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怎么判断面瘫是怎样造成的

发布时间:2020-09-1666362次浏览

感染是引起面瘫的重要原因之一,约有一半的面瘫患者是由病毒感染引起的。这些面瘫患者常合并有感染症状,如头痛、发热等。较常见的引起面瘫的几类病毒有带状疱疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、猩红热病毒,那么,怎么判断面瘫是什么引起的?

带状疱疹病毒

带状疱疹病毒多潜伏在面神经感觉神经节内,呈休眠状态。外伤、发热等因素能激活潜伏在神经节内的病毒,活化的病毒经感觉神经纤维轴突下行至所支配的皮肤区,增殖后引起带状疱疹。可通过注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白和疫苗来预防。

腮腺炎病毒

腮腺炎病毒经飞沫传播,易感者为学龄期儿童,好发于冬春季节。感染者会出现腮腺、舌下腺、颚下腺肿大、头痛、发烧等症状。疫苗接种是有效的预防措施。

流感病毒

流感病毒是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒,在分类学上,流感病毒属于正黏液病毒科。它会造成咳嗽、流涕、呼吸困难等急性上呼吸道症状,并借由空气迅速传播,在世界各地有周期性的大流行。由于流感病毒易发生变异,只有经常掌握流感病毒变异的动态,选育最新流行的病毒株,才能及时制备出有特异性预防作用的疫苗。

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带状疱疹病毒感染引起面瘫是临床上相对比较多见的类型,在病毒感染引起面瘫患者当中,带状疱疹病毒感染是一类相对预后比较差的面瘫,而且除遗留面瘫外,可能还会遗留鳄鱼泪、联动、面肌痉挛、抽搐甚至出现面肌萎缩等一系列的后遗症。带状疱疹病毒是一种嗜神经病毒,可以在面神经以及面神经以外的其他部位感染神经导致神经炎症,出现相应的症状。带状疱疹病毒感染面神经,则称之为带状疱疹病毒感染引起面神经炎,也叫亨特氏综合征。除感染面神经以外,同时可以感染其他神经。带状疱疹病毒感染之后表现除面瘫以外,部分患者耳周围也出现带状疱疹的皮肤改变以及皮肤的疼痛,紧接着才出现面瘫。带状疱疹病毒治疗以抗病毒治疗为主,同时增加局部的皮肤护理或者理疗,如果恢复效果不好,可能需要做面神经的减压手术。
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急性期治疗原则是减轻面神经炎性水肿,改善局部血液循环与防治并发症,应用肾上腺皮质激素治疗,补充b族维生素,抗病毒治疗,行超短波热透红外线照射,或局部热敷治疗,有利于改善局部血液循环,消除神经水肿。保守治疗效果不好,可以考虑手术治疗。