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帕金森病患者应加强步态训练

发布时间:2020-09-1650403次浏览

帕金森病患者在日常生活中,应有意识、有计划的每天进行步态训练。

1、迈步训练

帕金森病患者的步态训练应从迈步开始,因患者会出现小碎步、前冲、转弯困难等,所以在迈步时,要求患者两眼直视前方,身体站直,两侧上肢要与下肢起步合拍,协调摆动,且第一步一定要大跨步,如果第一步很小,就很容易使患者出现慌张步态。如出现慌张步态,应立即停止训练,然后令患者稍作休息后重新开始。如向前迈步训练顺利,可令患者尝试向后跨步移动重心训练。

2、按标记行走训练

通过地板加设标记,如行走路线标记、转移路线标记、足印标记等,以达到控制步幅及宽度的目的,令患者按标记指示行走,如步态控制较好,可逐渐在前方设置5.0厘米-7.5厘米的障碍物,让患者试着跨越。

需要注意的是,步态训练的时候要注意患者鞋子的选择。如患者有小碎步,要尽量选择鞋底摩擦力较大的鞋子,如橡胶底,以保证走步时不易滑溜;如患者有前冲步态,要尽量选择平跟的鞋子,以减慢前冲的趋势,患者也可利用手杖限制前冲步态,维持平衡。

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谷类食物,比如大豆、玉米、薏米等粗粮,这些食物当中一般会含有大量的膳食纤维,可以有效促进胃肠道的蠕动,防止便秘的发生,对于帕金森患者来水是非常有好处的。蔬菜水果,这些食物中含有丰富的维生素和矿物质,能够补充帕金森患者的营养,这样对于全身肌肉抖动的情况会有一定的帮助。牛奶等含钙较多的食物,帕金森患者通常会有缺钙的表现,可能会造成肌肉的抽搐,可以适当多喝牛奶来补充钙质,对于疾病的稳定有着重要的意义。
语音时长 01:08

2021-06-10

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帕金森病人需要做什么检查
帕金森的诊断方式主要有:1、震颤分析,其可以分析震颤的频率;2、磁共振,磁共振有助于鉴别脑血管病以及多系统萎缩疾病;3、PET-CT,常用的是多巴胺转运体的PET,有助于同其他疾病进行鉴别;4、黑质超声,黑质超声有助于帕金森病的确诊。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。根据隐袭起病、逐渐进展的特点,单侧受累进而发展至对侧,表现为静止性震颤和行动迟缓,排除非典型帕金森病样症状即可作出临床诊断。对左旋多巴制剂治疗有效则更加支持诊断。常规血、脑脊液检查多无异常。头CT、MRI也无特征性改变。
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得了帕金森病该怎么治疗
帕金森病首先应该选择药物治疗,早期疾病的药物疗效比较好。用药宜从小剂量开始逐渐加量。以较小剂量达到较满意疗效,不求全效。用药在遵循一般原则的同时也应强调个体化。药物治疗时不仅要控制症状,也应尽量避免药物副作用的发生,并从长远的角度出发尽量使患者的临床症状能得到较长期的控制;其次随着疾病的进展,可以考虑手术治疗,主要是包括回旋性手术和刺激性手术;另外还应该进行康复治疗。通过药物、手术、康复、护理这些手段综合应用有助于提高帕金森病患者治疗的疗效。
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后,单纯药物治疗有效,仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展,出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者,手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等,说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下,药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般,患者需要小于75岁,但是如果患者各项检查符合手术要求,也可以放宽手术年龄。
帕金森遗传吗
帕金森氏病90%没有遗传方面的病史,家族史里边没有遗传的病史的情况,10%有遗传情况。家族史里边发病有阳性时,大多数情况下都是一个单发的、个体的特发的病例。帕金森氏病它有遗传的基因方面的因素,同时还有环境方面的因素。基因因素加上环境因素的影响,造成了患者的发病。所以帕金森氏病只有10%家族史是阳性的,特别是年轻的发病病例,可能家族史里边有阳性病史有一定的遗传因素,但是90%患者的家族史都是阴性的,它是单个的特发病例。它是一个退行性病变的发病的过程。发病的时间可以有年轻可以有中年,也可以有老年的发病。它的发病的过程是一个退行性疾病的演变过程。发病的时间病程可能时间比较长,发现的早,治疗的及时,可以收到很好的效果。保守治疗、手术的治疗在目前都不是什么难题,早发现早治疗,不管是什么样的病例,不管是年轻的还是中年的,效果还是比较理想的。帕金森氏病遗传问题还有待于进一步深入的研究,它往往是遗传的因素加上环境的因素,双重作用之下才引起发病的,所以这个问题还值得进一步的深入的研究,可能将来会有新的突破发现。
语音时长 02:07

2019-12-20

51704次收听

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帕金森治的好吗
帕金森病是一个老年变性的疾病,它是一个多巴胺的神经元的变性的疾病。实际上目前的研究认为,在临床症状出现之前,患者的多巴胺神经元已经开始逐渐出现减少,等到临床症状出现之后,多巴胺神经元只剩下了不到四分之一。所以,目前还没有药物能够延缓多巴胺神经元的一个变性,患者只能通过吃药,改善临床症状。但是通过规律的药物也可以维持患者的生活质量,减缓发病病程。总之,帕金森病是不可能彻底治愈,所有药物治疗只能改进患者生活和工作质量,只能是进行缓解患者的症状的治疗,但不能阻止疾病发展,患者最终将丧失生活能力。
帕金森病有什么症状
帕金森病的症状主要分两大部分:第一是运动症状;第二是非运动症状。运动症状就是临床上比较关注的,包括强直、少动、肌张、震颤,还有姿势反射异常。而非运动症状,包括精神障碍、睡眠障碍,还有这种嗅觉的减退,感觉的减退等等。运动症状最典型的是运动减少、运动缓慢,这是帕金森的最核心的症状。此外,帕金森的病人常常出现肌肉的强直、肌张力的增高,表现为铅管样的或者齿轮样的肌张力增高,患者觉得肢体的僵硬感。此外,帕金森的患者常常会有震颤,这种震颤是一种静止性的震颤,典型的帕金森患者是一种搓丸征,手不自主的在抖动,这类帕金森患者的症状就是强直、少动和震颤。帕金森病人也会出现非运动症状,它可以早于帕金森病人的运动症状之前出现,但是临床上常常被忽视。最早的表现是出现嗅觉的减退、睡眠的障碍,可能会出现不宁腿现象,还有认知功能的障碍,以及情绪的异常。另外,还有植物神经功能的障碍,即大小便的障碍,异常出汗等等。
语音时长 02:04

2019-05-29

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年轻人也会得帕金森病吗
年轻人也会得帕金森病。目前有些患者在20岁左右就被确诊帕金森病,少数帕金森病患者在40岁以前就患有这种病,帕金森病的发病率悄然升高,日趋年轻化。所以年轻人,尤其是中年人也要特别关注,一旦出现征兆,要及时确诊并接受正规治疗。近年来55岁以下的帕金森病患者人数明显增加,帕金森病并不是单纯的老年病。帕金森病的初期症状只有一些不适感,病人感觉精力不济,容易出现疲劳,过去非常容易做的事,而现在做起来非常吃力。典型症状主要是四肢震颤,肌肉僵直,全身行动缓慢,患者可以表现为弯腰屈背的站姿,走路时拖着步子,步伐细碎,以及快速而没有语气变化的语调。帕金森病带来的震颤通常表现为手和脚的抖动,有时还会影响到嘴唇、舌头、下巴,甚至胸部和肚子肌肉僵直,甚至在休息时的状态下也不能放松。如果中青年发现自己的手脚变得沉重,不听话,从座位上站起来很困难,跑步时迈不开双腿等这些早期症状时,就应当马上到医院神经科进行就诊。通过神经科医生的检查,完全可以作出正确的诊断,帮助患者早期开始进行治疗。早期的帕金森病患者可以根据自身的恢复情况,进行适当的活动量。家人应该鼓励患者主动培养业余爱好,积极主动地参加体育锻炼,比如坚持散步、跑步、打太极拳、打太极球、俯卧撑等这些运动。
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2018-12-13

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02:11
帕金森病人在家注意事项
帕金森病人在家需要注意穿着需要特别注意,进餐时,注意慢一点,用吸管喝水,积极预防感染,预防便秘,精神上鼓励患者战胜疾病等。帕金森病属于一种慢性疾病,病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事项分为几个部分:1、穿着情况,一般选择容易穿脱的衣服,选择开襟在前面、不套头的衣服,尽量不穿系鞋带的鞋。2、进餐时由于肌肉不协调的问题,一定要注意慢食,在喝凉开水或果汁时要选用有弹性的塑料吸管。3、预防感染,要注意及时的增减衣服,避免患者发烧、肺炎等情况,如果发生咳嗽或发烧,一定及时到医院就诊,避免症状的加重。4、预防便秘,鼓励患者多做主动的运动,同时饮食上要有足够的水。5、精神的支持,在照顾患者的同时要理解患者,多跟患者进行沟通,鼓励患者战胜疾病。
帕金森的危害有哪些
帕金森的危害有患者运动迟缓,出现震颤、僵直等症状,会引起焦虑、抑郁的现象,也会出现吞咽、翻身困难等症状。帕金森病发病率是非常高的,是一种最常见的中枢神经系统退行性疾病,也是一种常见的多发病,由于帕金森病发病率非常高,还是有一定危害的。
语音时长 01:09

2018-09-14

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