、早治疗。
慢阻肺会肺气肿吗
慢阻肺是可以导致肺气肿的。但是慢阻肺与肺气肿并不是一个概念。肺气肿并不是一种疾病，只是呼吸系统疾病特别是气流阻塞性疾病发展到一定严重阶段的病理状态，表现为肺泡过度的膨大、肺组织的过度充气。而慢阻肺这个病中存在这种病理改变。因此，我们建议慢阻肺患者一旦确诊以后，强调应该尽早治疗，尽早控制病情，而且慢阻肺是终生疾病，需要长期用药，切不可私自停用药物，这样会让疾病快速进展，甚至发生肺气肿等情况。
怎么正确诊断慢阻肺呢
相信大家对于阻塞性肺气肿并不陌生，该病发生以后就会出现很多的症状，严重的危害着身体健康，需要引起我们的关注，在生活中一定要重视起来，下面让我们一起来了解一下该病的鉴别诊断方法有哪些，一起来看看吧
怎么治疗慢阻肺好
对于慢阻肺的治疗，最重要是要恢复肺部的功能，提高肺部的组织能力。此外，在延缓期以及缓解期的时候，可以通过服用中药来增强身体的抵抗力，并且对肺部的功能进行保护。若是严重者，需要采用氧疗的方式来进行诊治。
慢阻肺急性加重期怎么治疗
慢阻肺处在急性加重期，首先可以选择药物治疗，比如应用青霉素、红霉素等抗生素抗感染，病情严重时联合糖皮质激素治疗；同时应用沙丁胺醇等气管扩张剂缓解不适症状。其次可进行支持疗法，病情较轻时选择普通氧疗，病情严重时需机械通气。
慢阻肺有哪些早期症状
慢阻肺起病较隐匿，早期可能并没有明显的或特异性的临床症状，但是有些情况要警惕可能慢阻肺。经常会接触有毒气体或者是长期吸入有毒粉尘颗粒的人群，例如长期吸烟、接触燃烧的煤炭的烟气，或者其的反复接触工作粉尘的人群，如果出现持续的咳嗽卡痰，尤其是到了冬天咳嗽加重，夏天会缓解或者减轻，很有可能慢阻肺。也有一些人，可能常年性的轻度或中度的咳嗽卡痰，再结合上曾经有过接触这种有毒气体或颗粒的接触史，就应该注意是否患有慢阻肺。尤其当患者出现活动以后的呼吸困难，就要注意是否已经得上了早期的慢阻肺。
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慢阻肺的治疗药物有哪些
针对慢阻肺患者的治疗药物，可以分为两个阶段。对于慢阻肺患者的病情表现，也有两个阶段。首先是慢阻肺的急性发作期，其次是慢阻肺的稳定期。在慢阻肺急性发作期的患者，首先可以使用支气管扩张剂、激素以及抗生素，或者是一些祛痰药，来进行治疗。对于患有慢阻肺的病人来说，支气管扩张剂是一种最主要的治疗药物。通常情况下，支气管扩张剂可以分为三类，一类是β2受体激动剂。β2受体激动剂分为两种，一种是短效，一种是长效。短效的治疗药物有万托林、沙丁胺醇。长效的治疗药物有福美特罗、沙莫特罗；还有一类是胆碱能受体拮抗剂，它也分长效和短效两种。慢阻肺的药物治疗，主要用于减轻患者气短的症状，控制咳嗽和喘息，可以预防慢阻肺的急性发作，或避免出现致命性急性发作。
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慢性阻塞性肺病分几级
慢性阻塞性肺病是属于气管、支气管长期出现反复发炎的症状，导致气管壁增厚，并重新构造，造成气管腔狭窄，空气通过时的阻力，就会慢慢增高，从而慢性阻塞性肺病患者的呼吸难度，也就会越来越大。在这种情况下，即使是给予患者使用扩张气管的药物，进行治疗，也不能够使得慢性阻塞性肺疾病的患者，恢复到正常的水平。对于慢性阻塞性肺疾病，原来在国际上，通用的可以分为四个级别。最近，又有一个新的分级，叫做ABCD，主要是根据肺功能的一秒量，一秒量50以上是A级以及B级，50以下是C级以及D级。对于A和B的划分依据是，如果是患有慢性阻塞性肺疾病的病人，肺功能是在50以上，患者的临床症状比较轻是A级，比较重的是B级。而C和D也是一样。
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慢性阻塞性肺病严重吗
慢性阻塞性肺病是否严重要根据病情判断。慢性阻塞性肺病的患者，通常情况下，按照疾病的轻重程度可以分为四级。根据慢性阻塞性肺病患者肺功能的一秒量，占预计值越高，病情也就越轻。所以，需要根据患者肺功能检查的结果，来进行相应的判断，包括在临床上患者咳嗽、咳痰的症状，来判断患者的病情是轻还是重，而不能单纯地说慢性阻塞性肺病是重还是轻。慢性阻塞性肺病是完全可以预防的疾病，只要做到有意识地远离慢阻肺的危险因素，就可以减少慢阻肺的发生。即使患者已经被确诊为慢性阻塞性肺病，也不是一件非常可怕的事情，虽然目前慢性阻塞性肺病不能根治，但是只要在医生的指导下，坚持科学的治疗，就完全能够控制病情的进展，改善疾病的症状，从而提高患者的生存质量。
慢阻肺怎么防治
预防慢阻肺需要减速少接触有害气体、戒烟、做好防护措施。慢阻肺是呼吸科常见的疾病，是一些相应的特殊原因导致的。例如长期吸烟，包括一手烟和二手烟。另外工作环境里有大量的粉尘，例如棉纺织业、面粉厂、钢铁制造炼钢厂等等。厨师长期大量接触油烟也会导致慢阻肺的发生。预防慢阻肺要尽量减少接触一些有害气体，如果有条件改变工作环境是最好的。另外就是戒烟。如果遇到自然环境空气质量差的时候，进行户外活动时，一定要戴口罩。在一定程度上可以减少慢阻肺的发生。
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慢阻肺病人吸氧要求
慢阻肺病人不能吸氧浓度太高，或者吸氧流量太大，需要相对低流量，低浓度的吸氧。因为吸氧浓度、吸氧流量太高会导致患者肺内的二氧化碳排出受阻，抑制二氧化碳排出，导致二型呼衰，或者高碳酸血症。反而加重了病情，所以一定要控制病人的吸氧浓度和吸氧流量。
