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过敏性紫癜诊断要点

发布时间:2020-12-1026538次浏览

过敏性紫癜(anaphylactoid purpura),又称Henoch-Schonlein 紫癜。是发生在毛细血管和细小动脉的一种白细胞碎裂性血管炎

(1)多数患者发病前有上呼吸道感染史,病毒感染和链球菌咽峡炎常为诱因。其他细菌、病毒、寄生虫、食物、药物、花粉、疫苗,以及某些肿瘤和自身免疫性疾病等亦可导致本病。由抗原抗体形成的免疫复合物导致血管炎病变。

(2)主要见于儿童和青少年。

(3)损害为针头至黄豆大小、暗红色瘀点和瘀斑,稍隆起,可触及。严重者可见血疱、坏死和溃疡。散在分布或密集融合成片。

(4)好发于两下肢,尤以小腿伸侧和踝部多见,多呈对称性

(5)常成批陆续出现皮疹,反复发作。病程常为6~16周。

(6)常无全身症状,称为单纯型。少数伴有低热、乏力等不适。

(7)严重者常有显着全身症状,分为以下3种类型。

1)关节型:关节肿胀酸痛,常累及膝、踝和肘关节等。

2)胃肠型:阵发性腹部绞痛,可伴有恶心、呕吐、便血等症状。

3)肾型:常为局灶性肾炎,尿检查见红细胞、蛋白等异常。有时可见肉眼血尿,可持续数周至数月以致肾功能不全者。

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2021-07-09

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过敏性紫癜主要发生与儿童及青少年,可由感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等引起,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。
儿童过敏性紫癜患者护理原则
对儿童过敏性紫癜患者护理原则有4点,即呵护儿童心理,消除儿童恐惧、厌烦等消极心理;注意观察皮疹形态、颜色、数量、部位和有无反复出现;注意卫生;勿食过敏性食物,多吃富含维生素食品。
幼儿过敏性紫癜症状表现
过敏性紫癫作为一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,好发于儿童及青少年身上,同时会让患者感到发热头痛关节痛等等,所以在日常生活中我们常常会看到很多家长朋友对于孩子患上过敏性紫癜而担心不已,于是他们都想清楚的知道幼儿过敏性紫癜症状表现都有哪些呢?
过敏性紫癜严不严重
过敏性紫癜炎大多数不严重,只有少数比较严重。过敏性紫癜是由于各种原因引起一个全身血管炎的表现。承重的肢体分批对称出现出血点、瘀斑或紫癜就是过敏性的紫癜。一般情况下单纯性过敏性紫癜病不严重,通过合理的控制饮食,然后给予必要的药物治疗可以恢复,一般不引起严重的后遗症。有一部分患儿容易引起紫癜后肾炎,多数发生在病后的8周以内,一般会引起紫癜性的肾小球肾炎,主要表现为红细胞的增多。部分患儿会有一定尿蛋白的阳性,一般情况下是1~2个加号。如果一旦引起紫癜性的肾炎,患儿严重程度就会稍微偏重,后期要进行紫癫性肾炎治疗,可能需要进行周期时间比较长的激素治疗。过敏性紫癜是否严重,主要根据患儿是否出现并发症,如果出现并发症,严重者可能出现消化道的出血。如果出现消化道得出血,出血量大导致休克等临床表现的发生。百分之八九十以上的过敏性紫癜不严重,多数可以短期内恢复。只有少数的患儿可能会出现紫癜性肾炎、消化道出血等并发症。
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2020-03-12

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过敏性紫癜能复发吗
过敏性紫癜会复发吗?实际上我们在临床中跟家长交代一件事情,就是这个疾病如果饮食控制不当,是可能会复发的,为什么叫过敏性紫癜?是因为它有一定的过敏性的一个因素,比如说前期有感染史的,然后导致了一个过敏的易感性,然后导致的一个全身小血管炎的表现。通常在过敏性紫癜急性期的时候,尤其是一些动物蛋白是容易诱发紫癜的加重,或者是重新的一个复发的,所以在过敏性紫癜治疗和恢复期间,我们在饮食控制上是非常的重要的。如果我们不能够避免诱发因素的话,那么可能会导致过敏性紫癜的一个复发。一般情况下多数是在半年内反复的一个发生,过敏性紫癜一旦复发,治疗起来就相对比较困难。而且多数的过敏性紫癜复发并不是单纯型的,多数是腹型的或关节型的,或者是混合型的过敏紫癜容易出现复发的一个情况。那么我们在治疗过程中,要对患儿以及患儿的家属进行饮食的指导和恢复期的一个指导,以避免过敏性紫癜情况的一个发生。如果一旦出现过敏性紫癜的一个复发,继发紫癜后肾炎的发生率和其他的一些严重并发症,比如说肾功能损伤的一些并发症或者后遗症的可能性就比较大了。所以我们要知道过敏性紫癜首先可治,其次是可复发。
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2020-03-12

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过敏性紫癜会传染吗
首先过敏性紫癜的病因并没有完全的一个清楚,有的研究表明它可能跟一些前期的病毒感染是相关的。具体的一个发病机制和病因目前还尚不清楚,但是我们要知道它的主要临床表现是全身血管炎性的一个表现,虽然它有可能跟病毒有关,但是过敏性紫癜不传染,是一个非传染性的疾病,所以一旦出现周围有的孩子得了过敏性紫癜。我们不要害怕过敏性紫癜是不传染的,即使是因为病毒相关所引起的一个过敏性紫癜,呼吸道飞沫传播之后病毒交叉感染,但是感染了同样病毒的孩子,也不是说就要得过敏性紫癜,这是两个概念。所以过敏性紫癜的发生一般情况下是散发的并无传染,针对的也是个体化的,不是所有的患儿感染的相同的病毒或者是相同的一些病因。那么都引起的是一个过敏性紫癜,得过敏性紫癜的患儿,他还有自身的一些免疫因素,因此过敏性紫癜是散发性的病例,并非是我们理解的过敏性紫癜会传染,过敏性紫癜是不传染的一个全身血管炎性的一个疾病,它实际上属于一个变态反应性的疾病,它在分类上并不属于急性的传染病的一个范畴。那么我们一旦患有过敏性紫癜的话,我们首先要明确,它最可能导致的过敏紫癜的原因是什么?主要针对的是治疗,以及预防紫癜后肾炎的一个发生,然后过敏性紫癜患病后我们要进行相关的一个宣教,避免其它的一些诱发性的因素,比如说过快地添加动物蛋白、过多的饮食或者过杂的饮食等等,然后避免在恢复期的时候,在继发呼吸道或者是消化道的一个感染。
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2020-03-12

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过敏性紫癜的饮食
过敏性紫癜患者前期要禁动物蛋白饮食的,要用植物的高质量蛋白的、低胆固醇的、低脂肪的饮食为主。以前爱吃虾,肝、鱼、肉、鸡蛋,在过敏期间发作期间鱼虾肉蛋都不能吃。患者蛋白摄入不足,可以用豆腐、腐竹等动物蛋白进行代替,喝奶的孩子可以用豆浆替代,以清淡饮食为主。如大一点的孩子在急性期紫癜出的比较多的时候,建议主要以青菜、萝卜、豆腐和稀粥、咸菜为主,来保持足量的碳水化合物的摄入,和微量元素的摄入就可以了。如是腹型的紫癫的孩子,前期要以无渣饮食为主,严重的时候需要暂时的禁食几个小时,等腹痛缓解之后再开始进食。因此在饮食原则上是早期禁动物蛋白,饮食清淡为主,以软食无渣饮食最为适宜。
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过敏性紫癜的危害
单纯性的过敏性紫癜危害是不大的,经过对症治疗恢复之后,一般没有其他的危害。最主要的危害是脏器的粘膜,或毛血管也在水肿、渗出和出血,导致剧烈的腹痛,最严重的危害会导致急性的消化道的出血,进而可能会继发感染、败血症、休克等严重的表现。恢复期之后的紫癜性肾炎,也是后移比较严重的紫癜,引起的泌尿系统的损害。紫癜性肾炎需要给予相应的激素药物的治疗,至少是短程或中程的治疗疗程,促进紫癜肾炎的恢复,最主要的脏器功能的损害,其它关节性的过敏性紫癜,主要鉴于诊断比较延迟的患儿,导致关节功能的障碍,但一般是可恢复的。要适当的卧床,减轻局部炎症的水肿,关节损害并不是永久性的。
过敏性紫癜怎么治疗
过敏性紫癫主要是发生在小腿、下肢,甚至于腹部、上肢出现的出血点、瘀点、瘀斑的一种症状。过敏性紫癫,一般多是由于我们的毛细血管破裂出血,红细胞外溢所造成的一种皮肤病。过敏性紫癫虽然病名里面包含过敏,但是往往很难找到过敏的因素。一旦出现过敏性紫癫这种病症以后,一般患者要及时的就医,否则,会并发严重的内脏或者关节的一些并发症。过敏性紫癜一般分为寻常型、关节型、胃肠型,还有我们的肾型几类。那么皮肤型就是最常见的寻常型的过敏性紫癜,一般我们会口服一些抗组胺药物,口服复方芦丁、口服维生素c,还有葡萄糖酸钙等。如果有严重的并发症,包括肠道的出血、关节的疼痛、肾脏的出血、尿里边会有蛋白、尿血等情况,就要适当的口服激素类药物。中药的治疗过敏性紫癜是有良好的效果的,那么中药治疗一般要根据患者的情况,你要根据患者的类型辨证论治。
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2019-10-25

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怎样治疗过敏性紫癜
过敏性紫癫主要是发生在小腿、下肢,甚至于腹部、上肢出现的出血点、瘀点、瘀斑的一种症状。过敏性紫癫一般多是由于我们的毛细血管破裂出血,红细胞外溢所造成的一种皮肤病。一旦出现过敏性紫癫这种病症以后,一般患者要及时的就医,否则会并发严重的内脏或者关节的一些并发症。一般口服一些抗组胺药物,比如复方芦丁、维生素c,还有葡萄糖酸钙等。如果有严重的并发症,比如肠道的出血、关节的疼痛、肾脏的出血、尿里边会有蛋白、尿血等情况,就要适当的口服激素类药物。中药的治疗过敏性紫癜是有良好的效果的,具体治疗方法要根据患者的情况,进行辨证论治。
过敏性紫癜怎么治疗
过敏性紫癜是儿童常见的一种疾病。当出现过敏性紫癜的时候,患者和患者的家属们不要太紧张和害怕。这时候需要先寻找过敏源,对患者的日常进行调节来进行治疗。另外,还需要根据患者的具体情况,采用一些药物来进行治疗。