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阳虚型强直性脊柱炎有什么治疗方法

发布时间:2020-09-1654799次浏览

阳虚型强直性脊柱炎可分为阳虚寒湿型和阳虚血瘀型,阳虚寒湿型强直性脊柱炎治则温肾强督,散寒通络;阳虚血瘀型强直性脊柱炎治则补肾壮阳,活血通络。

阳虚寒湿型

治则:温肾强督,散寒通络。

方药:乌头桂枝汤加味。

川乌(先煎)、草乌(先煎)、桂枝、人参、生姜、干姜、肉桂、杜仲、川断、金毛狗脊、桑寄生。

功效和适应证:温骨强督,散寒通络。主治寒痹,证见腰背、膝冷痛,活动受限,关节不利,喜热,口不渴,舌薄白,脉紧。

加减:痛在腰及下半身关节加牛膝,痛在腰背加肉桂,痛在上半身加桑枝。

制法与用法:水煎服,每日1剂。

阳虚血瘀型

治则:补肾壮阳,活血通络。

方药:右归丸。

制附子、肉桂、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶(烊化)、杜仲、当归、熟地。

功效和适应证:补肾壮阳,活血通络。主治肾虚所致腰膝酸软,喜按喜揉,腰腿无力,遇寒加重,反复发作。

加减:本方可加川乌、细辛,对腰骶、膝关节止痛效果最佳;若兼阴虚者加龟板;腰膝酸软伴下肢无力加牛膝;气阴两虚加西洋参

制法与用法:蜜丸,弹子大,水煎服,每服2~3丸。

除以上药物外,还可遵医嘱使用其他药物,如同仁堂金匮肾气丸、广誉远龟龄集等。

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脊椎中间疼是什么原因
在临床上脊椎中间疼痛引起的原因很多:有肌肉劳损、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出症、脊椎退变、棘上及棘间韧带炎症或损伤、脊椎及附件骨折、强直性脊柱炎、脊柱结核、脊柱肿瘤、感染等。最常见的还是考虑非外伤性的局部的肌肉劳损、肌筋膜炎、韧带炎症、脊椎退行性变或者是椎间盘突出,以及外伤性的韧带损伤、脊椎体及附件骨折是引起后背中间脊柱疼痛最常见的原因。脊椎中间疼的治疗需要根据疾病原因及严重程度决定。对于非外伤性原因引起的疼痛,属于脊椎及椎旁软组织疾病所致,首先应注意休息、卧硬板床、避免劳累及受凉,局部热敷理疗、外用活血通络的膏药,口服非甾体消炎镇痛药物治疗,症状严重者根据情况行牵引、针灸推拿等治疗,保守治疗无效建议手术。对于外伤原因引起的,可予以制动、镇痛治疗,如骨折程度严重或合并脊髓神经损伤则建议手术减压固定治疗。
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2020-03-17

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强直性脊柱炎怎么治疗
强直性脊柱炎的治疗可以采取药物治疗、其他治疗和手术治疗。药物治疗包括非类固醇类抗炎药物、抗风湿药、糖皮质激素类药物等。强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点、中轴骨骼炎症为主要症状,并以椎间盘纤维环及其附近结缔组织纤维化和骨化及关节强直为病变特点的慢性炎性疾病,与HLA-B27呈强关联。治疗原则是:早期诊断早期治疗,控制炎症,减轻或缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形。具体治疗如下:1、药物治疗(1)非类固醇类抗炎药物,有消炎止痛作用,有不同程度抑制骨赘、骨桥形成,从而抑制和延缓关节强直作用。(2)糖皮质激素,不主张常规使用。(3)长效慢性抗风湿药,用于控制病情发展,包括柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、沙利度胺和雷公藤多苷等。(4)肿瘤坏死因子拮抗剂,为近年来开发和应用的生物制剂。2、其他的治疗,包括理疗、腰背肌肉锻炼等等,都是对控制疾病发展有帮助的。3、手术治疗,脊柱畸形或髋关节僵硬严重者,待病情稳定后可进行手术治疗。
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2019-12-26

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强直性脊柱炎特效药
强直性脊柱炎没有特效药,临床常用药物有扶他林、芬必得等消炎止疼药以及生物制剂等。一、消炎止疼药,如扶他林、芬必得等;二、生物制剂,临床上生物制剂对强直性脊柱炎治疗有很好效果。为避免延误病情,切记不要相信存在强直性脊柱炎特效药,应尽早到正规医院风湿免疫科,早期诊断,及时正规治疗。
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强直性脊柱炎的病因
强直性脊柱炎是以腰背部间断反复疼痛为主要表现、好发于青年男性的自身免疫病。强直性脊柱炎,过去称为血清阴性脊柱关节病。这种病最主要的特点是反复的腰背部僵硬、疼痛。强直性脊柱炎也可以出现外周关节的肿胀疼痛,尤其是大关节的肿胀疼痛。强直性脊柱炎,和免疫功能紊乱相关,尤其是携带有HLA-B27基因的人可能得这种病的几率要大一些,但是确切的病因目前还不是非常清楚。带有HLA-B27基因的这组人,当他遇到某些环境因素,比如某些肠道感染或者一些恶劣环境时,可能会诱发强直性脊柱炎病情出现或者加重病情。
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强直性脊柱炎的症状
第一,典型症状,腰背部疼痛、僵硬,患者表现为早晨起床后出现晨僵现象。第二,强直性脊柱炎的很多病人会出现外周关节肿胀、疼痛,比如可以出现踝关节、脚后跟、膝关节、胸锁关节、肩关节、髋关节等大关节的肿胀疼痛、活动不灵活。第三,强直性脊柱炎还有一些关节外表现,比如有些人会出现眼睛的虹膜睫状体炎。有些人肾功能异常,导致血尿出现。血尿最常见的原因是IgA肾病。有些病人会合并有银屑病。有些病人会有经常性、反复的腹泻症状。
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强直性脊柱炎的治疗
强直性脊柱炎的治疗应该是综合性治疗:第一,在非药物治疗方面,要嘱咐病人尽量避免阴冷潮湿的环境,预防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等等。患者的运动锻炼也很重要,一定要嘱咐病人每天早晚做关节的活动,包括脖子、腰部,向前后左右四个方向的大幅度活动。第二,强直性脊柱炎的药物治疗,要尽早给予患者消炎止疼的治疗,并长期应用柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制剂。近二三十年来,生物制剂的出现,给强直性脊柱炎病情的缓解也带来了福音。
强直性脊柱炎好治吗
强直性脊柱炎并不是好治的疾病,这种病必须要患者积极配合治疗,并且改善生活习惯,才能够防止复发,控制病情。强直性脊柱炎很容易反复发作,他和不健康的生活习惯有很大关系,患者平时必须要保持正确的体态姿势才行。
什么是强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是风湿免疫科的疾病,主要临床症状为炎性腰背痛。比如晨僵、腰部不适感、夜间腰部疼痛等,患者查血化验中通常会有B27阳性;因此B27阳性就参与强直性脊柱炎的发病,提示遗传因素与强直性脊柱炎发病有相关性。另外,强直性脊柱炎受累的关节部位主要在脊柱关节和外周大关节,比如膝关节、踝关节,除有临床腰背的晨僵、活动受限,以及腰部疼痛的表现外,如果不经过积极治疗,还会出现关节毁损,出现关节的肌肉组织竹节样改变,导致关节的活动受限。强直性脊柱炎的关节受累除脊柱以外,还会出现骶髂关节和髋关节受累,骶髂关节的受累可以表现在炎性背痛、炎性腰痛,髋关节受累会表现在关节的上楼、下蹲、起立的受限,以及僵硬、疼痛感觉,患者还会出现下肢的不对称关节症状,比如膝关节、踝关节肿痛,还会有跟腱的炎症表现;除关节表现以外,还会有关节外表现,比如眼睛的虹膜炎,如果不经过积极治疗就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是有遗传因素参与,主要累及脊柱关节、骶髂关节,还可以累及髋关节、下肢关节、不对称单关节的一种炎症疾病,主要累积年轻男性,青年较多见,也有老年发病;如果经过积极治疗,疾病能得到很好的控制。
语音时长 02:27

2019-07-30

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强直性脊柱炎症状有哪些
强直性脊柱炎的临床表现,最为突出的就是炎性的腰背疼。强直性脊柱炎发病年龄比较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,一般持续时间大于三个月。强直性脊柱炎的炎性背痛表现是夜间疼,即睡着以后夜间如果能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性;还有就是晨僵症状,疼痛的症状通常早上起来比较重,经过刷牙、洗脸等活动后有所缓解;如果炎性背痛不能控制,就会逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变,引起椎体关节的强直;晚期患者,包括腰椎活动度下降、腰椎不能前倾和侧弯,颈椎活动会明显受限,部分患者后晚期会出现驼背现象,也就是脸都看不到天的状态,这是强直性脊柱炎比较后晚期的症状。强直性脊柱炎患者除脊柱的症状,患者还会有髋关节的表现,部分患者表现在上下楼梯的活动受限、疼痛,如果出现髋关节受累,就需要积极治疗,因为这是预后不良因素。患者除脊柱关节、髋关节、骶髂关节以外,有的患者还会出现外周大关节,包括在膝关节、踝关节的肿痛症状;除关节表现以外,还有部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛,通过眼科的检查能发现虹膜已经发炎,如果不积极治疗,就会出现视力下降。因此强直性脊柱炎是以累积到脊柱关节为主,也会出现外周关节病变的一种关节病变,有的患者会出现关节外表现。
语音时长 02:10

2019-07-30

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02:22
强直性脊柱炎有什么症状
强直性脊柱炎患者会有夜间的腰背疼痛、晨僵、驼背等现象。强直性脊柱炎发病年龄较轻,一般小于40岁,属于慢性疼痛,持续时间大于三个月。强直性脊柱炎有以下临床症状:一、出现夜间的腰背疼痛,即如果睡着以后夜间能疼醒,就高度提示炎性背痛的可能性。二、晨僵症状,疼痛症状通常早上起来较重,活动后会有所缓解。三、如果逐步发展到腰椎、胸椎及颈椎,会出现椎体的竹节样改变。四、部分患者后晚期会出现驼背现象。五、部分患者出现上下楼梯的活动受限、疼痛。六、有的患者还会出现外周大关节的肿痛症状。七、部分患者会出现虹膜炎,表现在眼睛发红、疼痛。
强直性脊柱炎的护理
对于强直性脊柱炎的患者来说,需要注意四大类。第一点,避免着凉,天气太过潮湿或气温变化明显,可能会加重患者关节疼痛的症状。第二点,注意日常锻炼,平时可以适度运动提升肌肉的活动力度。第三点,注意自身的饮食情况,多吃一些营养丰富的食物,比如鸡肉、牛肉、羊肉等。最后,强直性脊柱炎的患者及家属要注意保持心情愉悦,不要有太大的压力负担。
强直性脊柱炎是怎样的
强直性脊柱炎病变主要表现在脊柱关节,往往年轻男性易得,强直性脊柱炎的特点是,可以造成脊柱关节变形,直角的人永远看不着天,立棍的人永远看不见脚。这种变形会给患者的生活带来极度的麻烦。因此,强直性脊柱炎的患者应及时到医院就医。
语音时长 01:02

2018-04-26

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