并非所有胆囊息肉都会癌变
发布时间:2020-09-1656647次浏览
胆囊息肉是胆道粘膜上凸起病变,大多数患者都没有任何症状,有八成以上患者都是通过例行体检才发现患有本病。所谓的息肉就是人体内的赘生物,通俗的说就是多余的东西,很多患者都担心这坨多余的肉会发生癌病,为此惶惶不可终日。
1.胆囊息肉癌变几率小
根据一些调查资料发现,近年来,胆囊息肉平均癌变率由1-2%提升到了8-12%。虽然胆囊息肉的癌变率有所增高,但是我们可以发现,癌变的比例相比之下还是很小的,只要加以预防和治疗通常不会发生癌变。生活中有很多患者总是担心自身的息肉会恶变,为此吃不下睡不着,如果实在不放心,可以去医院进行检查,听取医生的意见配合治疗。
2.什么情况需引起重视
临床上往往采用B超和磁共振进行胆囊息肉检查,通过检查可以发现,有的息肉很小甚至只有1毫米,大的息肉可达到1-2厘米。不同大小、不同类型的息肉,选择的治疗方式也不同。判断息肉是良性还是恶性,通常肉眼很难判断。如果大小在0.3cm以下,可以不用处理,每隔3-6个月可进行一次复查;如果大小在0.6cm以上,则应该高度警惕,建议采取手术治疗。
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中医能否治愈胆囊息肉
胆囊息肉中医治疗各种胆囊粘膜良性隆起的简称。大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛。但是也有相当数量的人并无症状,只是做健康检查时才被发现,因此常常造成患者延误。
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怎么治疗胆囊息肉
胆囊息肉的治疗是大家广泛关注的一个问题,因为随着现在人们的健康意识越来越强,健康体检的比例也越来越高。很多的胆囊息肉案例都是在健康体检做腹部B超的时候发现的,多数的胆囊息肉是没有症状的或者胆囊息肉表现出来的是一些慢性胆囊炎的不典型的轻微的症状。这种胆囊息肉的是否需要治疗,我们需要看胆囊息肉发展到了什么程度,一般认为胆囊息肉大于一公分的时候,需要接受手术治疗。同时不光要看胆囊息肉的大小,还要看胆囊息肉的数目多少,一般情况下,多发的胆囊息肉,多数是胆固醇性质的息肉,这类息肉主要是因为胆固醇成分在胆汁中过高,这有可能是因为病人的肝脏代谢不良造成的,也有可能是因为饮食习惯,比如说高脂、高油、高盐饮食导致的高脂血症,这种情况下胆固醇在胆汁中成分比例升高,就会在胆囊中造成胆固醇结晶的析出,久而久之形成胆固醇息肉。另外一种是胆囊上皮的良性增生造成的,也就是腺瘤性的息肉。不管是胆固醇性质的息肉还是腺瘤性的息肉,只要大于一公分,通常来讲就是有手术指征的。因为从流行病学的角度来讲,大于一公分的息肉发生胆囊癌和息肉恶变的几率会大大地增加,因此当息肉大于一公分的时候,我们要及时到医院就诊,听从医生的专家的建议。
胆囊息肉症状及治疗方法
胆囊息肉通常不会引起明显的症状,胆囊息肉是指贴附在胆囊地上向胆囊腔内突出的这种隆起性病变的总称。那么胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉,腺瘤性息肉,炎性息肉等;除了少部分的息肉有潜在癌变风险之外,大多数的胆固醇性息肉等,都不会有癌变的风险。因此呢,也不会有任何的症状,我们对于胆囊息肉的治疗,主要是要结合是否有合并其他的胆囊疾病以及胆囊息肉是否有发生癌变的风险来进行选择。多数情况之下胆囊息肉可以通过定期检查、调整饮食结构,那么对于胆固醇性息肉由于其有发生胆囊结石同时合并胆囊息肉的风险,所以呢,我们在饮食控制上面也要格外的注意,而对于腺瘤性息肉这样具有潜在恶变风险的胆囊息肉,如果我们的检查确认即有发生癌变的风险,特别是直径大于一公分基底较宽,形态不规则,内部有血流信号的胆囊息肉,则建议,尽早做胆囊切除手术。
患了胆囊息肉算是严重吗
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胆囊息肉治疗
胆囊息肉,首先要鉴别是真性息肉还是炎性息肉,根据息肉的大小,有无继发症状以及潜在的是否有癌变的风险等一系列因素判断是否需要进一步治疗。临床上一般会建议超过一公分以上的腺瘤性息肉的患者考虑手术切除治疗。胆固醇性息肉,它并不是真正的细胞成分,只是一些胆固醇结晶附着在胆囊的黏膜上,并不会有癌变的风险,只是可能形成进一步的胆囊结石。这种结石要密切随访,看它有无引起进一步的症状,如果有症状可以通过溶石利胆的药物进行逆转。
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如何正确的治疗胆囊息肉
胆囊息肉是现在肝胆外科比较常见的,以胆囊壁突出与胆囊腔内隆起性病变为特点的疾病。胆囊息肉在很多年轻人查体的时候都会发现有一个或者是多个胆囊内隆起性的病灶。其实按照它的结构来进行分类的话,绝大多数的胆囊息肉都是属于良性或是胆固醇的结晶而形成的胆固醇性的息肉。胆囊息肉的存在往往提示我们生活饮食习惯不够健康,高糖饮食、高脂肪饮食、饮食不规律。使得胆固醇在胆囊壁内沉积。这种息肉由于不存在癌变的风险,不需要采取手术干预措施,只是通过定期检查来观察大小形态的改变。真正需要注意的是单发快速增长,机体比较宽,形态不规则,内部有血流信号的腺瘤性息肉,这种息肉存在一定的癌变风险,所以一旦确诊建议尽早的手术治疗。
胆囊息肉预后怎么样
胆囊息肉根据大小不一样,治疗方法不一样,愈后也是不一样的。不管是多发的息肉,还是单发的息肉,治疗的愈后效果都非常好,所以不用特别的担心。胆囊息肉是胆囊良性疾病最常见的一种绝大部分胆囊息肉都是良性疾病,不会影响生命。但是极个别的胆囊息肉超过一公分的大小,然后生长比较快,或者在超声的多普勒的血流比较丰富的息肉有恶变的风险,这种胆囊需要手术来切除的,最好连胆囊一起做完整的胆囊和息肉的切除,这样把胆囊切除以后息肉没有生存的根本,这样将来再也不可能再有胆囊息肉的发生了,所以这一部分病人应该是得到一个彻底的治愈了,所以愈后应该是非常好的。如果息肉大小没有到一个厘米,比较小比较多,可以继续观察,比如说可以口服熊去氧胆酸调节胆汁的代谢,急性炎症的时候可以加一点消炎利胆片,减轻胆囊息肉的症状,这种息肉需要长期随访,比如说每半年或者每三个月需要超声来看看这息肉有没有继续长大,有没有继续变多。如果绝大部分的息肉经过保守治疗以后,它的个数没有增多,它大小也没有长大,这种息肉一般来讲愈后也是比较好的,一般可能也不需要手术治疗了。
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胆囊息肉样病变要手术吗
少数胆囊息肉病例可发生癌变。胆囊息肉样病变发生恶变的危险因素有直径超过1cm;单发病变且基底部宽大;息肉逐渐增大;合并胆囊结石和胆囊壁增厚等,特别是年龄超过60岁、息肉直径大于2cm者。胆囊息肉样病变患者如无以上情况,也无临床症状,则不需手术治疗,应每6~12月超声检查一次,观察息肉大小变化。如胆囊息肉样病变患者存在上述恶变危险因素,而且有明显症状,在排除精神因素、胃、十二指肠和其他胆道疾病后,宜行手术。胆囊腺瘤是一个癌前病变,有1/20的几率在几年内会发展成肿瘤,所以这部分病人也建议做手术。
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胆囊息肉样病变的预防
胆囊息肉样病变预防包括:第一,养成饮食规律的好习惯,不吃早餐的人群易患有胆囊息肉。因不吃早餐,易导致胆汁在胆囊内浓缩,从而导致胆囊息肉。第二,杜绝经常饮酒和经常吃高胆固醇、高脂肪食品。第三,需身心愉快,不要有太多压力,生活及工作压力过大的人群易患有胆囊息肉样病变,经常情绪不稳定、波动较大、烦躁易怒、情绪低落、户外活动少、经常熬夜及生活不规律的人易患胆囊息肉。第四,对真正胆囊息肉的部分病人,实际上不可预防,但它占的比例非常小。所以预防胆囊息肉样病变,要养成良好的生活和作息习惯。
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