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如何判断患有偏头痛

发布时间:2020-12-1026515次浏览

对于偏头痛来说,这种疾病也是有着一定的周期性的。在寻求治疗的过程中,患者朋友们也通常尝试过了很多不同的治疗方法,那么,在临床上,我们是如何判断患有偏头痛的呢?是根据哪些蛛丝马迹的症状来确定的呢?大家一起来看看吧。


1.丛集性头痛

是较少见的一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛,持续15分钟至3小时,发作从隔天1次到每日8次。本病具有反复密集发作的特点,但始终为单侧头痛,并常伴有同侧结膜充血、流泪、流涕、前额和面部出汗和Horner征等。

2.紧张型头痛

是双侧枕部或全头部紧缩性或压迫性头痛,常为持续性,很少伴有恶心、呕吐,部分病例也可表现为阵发性、搏动性头痛。多见于青、中年女性,情绪障碍或心理因素可加重头痛症状。

3.Tolosa-Hunt综合征

以往称痛性眼肌麻痹,为阵发性眼球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛或撕裂样疼痛,伴随动眼、滑车和(或)展神经麻痹,眼肌麻痹可与疼痛同时出现或疼痛发作后两周内出现,MRI或活检可发现海绵窦、眶上裂或眼眶内有肉芽肿病变。本病持续数周后能自行缓解,但易于复发,适当的糖皮质激素治疗可使疼痛和眼肌麻痹在72小时内缓解。

4.症状性偏头痛

源于头颈部血管性病变的头痛如缺血性脑血管疾病、脑出血、未破裂的囊状动脉瘤和动静脉畸形;源于非血管性颅内疾病的头痛如颅内肿瘤;源于颅内感染的头痛如脑脓肿、脑膜炎等。这些继发性头痛在临床上也可表现为类似偏头痛性质的头痛,可伴有恶心、呕吐,但无典型偏头痛发作过程,大部分病例有局灶性神经功能缺失或刺激症状,颅脑影像学检查可显示病灶。源于内环境紊乱的头痛如高血压危象、高血压脑病、子痫或先兆子痫等,可表现为双侧搏动性头痛,头痛在发生时间上与血压升高密切相关,部分病例神经影像学检查可现可逆性脑白质损害表现。

在文章里,我们向大家介绍了四种比较常见的鉴别和诊断偏头痛的方法。需要注意的是,患者在明确自己病情的病因的时候,也要及时防护,对于一些致病的原因,自己也要下定决心进行杜绝。这也是为了疾病不会进一步的发展。

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偏头痛的会不会遗传
偏头痛指的是头部的一侧或者双侧的中、重度搏动样剧痛,由于疼痛非常严重,患者不能忍受,以至于不能再从事日常的工作与生活,疼痛一般持续四到七十二小时,在疼痛发作前患者会有视物模糊、视物变形、视物发花等一些先兆表现,在疼痛发作时,患者会有畏光、畏声或者恶心呕吐等一些表现。偏头痛的具体病因并不明确,一般多见于中青年女性。偏头痛有一定的遗传易感性,有百分之六十的偏头痛患者会有家族史,所以偏头痛的确有一定遗传的倾向,但并不属于遗传类疾病,也就是并不是所有的偏头痛患者都会遗传,因为它并不符合孟德尔的遗传规律。偏头痛发作时,我们建议患者可以口服一些药物,在轻、中度发作时需要服用解热镇痛药物,也就是非载体类的消炎药。比如布洛芬、芬必得、对乙酰氨基酚等,在中、重度发作时,可以服用麦角胺咖啡因或者盐酸曲普坦、舒马曲普坦等药物来缓解症状。如果疼痛发作非常频繁,比如每周都要发作一次的话,建议患者可以口服心得安或者西比灵,甚至像丙戊酸钠等这些药物来预防发作。平素患者要减轻压力、保持乐观、保证睡眠,学会疏解缓解自己的心理的压力,同时不要吃奶酪、柠檬,不要喝咖啡、浓茶、不要喝葡萄酒、红酒,以及不要吃烟熏制品、含味精比较多的一些食物等等,这些都要注意到以后偏头痛的发作就会减少,甚至会达到暂时治愈的水平。
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偏头痛可能会有哪些严重的后果
偏头痛发生时,疼痛时间一般在四到七十二个小时。由于疼痛患者不能耐受,所以日常的工作生活就不能够从事了,而且会严重影响到患者的睡眠。由于睡眠不好,造成患者像记忆力下降,学习能力、工作效率等都会下降,造成不良后果。严重时偏头痛反复发作,造成脑血管的器质性变化,可能会由此引发脑卒中的发生;有的偏头痛比较特殊,比如偏瘫型的偏头痛或者基底动脉型偏头痛,反复发作会导致偏瘫持续存在,甚至引发后循环缺血出现意识问题等等,这些都是非常严重的后果。所以当偏头痛发生时,建议患者不要盲目服用止痛药物,应该先就诊于神经内科,请医生进行病因的查找。
运动能缓解偏头痛吗
运动的方式有很多种,常见的运动方式包括游泳、跑步、健身。但是一般建议不要在偏头痛急性发作的时候去做剧烈的运动,因为这个时候会使全身的血管扩张或者收缩,导致偏头痛症状加重。一般可以在偏头痛的不发作期进行预防性的运动,帮助预防偏头痛的发生。比如平常可以做适当的跑步、适当的游泳、适当的瑜伽、健身等;在运动之后可以在常发生偏头痛的位置比如太阳穴、枕部、风池穴等常见的部位进行按摩放松,在运动之后进行按摩放松,会使局部的血管、肌肉得到充分的放松,通过这样的方法可以达到减轻或者是预防偏头痛发生的效果。
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偏头痛怎么治疗
偏头痛主要的治疗方法有药物、针灸、理疗,包括有创的外科手术。药物治疗偏头痛一般主要分两种,急性期药物治疗和预防性药物治疗。急性期药物治疗主要以缓解疼痛的治疗药物为主,预防性的药物治疗主要是以血管活性药物,预防偏头痛发作的药物为主。针灸、理疗是一种辅助的办法,可以帮助患者缓解偏头痛或者预防偏头痛。目前神经外科医生主要采取治疗偏头痛的方法是显微血管减压手术,在能够找到明确的诱发偏头痛发作的神经的前提下,通过找到诱发偏头痛的神经,对神经进行显微血管减压手术。
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偏头痛手术后会复发吗
偏头痛手术后有复发的可能。治疗偏头痛就像修车,如果修好之后,使用车的时候不好好保护,一样会再次发生故障,偏头痛的手术治疗后是一样的道理。偏头痛的患者在治疗之后,应该避免熬夜、饮酒、疲劳、吃奶酪等容易诱发偏头痛的因素,从而很大程度减低偏头痛再次发作的机率。还有的情况是偏头痛患者本身发作的部位较多,但是最开始只表现出一个部位的疼痛,其他部位相对较轻,被主要疼痛的部位掩盖,所以偏头痛的患者在治疗完主要部位之后,会感觉到其他的部位也出现疼痛。如果出现这种其他部位偏头痛的患者可以再次通过手术进行治疗。
偏头痛能不能治愈
偏头痛,在临床上来讲,不说治愈这个词,因为这个病本身就是一个发作性的疾病。这病是发作多还是发作少,不能随着症状多还是症状轻,症状严重还是症状没有,因此很少使用偏头痛治愈这个词。但是假如对于这个病人变得中长期不发作,一两年不发作,从某种意义上来讲,也可以说这个偏头痛是临床治愈。因此对每一个偏头痛患者来讲,只要我们能够有一个正确的保健观、治疗观,积极的运用针灸的方法去治疗,再加上情绪的调整,生活规律的把握,以及环境的适应,就可以在很大程度上使偏头痛少发作、不发作,甚至临床治愈,有了这个信心,偏头痛一定能够减少到最低限度。
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2018-11-16

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偏头痛应该吃什么药
偏头痛也分为急性期和缓解期的发作,如果患者发作的频率比较高,每周发作一次而且比较严重,会影响患者生活学习的质量,对于这类患者,一般要采取预防性用药,预防性用药有很多种,有β受体阻滞剂、普萘洛尔或心得安,还有抗癫痫药,如丙戊酸钠、托吡酯等,还有抗抑郁药,如阿米替林、氟西汀等,还有钙离子拮抗剂,如维拉帕米、氟桂利嗪,都是常用的预防性用药,如果患者发作频繁,则采用这种预防性用药。还有一类是急性期用药,急性期的用药是患者头痛急性发作时候的用药,也分两大类,第一类是用非特异性的止痛药,主要是非甾体的抗炎药,如芬必得、扶他林、布洛芬等,还有去痛片,如散利痛等非特异性的止痛药;如果非特异性的止痛药没有效果,可以用特异性的偏头痛药,一般常用的是曲普坦类,但只能在发作时候服用,能够明显地减缓疼痛、发作的程度和缩短发作的时间,也可以用舒马曲普坦、佐米曲普坦等。
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哪些人容易得偏头痛
偏头疼有一定遗传倾向,这种人比别人患上偏头疼的几率要大。偏头疼也和工作性质有关。如长期处于一种非常紧张的工作或是伏案工作或是压力非常大的工作,偏头疼发作的几率会成倍增加。可以适当的做一些生活调整,避免这些头疼诱发因素,减少偏头疼的发作。