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解析什么是食管炎

发布时间:2020-12-1027847次浏览

食管炎是由于食道黏膜受到刺激或者损伤,从而引起食道黏膜发生水肿或者充血,最后导致了食管炎的产生,食管炎这个疾病如果早期没有当回事,任它自由发展的话,后期治疗起来还是很棘手的,那么下文我们就来解析什么是食管炎。

食管炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

食管炎病因:

1、吞咽热食、尖锐异物或咀嚼不充分的骨头,误食腐蚀剂等直接损伤食道黏膜引起炎症。兽医人员给犬、猫用胃导管灌药时,粗暴地使用胃导管,常可损伤食道黏膜。

2、抗生素使用时间过长,导致食道黏膜真菌增殖引起感染。

3、继发于咽或胃的炎症;食管痉挛、扩张、麻痹、肿瘤可引起慢性食道炎。

早期症状: 主要是以吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛居多;感到“烧心”,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状。还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致。

晚期症状: 可引起食道痉挛及食道狭窄。食道炎之出血较轻微,会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血。

食管炎预防:

1、去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

2、抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重、0.1~0.3毫克,或氧化镁0.2毫克。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次/gl。呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2~3次/天。

3、抗菌消炎肌注青霉素、链霉素,2次/天;地塞米松,每千克体重0.125~1.0毫克,1次/天。真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次。

食管炎一般治疗:

1、氢氧化铝凝胶剂:每次服用4—6ml,一日3次,饭前1小时和睡前服用,病情严重时剂量可加倍。

(1)氢氧化铝片剂:使用较少,服法为每次0.6—0.9g,一日3次,饭前服用。

(2)复方氢氧化铝:每次2—4片,一日3—4次,饭前30分钟或胃痛发作时嚼啐后服用。

(3)胶体次枸橼酸钮:每次1包,一日3—4次,化水冲服,饭前半小时和睡前服用。共用药4—8周,一般用药不要超过8周。开始下一个疗程前的2个月内不要服用任何铋剂。

2、抑酸剂:是治疗本病的主要药物,但治愈后一旦停药,症状可复发。因此长疗程维持治疗十分必要。维持治疗的用药剂量一般采用治疗量的半量,维持地间愈长,复发率愈低。

(1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃饭时或饭后服用,临睡前再服0.4g,6—12周为一疗程。儿童每日按每千克体重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前顿服800mg。

(2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,饭后或睡前服用。8—12周为一疗程。

(3)奥美拉唑:每日用药20mg,一日1次。

(4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,连服8—12周为一疗程。

3、胃动力药物:

(1)多潘立酮(吗丁啉):每次10—20mg,一日3次,饭前服用。

(2)甲氧氯普铵(胃复安):口服每次5—10mg,一日2—3次,饭前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克体重用药量不宜超过0.5mg。

(3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,饭前半小时服用。

4、胃粘膜保护剂:硫糖铝:每次1g,一日4次,餐后2—3小时服用,需嚼碎吞服。

以上的内容就是关于什么事食管炎的解析,希望患者看了这篇文章能够在食管炎初期就引起重视,积极治疗,早日康复!

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食管炎如果只是多喝水,是很难自愈的。食管炎的诊断的话,一般是依据胃镜,通常是胃酸的分泌过多或肠液和胃酸的反流会导致食管炎,可能会出现反酸水、烧心,甚至有胸痛的症状。当出现糜烂性的食管炎的时候,需要进行4到8周的药物治疗,包括抑酸以及中和胃酸的药物治疗,有时还需要加用促胃肠动力药物,在药物治疗的基础上,还需要改善饮食和生活方式,需要少食多餐、八分饱,饭后多活动,减少刺激性饮料的摄入。
食管炎引起右胸疼吗
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食管炎怎么检查,大家得积极的把握,随着现代医学科技的进步,目前的胃肠检查已经完全解决了患者痛苦的烦恼,把握了食道炎的检查方法,才能够帮助大家得出准确的确诊,进而实现积极的治疗,我们来了解一下食管炎的检查方法:
食管炎的早期症状包括什么
一般情况下,患者食管炎的早期症状包括吞咽困难、食管壁痉挛、胃酸反流等,需要尽早治疗。
预防食管炎的办法有哪些
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慢性食管炎有哪些症状
慢性食管炎的症状包括:反酸、烧心、胸痛、打嗝、嗳气、咽部堵塞、咳嗽、咳痰等等。食管炎是临床上的常见病,反酸、烧心,是最常见症状,很多人由于吃东西不合适,偶尔出现烧心、反酸,一般不是食管炎的表现,不用特别担心,反复出现反酸、烧心,要警惕慢性食管炎。还有病人出现胸痛,胸骨后疼痛,或者是打嗝、嗳气,还有因为食管炎的反流诱发上咽喉的症状,咽部有东西堵着,这是因为食管炎反酸引起来的咽喉炎。还可能出现反流导致咳嗽、咳痰甚至喘等。有些病人由于反流可能引起牙齿病变。
食管溃疡怎么办
食管溃疡首先需停用易引起食道溃疡的药物,对于引起真菌性食管炎的抗生素、激素等药物也需停止,要戒烟戒酒,还要根据具体情况选择治疗。如果溃疡面积比较大或怀疑是恶性溃疡,首先需取病理,明确诊断,然后首选手术治疗。在药物治疗方面,需在医生的指导下采用保护食道黏膜,促进食道溃疡愈合的一些药物,同时要加上促进食道蠕动以及抑制胃酸的药物,包括奥美拉唑、铝碳酸镁、磷酸铝凝胶、多潘立酮等药物。如果这些药物的治疗效果不好,要在胃镜下做活检,根据组织活检结果,如果是恶性溃疡,需进行外科手术治疗。除了内科和外科治疗以外,平时的生活饮食方面也需注意,避免饮食生冷、刺激食物,包括辛辣、油炸、油腻等不易消化的东西,以及浓茶、咖啡都要尽量避免。如果怀疑患有食道溃疡,要及时完善胃镜检查,及时治疗,才能有好的治疗效果。
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外因引起的食管炎,可以吃食管黏膜保护剂。铝镁加混悬液,或铝碳酸镁片、磷酸铝凝胶这一类直接保护食管黏膜的药物。如果是反流性食管炎,是胃酸往食管反,引起食管黏膜的损伤。治疗以抑酸为主。是让反上来的液体不酸,对食管刺激也就消失了,给食管黏膜愈合的机会。这种食管炎吃抑制胃酸的药,吃够八周,食管炎愈合率可达到98%以上。此外还有辅助药物,如食管黏膜保护剂、促进胃运动的药物,这些药物对反流性食管炎也有辅助治疗作用。食道炎很多原因,最常见的是反流性的食管炎。此外如外伤、吃异物引起的食道划伤,吃了特别烫的东西引起的食道损伤,以及吃了药后又多喝水,称之为药物性的食管炎,也是药物贴在食管黏膜表面引起的食管损伤。还有是自身免疫性疾病,比如白塞病可以引起食管溃疡,客轮病可以引起食管溃疡。这些少见疾病一般都要对因治疗。
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反流性食管炎确切地应该称胃食管反流病,是指由胃内容物反流至食管或以上部位至口腔咽喉部或肺导致的一系列症状或并发症。反流性食管炎可以通过药物治疗,也可以通过手术治疗。针灸对反流性食管炎效果好。针灸能够改善食管下括约肌的张力,促进胃的排空,保护黏膜,改善抑郁焦虑状态。有些病人经过一段时间的针灸治疗之后,反酸烧心的症状没有后,再复查胃镜,食管黏膜破损也能恢复正常。常用的针灸穴位有上脘,中脘,下脘,内关,合谷,足三里穴,公孙穴。只要通过正规适当的治疗,绝大多数可以取得很好的效果。
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反流性食管炎患者平时在饮食方面应注意少量多餐,食低脂饮食可减少进食后反流症状发生的频率。可以推按上腹部的任脉和足阳明胃经,任脉在前面正中线上,足阳明胃经在正中线旁开三指,可以从上往下,从肋骨的下缘一直推到肚脐水平。往下推按,从上往下推,不能从下往上推。在推按的过程中,如果有手摸到有条索结节,或者是压痛比较明显,就可以在这个地方多揉按一下,这就是针灸上有病变的地方。平时还要在生活习惯上,尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。