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怎么检查慢阻肺

发布时间:2020-11-2056587次浏览

当代社会空气污染,导致多个城市出现雾霾天气。而雾霾天气又是引起慢性阻塞性肺病的主要因素之一。那么,我们应该要怎么检查慢阻肺呢?

雾霾会增加慢性阻塞性肺病的几率。慢阻肺,包括俗称的老慢支、肺气肿,是呼吸道发生的病变。大气环境污染在一定程度上影响了呼吸功能,而雾霾含有大量的粉尘和微粒,与慢阻肺的发病直接相关。此外,很多吸烟者并没有意识到自己“吸烟咳嗽长久不愈”的现象,其实已经是慢阻肺的一个信号。

慢阻肺非常容易漏诊。有不少患者出现不适症状后,拍胸片没有发现问题,但肺功能可能已经大打折扣,这是因为人的肺损害不超过50%的时候,自我没有感知。像诊断高血压糖尿病时需要测量血压、化验血糖一样,肺功能检测是诊断和评估慢阻肺病情的一项金标准,能客观测定气流阻塞的程度,并依据疾病严重程度制定相应的治疗方案。

肺功能检测无需空腹,受检者要做的就是听从医师的指令,即时做出吸气和呼气的动作,这很像学生体检时的肺活量检测。正常人的一秒钟用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)>70%,如果已出现咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难等慢阻肺症状,且第一秒用力肺活量在70%以下,说明已患有慢阻肺,必须抓紧治疗。第一秒用力肺活量在70%至50%为慢阻肺早期,50%至30%为中期,30%以下为晚期。遗憾的是,从门诊接诊的情况看,约有八成的病人在症状严重时才到医院就诊,而此时慢阻肺病情往往已处于中、晚期。因此,每年的常规体检中加入肺功能检测项目,很有必要。

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慢阻肺是什么细菌感染
慢阻肺很难说具体有什么细菌感染,因为慢阻肺可以不出现细菌感染,也可以有其他病原菌感染,比如病毒感染、支原体感染、真菌感染等等。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,是临床上最常见的一种慢性气道炎症性疾病,存在呼吸气流受限,并且呈不完全可逆,临床症状可以出现胸闷、气喘,呼吸困难等,往往由慢性支气管炎阻塞性肺气肿发展而来,病情呈进行性的发展。慢阻肺在急性加重期,往往合并有病原菌的感染,也就是感染的病原菌是诱发慢阻肺急性加重的最常见原因,其中就包括细菌感染,比如肺炎链球菌感染,金黄色葡萄球菌感染以及绿脓杆菌感染、流感嗜血杆菌感染,军团菌感染等等。慢阻肺存在细菌感染时,要给予积极有效的抗感染治疗,比如可以行痰培养,以药敏试验,根据药敏试验的结果来选择敏感的抗生素治疗。
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例假推迟、胸胀怎么回事
例假通常指月经。一般情况下,月经推迟、胸胀,可能是妊娠、内分泌紊乱、乳腺增生症等因素导致的。建议通过一般治疗、药物治疗进行改善。具体分析如下:
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慢阻肺会传染吗
慢阻肺的疾病本质不是感染性疾病,也不是传染性疾病。慢阻肺患者可以通过使用药物得到控制,包括临床常规使用的支气管扩张剂,甚至使用激素进行治疗。慢阻肺的发病过程中合并感染的病人,就具有传染性,医生会进行抗感染的治疗,包括抗生素的使用。临床上慢阻肺的治疗主要包括“三驾马车”,抗生素、支气管扩张剂和糖皮质激素的使用,抗感染只是其中之一,并且要有严格的适应症才能够使用。
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慢阻肺的发病原因有哪些
慢阻肺这种疾病的发病原因,通常可以分为两点,一方面是外在因素,另一方面是内在因素。导致慢阻肺发病的外在因素,就是患者长期的反复接触有毒气体,或者是粉尘颗粒所导致,常见的原因有吸烟。常用吸烟指数,来评价吸烟对慢阻肺这种疾病造成的危险影响。吸烟指数是每天所吸的烟的包数乘以年数;当吸烟指数达到20的时候,就要高度怀疑是否已经出现慢阻肺的可能性。另外,经常接触燃烧的煤炭,或者是农村的秸秆燃料,也是导致患者产生慢阻肺的常见原因。除此之外,通过工作接触到的一些粉尘,都是造成慢阻肺的危险因素。导致慢阻肺发病的内在因素,就是人体对慢阻肺有一定的易感性,尤其是对于有家族性的慢阻肺患者,更容易造成慢阻肺疾病的发生。
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慢阻肺急性加重期如何治疗
对于慢阻肺急性加重期的患者,首要的治疗方式是进行抗炎治疗,也就是抗感染治疗。有大概80%至90%的慢阻肺患者出现加重的原因,是由于细菌感染,所以,慢阻肺急性加重期的患者进行抗细菌治疗,会非常重要。另外,慢阻肺急性加重期的患者在抗感染治疗的基础上,可以进行一些辅助治疗,包括化痰。此外,患者还应该使用一些平喘的药物,来改善症状。在临床的治疗方面,最重要的还是要依据患者的病因,进行治疗。对于疾病症状比较严重的慢阻肺患者,需要立刻到医院,进行治疗。在住院期间,要采用机械通气的方法,使用医院的呼吸机进行治疗,结合氧疗。这样,可以把患者的病情稳定下来。同时,还应该注意改善患者的营养条件,观察各个指标,及时补充营养。
慢阻肺发烧如何处理
慢阻肺发烧首先慢阻肺是呼吸系统常见的慢性病,慢阻肺发烧常常是由于慢性阻塞性肺疾病急性加重,伴有呼吸道的感染导致的发烧,这个时候针对发烧治疗主要针对感染的治疗慢阻肺的感染,常常是有细菌感染。可以进行抗细菌感染的治疗,根据血常规的结果,还有患者有没有其他的疾病来了解和评估常见致病菌,来选择应用相应的抗感染药物,比如说头孢菌素、左氧氟沙星、莫西沙星或者阿奇霉素等等。当然这个时候还是要具体的病人具体的病情来分析和评估,如果有条件的话可以做一些痰的细菌培养的化验,来更准确的更精确的明确他到底是哪一种致病菌导致的发烧,更精确地选择抗生素,当然还有一些慢阻肺的病人发烧是由于病毒感染导致的,比如说流感病毒,这个时候常常选择中药治疗或者相应特殊的特异性的抗病毒药物来治疗。
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2018-06-07

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