无精子症需要明确病因后治疗原发病，治疗方式包括基础治疗、心理治疗和药物治疗等。无精子症常常是先天或者后天泌尿生殖异常、恶性肿瘤、泌尿生殖道感染、阴囊温度增加（如精索静脉曲张）、内分泌紊乱、遗传异常、免疫因素引起。1.基础治疗：提高男性精子质量的基础治疗为对生活方式和环境因素进行全面、科学的评估，尽可能纠正不良生活方式，戒烟、限酒，适度运动，均衡营养，控制体重，避免重金属、有机溶剂等有害因素，以期最大可能的保护生精功能。2.心理治疗：同时，还要疏导心理压力，指导性交方法，为自然受孕争取最大可能。3.药物治疗：活性氧是一组具有氧化活性的氧自由基。目前普遍认为，抗氧化治疗可以减轻氧化应激损伤并改善男性生育力。常用的抗氧化药物，包括维生素E、维生素C、硫辛酸、谷胱甘肽、辅酶Q10以及乙酰半胱氨酸等。上述药物应在医生指导下使用，无精症也有可能由其他因素引起，需要不同治疗方法。建议患者及时前往正规医院就诊治疗，争取早日康复。

有精液，无精子，通常指的是无精子症。在常规的精液检测中并没有发现精子，对于这类患者，临床上要同时进行精液的离心检测，在离心的沉渣当中进一步的寻找是否有精子存在的证据。如果离心后也没有精子，一般称为无精子症。无精子症主要由两类情况所导致。第一，睾丸源性的无精子症，是由于各种先天性或后天性的原因所导致的睾丸不能产生精子。常见的先天原因，比如染色体的异常，比如克氏征这类的患者，染色体是47XXY。因此，不能正常的产生精子，还有先天的因素包括，基因的缺乏，比如Y染色体的微缺失，也可导致不能产生精子。比如先天的隐睾，也是导致没有精子的重要原因。第二，梗阻性的无精子症，是睾丸可以产生正常量的精子，但由于输精管道的堵塞导致精液当中没有精子。常见堵塞的原因包括附睾炎、输精管发育不良、精囊发育不良、输精管开口的梗阻等等，这些都是导致梗阻性无精子症的重要原因。常见的疾病包括，慢性的各种炎症。常见原因包括，各种病原体所导致的附睾炎，或先天性的双侧输精管缺如，导致输精管发育不良，不能使精子正常的排出。

无精子症指的是在精液的检查标本当中没有发现精子，同时经过精液离心以后，在离心的沉渣当中也没有发现精子，这种情况我们一定要经过2到3次的这样的检查，才能确认患者究竟是不是无精子症，对于无精子症的患者一定要明确他究竟是无精子症还是一种隐秘的精子症。对于无精子症的患者，首先我们要搞清它是一个睾丸源性的，还是输精管道堵塞所导致的这种梗阻性的无精子症，对于睾丸源性的无精子症，我们首先要明确它造成无精子症的原因是什么？它是由于先天的，比如说Y染色体微缺失所导致的无精子症，还是说由于采用了一些化疗的一些药物所导致的这种无精子症，我们可以通过详细的病史、体格检查，包括实验室的检查来明确导致睾丸源性无精的这么一个原因。对于梗阻性的无精子症，我们也一定要搞清楚梗阻的部位在哪里，比如说是附睾的梗阻，还是一个输精管的一个梗阻，包括神经管开口的一个梗阻。对于这类的无精子症的患者，我们可以通过相应的实验室的检查，比如说影像学的检查，包括生化的检查，包括内分泌的检查，包括染色体和基因的一些检测，来明确究竟是睾丸源性的无精子症，还是这种梗阻性的无精子症。通过这样的一个上述的检查，明确病因以后，采用相应的一个治疗的方法，对于输精管道的梗阻所导致的无精子症，如果患者有这种手术的一个机会，我们可以采用这种输精管的一个复通，或者是输精管附睾吻合，或者是射精管开口的一个切开，达到治疗梗阻性无精子症这样一个目的。同时对于睾丸源性的无精子症，治疗前相对来讲比较困难，我们可以尝试采用药物的一个治疗，或者是睾丸显微取精的这样一个方法来达到治疗无精子症的这么这样的一个目的。所以说对于无精子症的患者，首先我们要搞清楚它的病因是什么，究竟是睾丸源性的还是梗阻性的无精子症，从而采用相应的治疗的方法。

无精症的治疗首先要分清是真性无精子症，还是假性无精子症。真性无精子症是指睾丸不能产生精子；假性无精子症是指睾丸能够产生精子，但是输精的管道或者排精的管道被梗阻堵塞。然后对症采取药物治疗或生殖管道手术治疗。一、真性无精子症患者的睾丸不能产生精子，一定要进一步查原因，比如是下丘脑的问题或者垂体的问题，还是睾丸本身的问题。无精症的原因一般分为高促性腺激素性引起或低促性腺激素引起，可以采取药物治疗，比如低促性腺引起的无精症，可以用内分泌的治疗，如果经过药物治疗没有效果，可以采取睾丸显微取精，然后进行试管来解决生育的问题。二、梗阻性无精子症相对比较简单，既可以进行生殖管道的手术，也可以直接在附睾或者睾丸取精，用精子做试管。无精子症可以通过综合的办法来解决生育问题。

无精子症分为假性无精子症和真性无精子症，假性无精子症通过手术疏通梗阻射出精子或者直接从附睾当中把精子抽出来，都可以解决生育问题。真性无精子症通过活检或者纤维取精方式寻找精子，找到后可以做试管，找不到只能放弃，治疗相对要困难一些。