慢性骨髓炎怎么办？
发布时间：2020-11-2054459次浏览
慢性骨髓炎是急性化脓性骨髓炎的延续。往往全身症状大多消失，只有局部引流不畅时，才有全身症状。本病常顽固难治，甚至几年，或者十多年无法治愈。一般来说，在急性期中，经过及时的治疗，患者会痊愈，但是仍有不少患者发生慢性骨髓炎。
慢性骨髓炎的临床表现为进入慢性炎症期时，有局部肿胀，骨质增厚，表面粗糙，压痛。如果窦道，长期不愈的伤口，偶尔的小死骨排出。有时伤口暂时愈合，但由于感染病灶的存在，炎症蔓延，可引起急性发作，有全身寒战发热，局部红肿。切口引流后，或自行穿刺，或药物控制后，全身症状消失，局部炎症也逐渐消退，伤口愈合，故反复发作。
慢性化脓性骨髓炎的治疗一般采用手术、药物的综合疗法。改善全身情况，控制感染和手术治疗的治疗。因重病长期卧床，特别是血源性急性发作后，需要改善全身状况。除了控制感染外，应该加强营养，输血，必要时手术引流等治疗。如有急性复发，应先按照急性骨髓炎治疗，加强应用支持治疗和抗菌药物，必要时切开引流，使急性炎症得到控制。无明显死骨，出现症状只是偶尔，没有局部脓肿或瘘管，是适当的药物疗法和热疗法，休息一个或两个星期后，症状可以不用手术消失。
如果有死骨、鼻窦、空洞、异物等，除了药物治疗外，还应该做手术治疗。术中应改善全身及局部情况，死骨分离，包层已经形成，有足够的新骨，肢体支持重力方可手术。手术原则是彻底清除病灶。包括死骨、异物、鼻窦、感染肉芽组织、疤痕等，术后适当引流可完全治愈骨髓炎。骨髓炎手术一般渗血多，要求尽量在止血带下进行，作好输血准备。
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脚擦破皮化脓了该怎么治疗
脚擦破皮，如果没有及时处理，有可能会引起化脓，这种情况下也是分情况来处理。如果是擦破皮的地方比较局限，组织比较浅，只是表面的，局限的，有少量的脓液，这种情况下可以通过局部的清创处理来解决。清创的方式一般来说，可以用双氧水和盐水去大量冲洗，用一些像消毒的药物，比如碘伏，对破损的皮肤没有刺激性的药物来进行消毒，做包扎处理。通过长期的换药，来促进擦破皮以后化脓伤口的愈合，这是相对比较轻的情况，处理方式相对也比较简单。如果是病情比较重，感染比较泛，波及的范围比较大，比较深，已经累及到皮下，甚至累及到肌肉、肌腱，这种情况下的处理，相对来讲就比较复杂。如果是没有累及到肌肉、肌腱，只是组织比较深，范围比较大，这种情况下，需要在局麻的情况下，做彻底的清创，清除感染到清除感染的组织，可以放置一些油纱条，或者是纱布条，来促进一些渗出物的排出，通过较长期的一个换药，来促进伤口的愈合。第三种情况，如果脓肿比较深，范围比较大，而且累及到肌腱、肌肉、神经等，可能就需要骨科专业的大夫去做更专业的处理，特别是有些病人，如果严重的情况没有及时处理，累及到骨髓炎，有可能得需要做骨髓的清理，这种情况相对就比较复杂，处理难度就更大一些，治愈的时间就更长一些。
骨髓炎如何预防
骨髓炎预防的方法是预防外伤感染，加强饮食营养，保持良好作息规律。骨髓炎患者出现皮肤破损的时候，应该及时进行伤口的清理，可以使用消毒水消毒，伤口比较大的时候也应该及时包扎伤口，注意伤口部位清洁和干爽，还要加强饮食营养，多吃新鲜水果和绿色蔬菜，选择高蛋白质、高维生素、高营养的食物，提高免疫力和抗病能力，抵御疾病和骨髓炎的病情加重。身上有感染性病灶的时候应该及时治疗，还应该把病灶彻底治愈，可以有效预防骨髓炎发生，平时也应该保持良好作息规律，早睡早起，尽量避免熬夜，居住环境保持通风换气。多喝一些热水，促进新陈代谢产物排出，日常生活中定期到医院进行体检，早期发现疾病，及时治疗。
化脓性骨髓炎的危害有哪些
专家指出,化脓性骨髓炎少数低毒性细菌感染，如局限性骨脓肿等，一开始就是慢性发病，急性症状多不明显。化脓性骨髓炎是常见的骨髓炎疾病之一，化脓性骨髓炎的危害是不容忽视的，患者们要关注一下，做好治疗。那么，化脓性骨髓炎的危害有哪些呢?下面请专家做详细的介绍
骨髓炎的饮食保健包括哪些
骨髓炎，根据字面上的意思我们很容易认为就是骨髓发炎了。其实不然，根据骨科医生说，骨髓炎严格来说应该是骨、髓炎。不光光是骨髓，而是指整个骨组织，包括骨膜、骨皮质、骨髓均受细菌感染而产生的一系列病变。医生还说骨髓炎患者，应该在治疗的时候应该有一个适宜的饮食。那么骨髓炎的饮食保健包括哪些呢
慢性骨髓炎患者该如何运动
慢性骨髓炎以患处红肿、疼痛、流脓，严重时可出现全身症状，如发热、败血症等，患者在日常生活中可通过屈髋屈膝、扶墙摆腿、空蹬自行车及旋转脚跟等锻炼来改善病情。
骨髓炎怎么样治疗好呢
究竟骨髓炎怎么样治疗好呢?骨髓炎作为一种由细菌或致炎介质入侵骨膜、骨质、骨髓造成骨组织破坏、坏死和增生的一种炎症反应，对骨髓炎的治疗要分内治和外治两个方面，内应扶养正气、提高机体抵抗力，增强机体对外来邪毒的抗病能力，下面就具体来了解一下。
骨髓炎的治疗方法
骨髓炎是骨科中一种难治的疾病，可以分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种。对于急性骨髓炎，应当及时、彻底的清创，并将感染的骨组织及周围的软组织彻底清除。术后需要根据药敏试验，选用敏感抗生素进行抗感染治疗1-3个月左右，以防止其转化为慢性骨髓炎。但如果已经形成慢性骨髓炎，需要将感染的病灶彻底刮除，并将窦道及周围的皮肤软组织完整切除。骨缺损处可以填充抗生素骨水泥，进行抗感染治疗。同时还需要使用外固定支架或者石膏固定患肢，以防止出现病理性骨折。术后需要积极的抗感染治疗，抗感染治疗时间一般需要半年到一年左右，待感染控制后，可以进行二期商务植骨、骨搬运，以修复骨缺损。
骨髓炎有哪些类型
骨髓炎目前为止主要分为急性骨髓炎、亚急性骨髓炎和慢性骨髓炎。急性骨髓炎一般起病比较急剧，大约在十天之内就可以出现高热、寒战、局部的红肿热痛这些症状。亚急性骨髓炎多数要在两周之后逐渐的出现症状，而且这种病人全身高热症状往往并不明显。慢性骨髓炎多数是因为急性骨髓炎或者是亚急性骨髓炎迁延不愈最后导致，慢性骨髓炎往往没有全身症状，只有局部症状，可以发现一个窦道也可能局部反复出现窦道的流脓、红肿，自己有可能愈合，有时候也会有死骨排出来。
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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种，主要是由细菌性感染引起的，引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下，入血的细菌会被体内免疫系统清除，但在清除之前细菌会随着血液循环游走，在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状，用药治疗后长时间无法愈合，造成流脓、破溃、有恶臭味，甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险，这个时候只能用截肢的方法进行治疗，导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎，要及时到医院接受诊治，在医生的指导下积极的治疗。
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骨膜炎的症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由创伤后化脓性细菌感染所引起的，一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安、甚至昏迷等较重的全身症状。局部症状一般表现为疼痛剧烈、肿胀、脓肿、可扪及波动感，当脓肿穿破皮肤形成窦道后会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的运动造成骨膜损伤，导致骨膜炎症性的病变，主要症状表现为局部疼痛，血管扩张、充血、水肿，患者的关节功能活动受限。早期会有局部的酸、困以及肌肉无力，后期可能会出现局部剧痛、肿胀，背部肌肉痉挛，按压的时候会有疼痛感。
引起儿童骨髓炎的原因有哪些
儿童骨髓炎的发生是由于儿童骨骼本身有特殊结构，在血里有细菌后导致它在局部发生繁殖，引起炎症。因此，儿童骨髓炎有特殊性，也相对高发。儿童骨骼本身有特殊结构。比如骨骺，在骨头两端。一般长骨两端都有此结构，骨骺的主要功能是让骨头长粗，长长。此结构存在有特殊的解剖，比如此部位血管非常丰富。根据流体力学，得知面积越大，流速会越慢。例如河流，如果在一个比较窄的地方就流的比较湍急，到一个浅滩，水流速度会变慢。骨骺血管非常的丰富，血管的总面积会非常大，所以到此部位时血流就会变慢。如果细菌已经进血，就类似于河里边的沙子，容易沉积，在骨骺部位留下来，到一定的浓度，数量，会在局部繁殖，可能导致局部出现炎症。
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儿童骨髓炎是如何引起的
儿童骨骼本身具有一些特殊的结构。儿童骨骼有个结构是骨骺，在骨头的两端。一般长骨两端都会有。骨骺的主要功能就是让骨头长粗，长长。它有一些特殊的解剖结构，在这个地方，往往血管会非常丰富。根据流体力学，面积越大，流速会越慢。骨骺的血管非常丰富，血管的总面积会非常大。所以，等到血液流到这个部位的时候，血液的流动速度就会变慢。如果细菌已经进入到血液中，等到了骨骺的地方之后，细菌就会留下来，积累到一定的浓度、数量之后，会在局部开始繁殖，可能就会导致局部，出现炎症。所以，骨髓炎这个疾病，之所以在儿童中比较常见，是因为这个特殊的结构，细菌在其局部发生繁殖，从而引起的炎症，导致儿童骨髓炎的发生。
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儿童骨髓炎有哪些症状
炎症是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红；肿是局部肿胀；热是发烧，局部摸着发烫；痛是疼痛。但是骨髓炎相对来说比较严重，所以儿童骨髓炎的表现更甚。如果骨髓炎的症状比较典型，可以看到患者的局部发生肿胀，红肿的程度会比其他的疾病厉害。如果是比较小的软组织发生感染，骨髓炎会出现环周性的肿胀，发烧的症状也比其他的患者严重。但是，也有极端的情况出现，比如新生儿，一些特殊人群的孩子，这些孩子抵抗力比较弱，有可能什么也看不到。但是能够发现孩子的自主活动减少，关节经常在某一个固定的位置，发现孩子会有不敢动的情况出现。所以，如果发现孩子的身体局部出现肿胀的症状，伴随有这种活动，就叫活动受限。
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儿童骨髓炎严重吗
儿童骨髓炎属于非常严重的一种疾病。因为骨髓炎的后果非常严重，会对儿童产生非常大的危害。儿童骨髓炎所带来的危害主要有残疾，还有当骨髓炎转变成慢性骨髓炎之后，骨骼就会消失，肢体将来的活动，就会受到非常大的影响。另外，儿童骨髓炎有一个特殊的结构是骨骺，骨骺部位会导致细菌进行大量繁殖，因为它离关节的距离非常近，非常容易到关节。所以儿童骨髓炎，往往和关节炎是并存的，这样关节炎再加上骨髓炎，就可能会导致非常严重的后果。骨髓炎本身还有败血症的问题，所以骨髓炎往往会成为其他疾病的一个元凶。比如细菌通过血液流到脑子里，就是化脓性脑炎；细菌通过血液流到肺里边，就是肺炎；细菌通过血液流到心脏里，就是心内膜炎。
