原发性肝癌的分期
发布时间：2020-12-1027009次浏览
起病常隐匿，多在肝病随访中或体检普查中应用afp及b型超检查偶然发现肝癌，此时病人既无症状，体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征，此期称之为亚临床肝癌。一旦出现症状而来就诊者其病程大多已进入中晚期。不同阶段的肝癌，其临床表现有明显差异。
(一)肝癌的症状 肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。
1.肝区疼痛：最常见，间歇持续性，钝痛或胀痛，由癌迅速生长使肝包膜绷紧所致。肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。向右后生长的肿瘤可致右腰疼痛。突然发一在剧烈腹痛和腹膜刺激征提示癌结节包膜下出血或向腹腔破溃。
2.消化道症状：胃纳减退、消化不良、恶心、呕吐和腹泻等，因缺乏性特异性而易被忽视。
3.乏力、消瘦、全身衰弱。晚期少数病人可呈恶病质状。
4.发热：一般为低热，偶达39摄氏度以上，呈持续或午后低热或驰张型高热。发热与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。
5.转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽咯血，胸膜转移可引起胸痛和血性胸水。癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞，可突然发生严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉，可出现下肢严重水肿，甚至血压下降;阻塞肝静脉可出现budd-chiari综合征，亦可出现下肢水肿。转移至骨可引起局部疼痛，或病理性骨折。转移到脊柱或压迫脊髓神经可引起局部疼痛和截瘫等。颅内转移可出现相应的定位症状和体征，颅内高压亦可导致脑疝而突然死亡。
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肝癌患者术后要化疗吗
肝癌患者如果已经做了手术，比如做的是肝脏切除手术，或者是射频消融手术，这种根治性的手术之后，一般就不需要化疗，就只需要针对，肝脏的原发疾病处理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、药物性的，就做相应的处理，如果是酒精引起的就及时的戒酒，如果是脂肪引起的就控制体重。如果做的肝脏手术是姑息性的手术，比如介入或者只是减瘤手术，根据术后肝脏病理的情况，可以考虑做化疗治疗。有的时候肝脏介入治疗的时候，也可以用化疗的药物来控制肝脏病情的发展，具体要根据做手术之后的情况来判断。
肝癌的中医治疗效果好吗
我国的中医药理论基础雄厚、历史悠久，实践证明中医在肿瘤的治疗中有重要的作用，不过中医治疗肝癌的效果主要体现在延长肝癌患者生存期和提高患者生活质量方面，一般不作为单纯治疗的手段。
一起来关注一下肝癌手术
每个人都想有个健康的身体，但是生活中总是有各种各样的病痛在困扰着大家。肝癌就是常见的疾病之一。大家对肝癌手术治疗了解多少呢?下面，专家们就会为大家介绍下肝癌手术治疗的相关知识。肝癌手术治疗手术切除是肝癌早期治疗方法的首选，多数早期肝癌患者手术切除后可获得长期生存。肝癌手术治疗适应证为：①诊断明确
肝癌晚期出现骨转移用什么药最好
如果是在肝癌晚期出现骨转移，患者就可以根据自己的情况选择是否化疗，如果是进行化疗的患者可以吃一些人参皂苷rg3，注意饮食的情况。
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肝癌能活多久
肝癌患者生存期决定于肿瘤的大小和部位，如果压迫在胆囊的胆总管上或主要血管上，会缩短寿命。得了肝癌的病人只要积极治疗，还是能延长寿命减轻痛苦。现在有不少肝癌晚期患者用中药去调节，补中益气、健脾胃、疏肝理气、活血化瘀、软坚散结，会有好多办法。现在治疗方法很多，像氩氦刀治疗、射波刀治疗、手术治疗都可以解决。个别病人还做了肝移植，都是有比较好的预后。肿瘤的生存时间，决定于先天和后天的治疗。先天是不是脾肾都充足，来决定他的生存期。早期的肝癌经过彻底治疗之后，长期存活的人非常多，晚期肝癌的病人经过治疗以后，症状也都缓解，恢复正常的生活都有可能。
肝癌怎么分类
肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌，还可以根据肿瘤的大小，以及基础的肝功能不同分类。其中原发性肝癌，是指原发于肝脏本身的恶性肿瘤，根据它不同的病理类型，又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌、肝细胞癌和胆管细胞癌混合型。其中肝细胞癌最常见，所以常称肝细胞癌为原发性肝癌。另一类是继发性肝癌，也叫做转移性肝癌，是指身体的其他部位，首先出现了恶性肿瘤，转移到了肝脏。如果是根据肿瘤的大小，小于三厘米的肝癌，称为小肝癌；三到五厘米大小的肝癌，称为中等大小的肝癌；大于五厘米的肝癌，称为大肝癌。在临床上肿瘤的大小的不同，治疗方案也略有不同，治疗后的效果也是不一样的。如果肝癌根据它基础的肝功能不同分类，也可以分为肝硬化A级的肝癌、肝硬化B级、肝硬化C级。肝硬化的A级和B级，是指肝脏的本身的背景，储备功能尚可，可以进行一些常用的治疗，比如手术、局部消融治疗、血管介入化疗以及放疗等。肝癌如果它的肝硬化达到了C级，这时候肝功能往往是处于失代偿的状态，临床上就是对于类型的患者，可能会治疗手段会较少，一般的就是只是一些对症的治疗和一些系统化疗、靶向治疗，还有一些支持疗法、中医药治疗等。
肝癌手术的治疗费用要多少
肝癌手术治疗费用根据肿瘤的分期、大小、数目以及有没有其肝外的脏器转移，临近的侵犯，患者的一般状态，有没有其合并症，选择的手术方式不同而定。单纯手术治疗，没有发生并发症，没有应用靶向药物，或联合消融治疗、介入治疗。价格差不多是二到三万左右，不同城市、医院、手术方式和器械，都会影响到最终的价格。如果在术后，出现了并发症，比如出血、脓肿或腹水等其并发症，需延长住院时间和进行其他科室的配合处理，以及如果再配合使用靶向药或免疫制药，药的费用会进一步增加，最终出院时是一个综合治疗费用。
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肝癌的诊断
肝癌诊断包括临床诊断和病理诊断。病理诊断是在手术切除后，做大体的病理诊断或在超声引导下，做粗针穿刺活检进行肝癌的病理诊断。肝癌的临床诊断是指有肝硬化的背景下，肝内出现大于一厘米的病灶，两种增强影像学方法都发现了动脉期强化、延迟期和门脉期的造影剂呈快进快出的典型表现临床诊断为肝癌。如果肿瘤大于两厘米，一种增强影像学诊断就可以确诊肝癌。如果只有甲胎蛋白升高，在影像学检查中没有发现典型的肝癌表现，也可以采用穿刺活检或密切随访，两到三个月随访进行诊断。增强影像学方法包括增强动态CT、增强动态核磁、肝胆特异造影剂的核磁、超声造影这四种方法。如果有两种影像学的方法诊断为肝癌，就可以确诊患者是肝癌不需要再进行穿刺活检的病理诊断。
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肝癌术后常见的并发症有哪些
肝癌术后常见的并发症，最常见的是出血。因为任何有创的操作会引起肝脏的出血和肝内血管出血，出血量较小可以慢慢吸收。出血较多尤其是活动性大量出血的时候要采用紧急止血治疗，包括血管介入止血、术中结扎血管。常见的肝癌手术后的并发症有，肝功能的失代偿，因为肝癌患者本身肝功能就比较差，手术加重了肝脏的损伤，会引起急性肝功能衰竭。另外就是手术后引起的胆瘘、临近脏器的损伤、感染等，这些都是手术后常见的并发症，都需要得到及时的处理，一旦不能发现和及时处理，会危害患者的生命。还有一些比较轻微的并发症，包括术后的疼痛、发热，以及一过性的肝功能升高，这些并发症是可以不用进行特殊的处理，能够自行缓解。
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早期肝癌手术后的生存率是多少
早期肝癌的手术成功率现在是越来越高，五年的存活率已经达到了百分之八十以上效果非常理想。十年的存活率也非常高，统计数据显示也在百分之六十以上。另外，即便是肝癌术后复发、转移以后再手术的成活率也非常高。肝癌的早期存活率还取决于手术方式，比如根治性切除和肝移植。目前肝移植有很好的治疗效果，存活率往往更长。此外，早期肝癌手术的存活率与患者的自身条件以及手术的技术条件密切相关。
肝脏介入手术后遗症
肝脏介入的后遗症主要是会引起肝脏血管的破坏，肝脏的血管一旦受到损伤就可能会使肝脏的功能出现急剧的下。主要的后遗症也有可能会使肝区出现疼痛感觉。特别是穿刺的伤口。这个伤口可能会导致长时间都无法愈合。也可能会刺激到人体的副交感神经，从而会引发胃肠道的痉挛。
肝癌牙龈出血说明什么
肝癌牙龈出血说明是肝脏出现问题，凝血因子合成减少，会使人体的凝血功能发生障碍，具体表现出牙龈出血、皮下出血等不良情况。肝脏是人体非常重要的一个器官，是人体凝血因子合成的一个重要的场所，人体12种凝血因子都是在肝脏合成。它可以合成纤维蛋白原、纤维酶原、还有凝血因子2、凝血因子7、凝血因子9、凝血因子10。
肝母细胞瘤是什么病
肝母细胞瘤指来源于上皮细胞的恶性肿瘤，其中一些比较原始的、来源于原始细胞的肿瘤，往往称为母细胞瘤。如眼睛的神经母细胞瘤。肝母细胞瘤是婴幼儿时期最为常见原发性的恶性肿瘤。肝母细胞瘤的发病原因到目前为止并不是十分的确切，一般认为与儿童时期的发育异常可能有关系。
肝癌切除手术成功率
肝癌切除手术成功率有多大?肝脏对我们人体的重要性不言而喻，而肝癌的发病率也不可小视，现如今虽然我们的生活水平和医疗水平都有了很大的进步和发展，但是面对疾病的侵袭，我们仍旧很无力，手术是治疗肝癌的常见方式之一，那么，肝癌切除手术成功率有多大呢?
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什么是肝癌介入治疗
介入治疗是采用在不开刀暴露病灶的情况下，在血管、皮肤上作直径几毫米的微小通道，在影像设备的引导下对病灶局部进行的治疗方法。通常所见的肝癌介入治疗就是肝动脉化疗栓塞术，是经股动脉插管，将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性的局部治疗办法。介入治疗全程在影像设备的引导和监视下进行，能够准确地直接到达病变局部，同时又没有大的创伤，因此具有准确、安全、高效、适应证广、并发症少等优点，现已成为一些疾病的首选治疗方法。1.需内科治疗的疾病如肿瘤的化疗、血栓的溶栓，介入治疗与内科治疗相比，其优点在于：药物可直接作用于病变部位，不仅可大大提高病变部位药物浓度，提高疗效，还可大大减少药物用量，减少药物的全身副作用。2.需外科治疗的疾病介入治疗相对于外科治疗优点在于：①它无需开刀，无创口或仅需几毫米的皮肤切口，就可完成治疗，创伤小；②大部分患者只要局部麻醉而非全身麻醉，从而降低了麻醉的危险性；③对正常组织的损伤小、恢复快、住院时间短；④对于不能耐受手术的高龄危重患者或者无手术机会的患者，介入也能很好地治疗。
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