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肺癌的外科治疗方法

发布时间:2020-12-1026887次浏览

不同期肺癌外科治疗的作用主要体现在:切除早期局限性癌肿,达到临床根治目的;相对彻底切除全部癌组织及胸内淋巴结,争取临床治愈;切除大部分癌组织,为放疗、化疗、免疫治疗和中医中药等治疗创造有利条件;缓解患者继发和并发的症状,减少痛苦,改善其生活质量。

衡量肺癌外科治疗作用的标准为术后5年生存率及生活质量的评定。目前,肺癌治疗总的5年生存率为10%左右,西方发达国家可达12% - 16%,而经过外科手术等多学科治疗后,生存率可提高3倍,达30%-40%左右。

肺癌的手术适应证

(1)NSCLC的手术适应证。一般认为1期、II期及部分ⅢA期均是外科治疗的对象。广泛的N2及ⅢB期肺癌宜先做术前诱导化疗或加放疗,然后再考虑手术。IV期一般不适于外科治疗。

(2)SCLC的手术适应证。临床分期1期SCLC估计可行根治性切除者;Ⅱ期SCLC 化疗后估计可行根治性切除者;ⅢA期患者化疗获得缓解(CR、PR),属于扩大手术范围,更适用于年龄较轻的混合型SCLC;ⅢA期化疗缓解未达PR或无效果,但估计病变范围允许手术者(术时估计病变有钱留者应局部放置金属标志以备放疗,然后化疗)。

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微浸润肺腺癌病变局限,浸润范围小没有转移,属于早期肺癌术后不需要化疗,微浸润性腺癌治疗首先,首选手术切除,如果完整切除总体5年生存率为100%,因此,术前正确认识其影像学表现并早期诊断,对临床的进一步处理有着极其重要的作用。微浸润性腺癌是由原位癌进一步发展而来的,是肺腺癌的组织学四个病理发展过程中的一个阶段,是介于原位癌和浸润性腺癌之间的过渡期,是指肿瘤直径小于等于3厘米的单发腺癌,其界限清楚,以贴壁式生长为主,浸润癌形态应为贴壁式以外的其它形态,浸润间质最大径小于等于5毫米。除外脉管侵犯、胸膜侵犯,及肿瘤细胞气道内播散等危险因素,肺癌在微浸润腺癌之前阶段,局限于局部的组织改变,对机体没有破坏性的危害,如及时手术效果很好,能达到终身治愈的目的。
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2021-07-09

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肺癌锁骨淋巴结转移用什么药化疗
肺癌的锁骨上淋巴结转移,只代表了这个恶性肿瘤的分期,并没有明确表明病理类型。一个化疗方案或者一套治疗方案,不仅要看定性的恶性肿瘤,比如肺癌锁骨淋巴结转移,转移部位是肺,转移到锁骨上淋巴结,而且还要看具体的病理类型、相应的免疫组化,甚至基因的检测。每个治疗方案不会非常草率地根据一个简单的诊断来决定,一定会根据病理、分期、特定的临床表现以及患者的状态,还有综合其他很多方面,来进行一个以病人为中心的多学科诊疗,得到一个最好最优化的方案。
非小细胞肺癌伽马刀治疗后需不需要中药
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2020-03-09

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肺癌的中医治疗方法有口服中药、中药外用、针灸、刺血拔罐以及中药穴位贴敷等等。中医的很多治疗方法都可以解除患者的一些不良反应,所以是人们常常选择的办法。也有采用手术、靶向治疗以及免疫治疗的。
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肺癌传染吗
肺癌不是传染性的疾病,而是肺部的恶性肿瘤疾病。肺癌是呼吸系统的疾病,但是肺癌跟肺部的感染,肺结核截然不同。肺的炎症,无论是细菌感染还是病毒感染,都可能经过呼吸道作为传播途径,引起相应的其他人的感染。肺结核有传染性,但是得了肺癌的患者,体内的基因就有了改变,患者的直系亲属可能再得肿瘤的机会相对就要大一些,但这不是传染,这只是体内基因的改变,相应得肿瘤的机会提高,但是也不一定得肿瘤,所以肺癌是不传染的。和肺癌患者共同生活,并不会影响到个人健康。
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怎样治疗肺癌
肺癌治疗有很多治疗方法。早期的病人,建议首选手术切除。病人年纪比较大或者不能够耐受手术的,也可以进行放疗。对于早期的放疗的结果和手术的疗效几乎相当。对于局部晚期的患者,也可以采取新辅助化疗、新辅助的免疫治疗,甚至是新辅助的化放疗,使肿瘤缩小,降息之后再进行手术切除治疗。如果不能够手术切除的,中晚期或者是晚期的病人,主要选择化疗、靶向、免疫或者局部进行放射治疗,或是这些方法联合放射治疗。中医中药也可以联合化疗,联合靶向、联合免疫、联合放疗、联合手术。
肺癌晚期如何治疗
肺癌晚期包括小细胞和非小细胞在内,小细胞分局限期和广泛期,广泛期在小细胞肺癌算晚期,非小细胞肺癌晚期通常分为四期,有转移,比如脑转移、骨转移、肝转移等等。晚期非小细胞肺癌的治疗,治疗手段目前挺多,包括我们常规的化学治疗还有靶向治疗,靶向治疗是根据它有没有驱动基因,即常说的有没有EGFR的突变,有没有ALK基因的突变,有没有ROS基因的突变,根据这些突变的种类不一样,我们可以用不同的靶向药物。免疫治疗是最新的治疗方法,也适用与非小细胞肺癌和小细胞肺癌广泛期的非常好的给予非常大的希望的治疗方法。免疫治疗单药治疗晚期非小细胞肺癌,它的有效率大概是20%左右,与化疗和放疗配合以后能够明显地增加它的疗效。
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肺癌晚期吃什么好
肺癌晚期要吃好消化、易吸收的食物,不吃或者少吃辛辣、油腻、刺激性的食物。肺癌晚期饮食调理非常重要,饮食治疗原则是需要食用营养比较丰富的食物。临床中,按照肺癌患者的症状,分成了多种体质。按不同体质进行辨证施食。包括气虚体质、血虚体质、阴虚体质、阳虚体质、痰湿体质、湿热体质、血瘀体质和气郁体质。比如气虚体质患者,可以多吃山药、小米、蘑菇,猴头菇、香菇、豆类等,可以吃坚果,有助于达到补气健脾的效果。
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在临床过程中,肺癌患者经过化疗以后,经常会出现咳嗽的症状。咳嗽症状经过临床分析,大多数认为是由肺的阴伤引起。这时候可以应用一些补气、养阴的药物,来缓解化疗带来的毒副作用。为了改善化疗引起的咳嗽症状,还可以使用一些补益气血、化痰止咳的方法。在临床具体的应用过程中,主要根据患者咳嗽的性质,以及是否有痰液来分辨。咳嗽的性质分为干咳或呛咳,治疗的方法也不同。痰液分为黄痰、白痰,痰液的粘稠程度也不一样。这个时候,在治疗上可以选用一些宣肺、平肺、止咳、化痰、温肺、润肺的治疗方法,来缓解咳嗽症状。
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肺癌放疗期间要注意什么
肺癌患者在放疗期间,有很多注意事项,要注意休息,预防感冒。同时还要每周复查血项,多跟医生沟通。饮食能够提高病人体力以及抵抗力,因此要根据不同症状,调节饮食。另外还需要进行皮肤护理,心理护理,治疗不能中断。
肺癌晚期为什么身体发热
肺癌晚期身体发热的原因可能为肿瘤导致或肿瘤性的发热。中心型的肺癌,阻塞一侧的主支气管导致一侧的全肺不张,远端的痰排不出来,使远端出现阻塞性肺炎引起发热。肿瘤晚期,肿瘤毒素吸收会引起发热。
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2018-09-29

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肺癌有胸腔积水是几期
肺癌早期一般不会产生胸腔积水这种症状,一旦产生胸腔积水了,就说明癌细胞已经发生转移了,侵犯了胸膜,并且产生并发症也就是胸腔积水,一般就是中晚期了,说明这病情已经恶化了。
小细胞肺癌二线化疗方案
小细胞肺癌是一种很严重性的疾病,而它的治疗方法有很多,大家可以采取一些治疗方法来做相关的治疗会使病情得到控制。而化疗就是其中主要的选择。而现在化疗也会分多种不同的类型,一般情况下小细胞肺癌都会选择二线化疗方案。