肝癌的诊断鉴别方法有哪些
发布时间：2020-09-1650539次浏览
肝癌的诊断鉴别方法主要包含甲胎蛋白和肝脏影像学两种方法。甲胎蛋白更较为常见，也最为简单、实用。如果病毒性肝病合并AFP> 400 μg/L就可高度怀疑肝癌的可能性，尽早配合完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗至关重要。常用的诊断肝癌有4肿方法：
首先，最常用的方法是肝脏超声检查。此项为非侵入性检查，其操作简单、直观方便、准确无创、费用低廉、普及广泛，对人体组织无任何伤害，可用于肝癌普查和治疗后的随访。
其次，CT检查已被称为肝癌诊断的常规重要手段。腹部CT增强扫描可清晰地体现肝癌大小、形态、数量、部位、边界、肿瘤血供丰富程度以及与肝内管道的关系等，对进一步明确诊断和与其他良性肝脏占位性病变相鉴别，同时明确肝癌的分期分级，指导治疗及判断预后等都具有重要意义。
再次，肝脏特异性MRI检查，能够有效提高小肝癌的检出率并与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等鉴别有很大帮助，可作CT检查的重要补充方法。
最后，选择性肝动脉造影检查，此项为侵入性检查。因肝癌以肝动脉供血为主，所以选择肝动脉造影可了解肝脏的小病灶及肿瘤血供情况，明确诊断后还可通过碘油注射方式堵塞肿瘤供养血管，进而达到治疗的目的，适用于其他检查后仍未确诊患者。
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碱性磷酸酶偏高是啥意思
碱性磷酸酶偏高提示肝胆系统疾病或骨骼系统疾病。临床上测定ALP主要用于骨骼、肝胆系统疾病的诊断和鉴别诊断，尤其是黄疸的鉴别诊断。肝胆疾病包括肝外胆道的阻塞、肝癌、肝硬化、毛细胆管性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎等。骨骼系统疾病有佝偻病、软骨病、骨恶性肿瘤、恶性肿瘤骨转移等。此外其他疾病，如甲状旁腺机能亢进等，也可以导致碱性磷酸酶升高。碱性磷酸酶广泛分布于人体的肝脏、骨骼、肠、肾和胎盘等组织。根据其产生器官的不同，可以分为六种同工酶，第一、二、六种来自肝脏，第三、四及五种分别产生于骨细胞、胎盘及癌细胞以及小肠绒毛上皮与成纤维细胞。对于不明原因的高ALP血清水平，可测定同工酶以鉴别其器官来源，碱性磷酸酶的水平受性别及年龄的影响，女性1-12岁小于500U/L，大于15岁40U/L-15U/L，男性1-12岁小于500U/L，12-15岁小于750U/L，大于15岁40-150U/L。儿童在生理性的骨骼发育期处于生长期的青少年，孕妇的碱性磷酸酶的水平，要高于正常人。
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肝癌早期症状会痛吗
肝癌的早期症状可能不典型，有些人早期没有症状或者会出现一些腹胀、腹痛症状，但是症状可能不会特别剧烈，有可能是一种轻微的隐痛或者是轻度的腹胀。有些人仅表现为消化不良、食欲不振，这种胃肠道的症状比较多。另外如果肝癌进展往前发展了，影响到其他器官，这时候疼痛的症状会明显一点，比如有右侧肝区的疼痛或者是上腹疼痛，甚至是全腹痛、后背痛等。一般肝癌的癌性疼痛还是主要见于肝脏的晚期，侵犯到其他的神经或者有远处的骨转移时候，疼痛比较明显。
肝癌标志物有哪些
肝癌检查中常会进行甲胎蛋白的检测，除此之外也会进行γ-谷氨酰转肽酶及凝血酶原、血清岩藻糖苷酶、酸性铁蛋白等，这些标志物可提示肝癌的发生，其中甲胎蛋白是最准确、最常用的肝癌标志物。
预防肝癌复发怎么办
有些疾病一次性就会治好，并且永远不会复发，但是，有些疾病正好相反，虽然当时已经治痊愈了，过了不久，它又开始复发了，那么，如何确定肝癌一定会复发。确定肝癌复发的征兆是什么。
肝癌服用仑伐替尼的不良反应有什么
肝癌服用仑伐替尼常见的不良反应包括高血压、手足综合症、食欲低下蛋白尿、甲状腺功能减退、腹泻、疲劳等。药物的不良反应是指按正常药物剂量的用法用药，出现与治疗目的无关的一些反应。仑伐替尼常见的不良反应有高血压，因为仑伐替尼是抗血管生成的药物，会使肿瘤的血管骤缩，因此也会导致正常人的血管的骤缩，导致血压升高。第二，就是手足综合症。简单来说，就是手脚烂。第三，食欲低下。第四，尿里边有蛋白，检查可发现。第五，甲状腺功能低下，查血能发现甲状腺功能低下。第六，腹泻，也就是拉肚子。第七，疲劳乏力。并不是所有的不良反应都表现在一个人的身上，而是不同的人会出现不同的不良反应。
肝癌患者服用仑伐替尼出现手足综合症如何治疗
肝癌患者服用仑伐替尼出现手足综合症后不要长期站立和行走，避免摩擦，要戴手套，穿棉的软的袜子和鞋。手足综合症是指用化疗药、靶向药以后出现的手足麻木破裂的一种表现。手足综合症分三级级：第一级，感觉到轻微的麻木、疼痛，但不影响生活。第二级，出现了麻木、疼痛、迟钝，但影响做饭、上街等活动。第三级，不但出现了麻木、疼痛、水泡、感染等等，还影响洗澡等日常的生活。那么出现了这些手足综合症你应该怎么样去处理呢？第一个，不要长期站立、行走，避免摩擦。另外，戴手套，穿袜子，穿棉、软材质的，穿鞋也是软的。出现手足综合症，用药物可以处理：第一，用10%的尿素软膏，每天涂三次以上。另外，洗手的时要用温水，不要用刺激的热水和特别凉的水。如果严重还可以口服维生素B6，疼痛特别严重时可以用芬必得缓释胶囊，同时避免皮肤特别干燥，避免刺激，特别严重时应该全身使用激素和抗生素。
该怎样诊断肝癌呢
肝癌的病因可能是多种因素的综合结果。其中慢性乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染、肝硬化、黄曲霉毒素与肝癌的发生有密切的关系，那么该怎样诊断肝癌呢?
肝癌怎么诊断
肝癌现在在中国发病率也越来越高，因为肝炎、肝硬化、肝癌三部曲是肝癌常见的过程。发现肝癌诊断最早的最简单的是B超，体检的时候B超会发现有肝结节的症状。第二个确诊的时候要做穿刺，穿刺以后会有肝细胞，肝癌有这个过程。影像医学是目前我们常见的筛查过程，查血甲胎蛋白会升高。中国是肝癌的大国，因为乙肝病毒在中国有一段时间传染是比较厉害的，所以这种情况就是提示我们现在体检当中，肝癌的检查应该是个重点项目，所以要查血有个甲胎蛋白的指标，还有肝炎的指标一般也都跟着查，最简单是B超或者CT核磁，发现有占位性病变以后再做个穿刺就行了。肝癌在中国的河南、河北、湖北一些地方都是高发地方，还有中国的南方广东、广西都有。肝癌的诊断现在漏诊的不多，现在主要就是有肝硬化的结节和囊肿，一些其它占位性病变会有混淆的结果，鉴别诊断比较容易，所以这种情况在中国肝癌的发病史上还是值得注意的。
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肝癌能活多久
肝癌患者生存期决定于肿瘤的大小和部位，如果压迫在胆囊的胆总管上或主要血管上，会缩短寿命。得了肝癌的病人只要积极治疗，还是能延长寿命减轻痛苦。现在有不少肝癌晚期患者用中药去调节，补中益气、健脾胃、疏肝理气、活血化瘀、软坚散结，会有好多办法。现在治疗方法很多，像氩氦刀治疗、射波刀治疗、手术治疗都可以解决。个别病人还做了肝移植，都是有比较好的预后。肿瘤的生存时间，决定于先天和后天的治疗。先天是不是脾肾都充足，来决定他的生存期。早期的肝癌经过彻底治疗之后，长期存活的人非常多，晚期肝癌的病人经过治疗以后，症状也都缓解，恢复正常的生活都有可能。
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肝癌晚期化疗有效吗
肝癌晚期化疗的效果要看病人的具体情况。化疗是肝癌治疗的三大手段之一，也是一种传统的治疗方案，分三种：第一种指的是新辅助的化疗，也就是说在晚期肝癌的手术之前通过化疗使肿瘤缩小，这样来为手术创造条件。第二种指的是肝癌术后的辅助性的化疗。第三种指的是一种特殊的方式为介入化疗，介入化疗是经股动脉插管肝动脉灌注的化疗，这样药物的浓度可以提高三到四倍，治疗效果达到最好。但要注意的是，在这个浓度提高同时一定要做到精准的肿瘤靶向灌注化疗才能提高疗效，同时降低副作用。
大肝癌和小肝癌的区别
在患者出现大肝癌和小肝癌之时，其可以从多方面进行辨别，首先就是可以从定义上进行适当的区分，还有就是在临床表现上进行区别，再者就是治疗方法上也有很大的不同，可以说其差别真的很多，也是很好区分的，但是其都是癌症，因此要及时就医诊治。
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肝癌复发率高吗
不仅针对于肝癌，对于肿瘤病人尤其是术后，外科医生主要关注的是肿瘤的复发和转移。对于肿瘤病人平常切下来的标本做免疫组化，通过各项免疫组化指标反映肿瘤增殖的速度、肿瘤的微血管浸润、肿瘤血供情况等，给外科医生提示来推测患者的转移和复发机率。所以有的病人有同一种疾病，同样是肝癌，有的免疫组化指标提示增殖速度，或血供不好，增殖速度很慢，病人复发的机率和时间较小。如果有些病人通过免疫组化指标，增殖速度很高或血供丰富，侵蚀能力强，患者术后复发发生的概率大。
肝脏多发转移瘤是什么
肝脏多发转移瘤是肝脏最常见的恶性肿瘤，如果是胃癌转移，就按照胃癌的方向治疗；如果是肠癌转移，就按照肠癌的方式；如果是单独的结节，就按肝癌的治疗方法。也可以辅助中医中药，比如服用一些具有缩小癌细胞大小的中药，具有抑制癌细胞生长的药物。
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肝癌鼻子出血原因及怎么治疗
肝癌发生鼻子出血，是肝癌晚期的时候，才会出现的症状。肝脏能产生很多凝血物质，肿瘤严重的影响了肝脏的这种功能，导致凝血物质的缺乏，病人会有一种出血倾向。当肝癌患者，出现鼻子出血的情况以后，常用的方法是需要进行压迫止血。在症状无法控制的情况下，需要患者去医院，进行更进一步的检查以及治疗。肝癌患者发生鼻子出血的情况，可以在医生的指导下，通过使用七叶一枝花，或者是扶正固本复元方，来进行治疗。肝癌患者出现局部出血的情况，首先应该对患者及时地进行止血。当出血停止以后，一般使用纯天然的抗癌的药物，来进行治疗，控制病情。如果肝癌患者的病情，比较危急，最好可以住院进行静脉输液的治疗。患者要注意定期到医院，进行复查。
肝癌腹部包块严重吗
肝癌起病常隐匿，多在肝病随访中或体检普查中应用AFP及B型超检查偶然发现肝癌。此时患者既无症状，体格检查亦缺乏肿瘤本身的体征，此期称之为亚临床期。肝癌一旦出现症状，而来就诊者其病程大多已进入中晚期。那么肝癌腹部包块严重吗?
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