甲亢突眼症状两大分型的比较
发布时间:2020-09-1660923次浏览
突眼是甲亢最为典型且常见的临床症状,而突眼又可以分为两种不同的临床类型,即非浸润性突眼和浸润性突眼。对两种不同分型突眼症状的病因及临床表现加以认真的比较,对于甲亢的正确治疗有很大帮助。
非浸润性突眼与浸润性突眼的病因比较:
非浸润性突眼症状发病的原因主要是由于上下眼睑板肌和眼球筋膜紧张,以及眼球和眼睑的运动不协调所致。
浸润性突眼是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进的特殊表现之一,其发病的原因目主要与自身免疫因素有关,是细胞免疫和体液免疫共同作用的结果。
非浸润性突眼与浸润性突眼的临床特征比较:
非浸润性突眼症状女性患者多于男性。眼球突出一般在18毫米以下,大多突出症状都以对称性出现。病人以眼睑和眼外部改变为主要特征,出现眼睑裂隙增宽,眼球向内侧聚合障碍的现象。当患者眼睛向下看时,出现白眼珠现象;眼睛向上看时,前额皮肤不能皱起。
浸润性突眼症状男性患者多于女性。病人大多眼球突出在19-20毫米以上,大多突出症状都以双侧或单侧进行性出现,常出现眼眶水肿、结膜充血等现象,伴随眼球肿痛、视力减退甚至复视等表现。
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孕妇促甲状腺激素偏低对胎儿有影响吗
孕妇促甲状腺素偏低对胎儿有无影响需要看促甲状腺激素降低的幅度,是否伴有其他的甲状腺功能指标的异常等来判断。怀孕期间促甲状腺激素轻微的偏低对宝宝基本没有影响。孕期的常规化验时会有甲状腺功能的检查,包括促甲状腺激素TSH、甲状腺激素T3、T4、游离T3、游离T4及各种抗体的检查,如果其他指标都是在正常范围,仅仅是促甲状腺素TSH轻度的升高,不要过于担心,此时可能是孕期(甲状腺)功能一过性的生理改变,这种情况无论是对母亲,还是对胎儿都没有影响,也不需要进行任何治疗。但是如果(促)甲状腺激素明显下降,同时伴有其他指标的异常,特别是游离T3、T4的明显升高时,可能影响胎儿的健康。此时母亲是甲状腺功能亢进的状态,由于母体的促甲状腺素分泌下降,会导致胎儿生长发育迟缓或者智力低下;严重的还可能会导致流产或者是早产情况。如果能够顺利地分娩新生儿,可能会患上先天性的甲状腺功能减退症,出现“呆小症”,孩子生长发育迟缓,身材矮小而且伴有智力水平的降低,对于整个家庭和社会造成一定的影响。孕期的甲亢也会影响母亲的健康,所以一定要引起高度重视。对于促甲状腺激素水平下降的孕妇,一定要完善相关检查明确诊断,如果诊断为甲亢,怀孕期间,就要在医生指导下服用抗甲状腺药,如丙硫氧嘧啶等,治疗期间一定要定期复查,根据甲状腺功能的情况及时调整药物剂量。
甲亢引起皮肤瘙痒吗
甲亢患者可出现皮肤瘙痒,出现皮肤瘙痒的常见情况主要见于以下几种情况:第一,甲亢患者因为体内甲状腺激素升高,可以导致机体高功能代谢症候群,患者可出现怕热多汗等临床症状,可引起局部皮肤的瘙痒,此种情况需在医生的指导下规范的抗甲亢药物治疗,根治甲亢以后,甲状腺激素恢复正常,患者高功能代谢症候群改善以后,患者瘙痒的临床症状可逐渐缓解。第二,甲亢患者在口服抗甲亢药物治疗过程中,比如甲疏咪挫或丙基硫氧一定治疗过程中可出现药物性的皮疹,可出现皮肤过敏性的反应,表现为皮肤瘙痒,此种情况下可以配合抗过敏药物治疗,患者的临床症状可逐渐缓解。如果患者出现严重的皮肤病变,比如皮肤性剥脱性皮炎,需要停用口服抗甲亢药物治疗,改用碘131治疗,以避免药物相关的不良反应。
甲亢会影响月经吗
甲亢有可能影响月经因为甲状腺功能亢进,患者的甲状腺激素分泌增高会出现一系列代谢的症状以及体征。甲状腺激素增高会影响到生殖系统也有可能影响性激素分泌所以女性有可能导致月经问题比如月经不调,前后不定期严重的有可能出现闭经。如果甲状腺功能患者在服用药物治疗有可能导致肝功能或者血常规的异常,所以一定要及时复查肝功能以及血常规,尤其在药物治疗的早期阶段需要定期复查甲状腺功能,及时调整药物剂量,以免影响甲状腺功能剧烈波动。导致女性月经不调的发生因为有些患者没有及时调整药物剂量或者及时增减药物有可能导致甲状腺功能减退的情况发生因为甲减还会导致不孕或者流产等问题出现甲亢患者还要避免高碘含量食物的摄入比如海产品里面的海带,紫菜含碘量就非常丰富,建议不要使用还要控制碘盐的摄入。
碘131如何治疗甲亢
甲状腺激素如果分泌很多,自然也就会形成甲亢,在选择甲亢治疗的过程中,有不少人直接就会选择碘131的方式,这种方式就是把甲状腺组织完全的破坏,但是在治疗的过程中也应该注意日常的饮食,看一下到底会有哪一些副作用等等。
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甲亢怎么检查
在整个甲亢临床发展过程中,总体表现为代谢率增高,会出现心动过速、消化系统、精神系统的异常。在整个甲亢的发展过程中,甲亢的临床表现,包括诊断,大部分依赖于实验室检查。如果怀疑病人已经有这种甲亢的高代谢症状,同时查体发现甲状腺肿大,甚至甲状腺周围血管会听到血管杂音等临床体征之后,就要进行进一步的实验室检查,测定甲状腺激素,包括T3、T4,以及TSH等。如果是原发于甲状腺的甲亢,在实验室检查方面,会表现出T3、T4升高,或者游离T3、T4升高,而TSH下降。
甲亢病人不能吃什么
甲亢患者不能吃含碘食物和药物。碘过多可导致甲状腺炎、诱发甲亢、淋巴细胞性甲状腺炎、碘甲亢及碘甲减。碘过多还与甲状腺毒性结节、非毒性多发性甲状腺结节等有一定关系。除饮食中碘含量高,食盐碘化过度外,必须还要注意含碘的药物,如氨碘酮,含碘的造影剂,甚至放射性碘标记性抗体或药物所致的碘过量。甲亢患者是由于多种原因所导致甲状腺激素增高而引发的以循环、神经、消化等系统兴奋性增高的一组综合征,禁食含碘食物可以减少甲状腺激素的合成,从而减轻甲亢的病症。因此甲亢患者不能够吃含碘食物或药物的。碘是生物体内必须的微量元素之一,而甲状腺是唯一能浓聚和利用碘的内分泌腺,碘是合成甲状腺激素的必需原料。碘缺乏或碘过多与甲状腺疾病的关系均十分密切。碘缺乏可引起非毒性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺肿瘤。
甲亢是如何引起的
甲亢的人可以生孩子吗
儿童甲亢怎么办
儿童甲亢会严重影响到孩子的健康成长,及时的进行治疗非常重要,治疗的方法主要有在西药碘-131和手术,一般来说儿童甲亢需要通过药物治疗,但是要注意坚持服药,不可断断续续,避免疾病的反复。另外还要注意家长也要保持好情绪,多关心孩子,陪伴孩子一起度过特殊时期。
怎么治疗甲亢
甲亢病人可以应用他巴唑、丙嘧等药物进行治疗,也可以选择碘131治疗,病情严重时,可以手术治疗;另外,针灸治疗,适当的吃一些豆腐鲫鱼汤,冬瓜薏米粥,茯苓莲子粥等食疗方法,也能缓解病情。
甲亢治疗方法管用吗
甲亢现在的发病率高,而且引起的原因也很多,主要是因为甲状腺激素分泌过多所引起的一种疾病,患者会有很多不舒服的感觉,需要及时的治疗,可以通过西药治疗,手术治疗,放射性碘治疗,中医治疗等多种方法,要配合医生的治疗才会有效果。
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孕妇甲亢怎么办
在孕早期,1到2周查一次甲功,孕中期和孕晚期,2到4周查一次甲功来判断是否可以继续停药。如果怀孕停药后,病人症状越来越重,游离T4水平持续升高,要开始进行甲亢,甲状腺药物治疗,首选丙硫。孕中期和孕晚期是否换有他巴唑,目前指南没有统一说法,根据情况来决定。治疗的目标在甲功上体现在要使游离T4控制在正常的范围或正常偏高范围,尽量用最小剂量抗甲状腺药物,把甲功控制在正常合理范围。育龄期的妇女患有甲亢,建议甲亢控制正常后再怀孕。如果有怀孕计划,服用甲亢的药物要把他巴唑(赛治),换成丙硫。因为他巴唑有胎儿的致畸作用。另外一种情况是如果病人正在治疗甲亢,做检查发现自己怀孕。首先要暂停抗甲状腺的药物,到医院查甲功。如果甲功正常,游离T4可以维持在正常的范围或正常偏高的范围,可以接着停药。
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甲亢查什么
怀疑病人有甲亢,首先要查甲功,根据甲功判断是否有甲亢。也就是促甲状腺激素水平、游离T3、游离T4、总T3以及总T4,根据甲功判断病人是否存在甲亢。其次,做甲状腺B超,看看有没有弥漫性病变,有没有丰富的血流,或有没有甲状腺结节,这是最基本的检查。甲亢有很多原因,在临床上最重要的是要和亚甲炎鉴别。针对甲亢的患者,要进一步查血沉、甲状腺抗体,以及放射性的甲状腺吸碘率的检查,来明确甲亢的病因。甲亢会引起肝功异常和白细胞的减低,如果要治疗,药物会引起这两个发生异常。所以针对一些病人,在用药之前还要查血常规和肝功来监测用药的效果。
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