中晚期肝癌的介入治疗法
发布时间：2020-09-1660692次浏览
肝癌介入治疗指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗，它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定，主要针对于中晚期肝癌患者。其主要原理是通过导管对肝癌供血动脉给药或者对肝动脉进行栓塞，有三个手段：选择性肝动脉灌注治疗、选择性肝动脉栓塞、选择性肝动脉化疗栓塞。
所谓选择性肝动脉灌注治疗，就是在皮肤上穿刺3～5mm的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药，不同之处在于给的药物不同。
选择性肝动脉栓塞，顾名思义就是通过导管将栓塞剂选择性注入肿瘤血管和肿瘤供血动脉，阻断肿瘤供血。
选择性肝动脉灌注治疗与选择性肝动脉栓塞的共同之处，都是从供血动脉进行药物影响或者封闭肿瘤血管床，从而达到杀死或者抑制肿瘤细胞。而选择性肝动脉化疗栓塞就是经导管既给化疗药物，又给栓塞剂，两种途径共同使用。
介入治疗优点在于其局部药物浓度较全身化疗高达数十倍，而且阻断肿瘤血液供应，不仅毒性相对较小，其疗效更佳。并且其操作简单易行，安全可靠，年老体弱及有其他疾病者也可进行，不需全麻，这样其费用相对也比较低。
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肝上有阴影会是癌吗
肝上有个阴影主要指的是医院里的影像诊断学的方法进行检查的时候，发现肝上有个阴影。发现肝上有阴影的话有可能是癌，有可能不是癌。肝上有一个占位性病变，或者是其他的恶性肿瘤，甚至是脂肪肝、局限性脂肪肝，都可以在影像学检查的时候肝上有个阴影，因此肝上的阴影呢不一定是癌。如果发现了肝上有个阴影，良性的这种可能性大，还是恶性的可能性大，一种是阴影的形态会有某些方面的特征，会有一个部分的提示性。另外可能还做一些检查，像增强的CT扫描，甚至可以做肝穿，局部的穿刺，取活组织病理检查。
肝癌后期会传染吗
肝癌不会传染的，据调查，肝病在我国非常常见，特别是肝炎更是屡见不鲜。但是如果肝炎病人不加以控制，则有可能会恶化，从而向肝硬化方向发展，甚至会发展为肝癌。有些肝癌病人可能会出现黄疸现象，这会让周围的人会觉得紧张，担心被传染。
继发性肝癌的治疗
早期肝癌治疗首选手术切除，但不是所有的肝癌患者都适合手术。只有心肺功能较好，肝脏肿瘤较局限，没有转移条件，无手术禁忌症的患者才适宜手术。对于其他期肝癌，手术的疗效与消融或介入相当，但对患者损伤较大，故对于中晚期肝癌，一般推荐非手术治疗。
原发性肝癌早期可以治愈吗
肝癌是当今世界最严重的癌症，它不同于一般的癌症疾病，在临床上，肝癌具有发病周期短，癌细胞容易扩散的特点，因此，要想提高肝癌的治愈率，患者就必须在早期接受合理的治疗，只有这样才能遏制住癌细胞的蔓延。那么临床上改如何合理的治疗肝癌呢?
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肝癌的危害有哪些
患者会没有食欲、恶心、反酸、打嗝，会感到肝脏膨胀性疼痛，食道下静脉和胃底静脉出血，出现腹水。肝癌是消化系统、血液循环系统的重要脏器。危害主要有：一、没有食欲、恶心、反酸、打嗝等。二、痛，肝脏引起肝脏被膜，发生膨胀性的改变，会造成膨胀性的疼痛。三、引起出血，肝脏是静脉回流的肝静脉，引起消化系统的回流障碍，造成食道下静脉和胃底静脉的出血。所以肝癌的晚期，要及时查大便潜血是不是阳性，防止出现呕血或大量出血，引起贫血的改变。四、肝癌晚期阶段会引起腹水肚子胀，静脉循环不好也会引起下肢浮肿。腹水引起发生以后，西医的治疗方法不断地抽取腹水，抽取腹水以后能暂时缓解机会，从中医来治疗要健脾利湿，所以出现腹水以后，晚期肝癌的病人要建议，积极去吃中药会有一定的好处。
肝癌射频消融术的复发率有多少
射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%，肝内复发和新生率五年能够达到60%到70%。肝癌射频消融复发率，不同中心报道略有不同，跟操作者手法和经验有一定关系。射频消融后局部复发率五年一般是10%到23%。若肝内新生率也算在内，跟手术切除后肝内复发率相似。射频消融跟手术切除类似，对于肿瘤局部治疗效果很好，但并不能控制肝内其他部位新生肿瘤生长。据报道，无论是手术切除，还是射频消融治疗，肝内复发和新生率五年能达到60%到70%，因此很多患者需要术后定期随访观察，一旦有新发病灶，要及时再次治疗。此时射频消融优势在于发现肝内有复发和新生病灶后，可很方便的再次治疗。手术切除治疗，若患者已经做过一次手术，再做第二次或第三次手术切除治疗，会受到以前术后粘连影响，影响到后期治疗效果。
增强CT可以确诊肝癌吗
增强CT可以确诊肝癌。如果在增强CT中，发现肝癌典型表现，也就是动脉期有明显强化，门脉期和延迟期出现造剂退出，出现快进快出影像学表现，可诊断为肝癌。但目前对于小于两厘米的肝癌，还推荐采用两种或两种以上的影像学的方法，来进行诊断。单一增强CT对于大于两厘米的肝癌，只要有一项就可进行诊断，但是对于小于两厘米的肝癌，还需结合其他影像方法，包括超声造影或者核磁，进行综合的评价。临床上建议患者做增强CT以后，再做一个增强核磁，因为增强核磁比增强CT，对于肝癌的诊断率，尤其对于小肝癌的诊断率会更高，也许还会发生增强CT，没有发现的微小病变，所以做完增强CT，尽量补充做增强核磁。如果要做超声引导下射频消融治疗，推荐还要做腹部的超声以及肝脏超声。
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肝癌是什么病
肝癌是一类恶性肿瘤，分为原发性肝癌和转移性肝癌。原发性肝癌是指来源于肝脏上皮组织，又分为肝细胞癌、肝内胆管细胞癌以及肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的混合型。肝癌一般是指肝细胞癌，因为肝细胞癌发病率比较高，占肝内原发性肿瘤、恶性肿瘤的85%到90%，所以常指的肝癌就是肝细胞癌。肝癌俗称是癌中之王，对肝癌的治疗水平也在提高，因此肝癌治疗的总体效果也在逐渐的改善。关于肝脏的转移癌，因为肝脏是一类富血供的脏器，所以很多肿瘤，它的晚期肿瘤细胞都会经过血型，转移到肝脏，因此肝脏也是很多恶性肿瘤转移的好发部位，包括胃癌、结直肠癌、肺癌、乳腺癌、子宫癌和卵巢癌，所以对于肝转移癌的治疗也是非常重要的，需要迫在眉睫，需要解决的一项重要的课题。
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肝癌患者的肝功能正常吗
肝癌患者的肝功能是否正常与肝硬化的程度有关。肝癌本身不会直接影响肝功能，引起肝功能异常。肝硬化发展到一定阶段，会引起肝功能异常，但是两者没有直接关系。判断患者有没有肝癌是通过影像学和甲胎蛋白检查确诊。甲胎蛋白是肝癌的一种特异性比较好的肿瘤标记物，肝功能并不能直接反映患者有没有肿瘤。所以怀疑患者是否有肝癌的时候，只看它的肝功能的指标是不够，肝功能只有患者肝脏的功能，受到非常严重的损伤的时候，才会有升高的表现。如果患者肝癌做过治疗，治疗本身会损伤一部分正常的肝脏，肝功酶会有一过性升高的表现，但是会在治疗后一到两个月，恢复到正常水平。对于肝脏一过性的损伤是可以修复的，不会引起永久性的损伤。
肝癌危害有哪些
肝癌危害是引起疼痛、包块及压迫性黄疸、咯血、四肢骨骼疼痛、贫血、门脉高压、食道静脉曲张、死亡等。一、肝癌本身的危害，比如肝癌引起的疼痛、包块及压迫性的黄疸。二、肿瘤负荷对人体的影响，肝癌会引起造血系统的抑制，导致患者心肺肝肾功能的抑制及引起骨骼系统的转移，包括肺部或者大脑转移，出现咯血、四肢骨骼疼痛、贫血等表现。三、肝癌并发症对人体危害很严重，肝癌会导致门脉高压、食道静脉曲张破裂大出血，导致患者死亡。四、肝癌会引起患者出现大量腹水，导致病人出现腹胀、消化不良，以及肝性昏迷的症状，致使病人意志丧失、休克。
肝癌是什么
肝癌是中国的一个非常常见的恶性肿瘤，我们一般肝癌指的是原发性肝癌，也就说来源于肝脏本身的恶性肿瘤。另外一部分肝癌叫转移性肝癌，是由于其他部位的肿瘤向肝脏转移，但老百姓一般指的是原发性肝癌，就是来源于肝细胞本身的，来源于肝细胞本身的我们也分三种，一种是来自于肝细胞的叫做肝细胞型肝癌，还有一种来自于肝胆管细胞的叫肝胆管细胞癌，第三种就是来自于这两种细胞的我们称为混合性肝癌。肝癌的话这个在中国特别常见，主要与乙型肝炎有明确的关系。另外关于丙肝关于黄曲霉菌，包括饮酒对它的促进作用都非常大，这是肝癌的一个特点当然肝癌目前的治疗效果，在中国也是非常好肝癌的这种手术切除率，肝癌的治疗模式肝癌的治愈率，都有极大的提高所以大家对肝癌，也不要过于的恐慌在中国肝癌是一个，比较有标准化的治疗的方案的。
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肝癌超声能看出来吗
超声能否看出肝癌应根据具体情况分析。肝癌的诊断超声为首选的影像学检查方法，超声对肝脏占位性病变的诊断和鉴别诊断的准确率已达到90%以上。超声对原发性肝癌的检查首先的目的在于早发现、早诊断，以期达到早期治疗。一般认为超声对较大的病变，也就是临床性肝癌的诊断和鉴别诊断的价值是肯定的，但对于小的病变，如小于1厘米的病变，明确诊断存在困难，且存在漏诊的可能。目前三维超声和超声造影为肝癌的诊断和鉴别诊断提供了更多的信息，提高了对肝癌的诊断准确率。
甲胎蛋白500要紧吗
甲胎蛋白正常参考范围要小于25微克每升，目前是500，要加以注意。甲胎蛋白是由胎儿的肝细胞和卵黄囊合成的一种蛋白，在原发性肝癌中会明显增高。另外，在其他的恶性肿瘤，如胃癌、肠癌或者胰腺癌中也会增高。其与许多恶性肿瘤的发生发展密切相关。除了恶性肿瘤之外，一些良性的疾病，如急慢性肝炎活动期、肝硬化或者正常妊娠的妇女，甲胎蛋白也会增高。在临床当中，常常把甲胎蛋白作为检测原发性肝癌和判定原发性肝癌治疗效果的一种指标。正常参考值范围一般小于25微克每升，每个医院的试剂盒不同，参考值的范围会有微小差异。如果超过正常值，患者就应该引起注意。甲胎蛋白增高大于500微克每升或者呈明显上升的趋势，建议患者尽快到相关的专科医院做进一步的检查，以除外肝癌的可能。
肝癌晚期肚子变大变硬
肝癌分为三个时期，早期、中期和晚期，它跟别疾病不一样，这个疾病在治疗时每个阶段都有不同的治疗的方法，而且根据患者的不同肝癌类别来进行不同的治疗。有一些肝癌患者在晚期的时候会有肚子变大变硬的情况发生，这很有可能是出现了别的器官的并发症。
肝癌治疗话“射频”
近10年来，我国肝癌的临床治疗有两项重要的进展，一个是以“破坏一个旧世界，建远期疗效同于甚至高于肝癌切除或肝移植、价格适中等优势，越来越多地成为了治疗肝癌的立一个新世界”为特点的肝脏移植术，另一个当属以“润物细无声”为特点、以射频消融为代表的局部治疗。由于我国绝大多数肝癌患者存在肝硬化背景，经济情况也难以承受肝移植的巨额花费，肝移植术似乎只能令少数患者受益。与之相对应的是，射频消融以其疗效确定、手段之一，成为了小肝癌的首选方式。
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