这个问题对于一个医生来讲是比较难回答的，中药和西药各有各的特点，各有各的优势。西药在治疗偏头痛的急性期方面已经得到了循证医学的认可，但是它在预防性治疗和远期疗效方面还有待提高。对于一些对服用西药耐受的患者，那么就要需要用中药治疗，还有一些对声音光线或者气味敏感的患者，我们一般也用中药治疗，有研究显示，单纯用中药比单纯用西药的疗效要好。还有最后强调的是因为患者的体质不同，我们中医强调辨证论治，也就是具体患者具体分析，不能一刀切，所以治疗偏头痛是中药好或者西药好，要看具体情况由大夫来决定。

我们国家有治疗偏头痛的标准，循证指南。治疗偏头痛，我们有许多中成药，比如说都梁软胶囊、正天丸、头痛宁。通常我们要是开方剂的话，一般选用半夏白术天麻汤、川芎茶调散、正天丸，天麻钩藤饮这些处方。大家常见的药味会有川芎、白芷，半夏、白术、天麻、钩藤、葛根、全虫、地龙等好多味药物。可以供大家选择，虽然有这么多药味可以供大家选择，但是患者自己去药店选择还是比较困难的，因为中医讲究辨证论治，也就是具体患者具体分析，所以患者一定要在医生的指导下，来选择适合自己的药物来服用，切不可自己到药店购买服用。

偏头痛的原因可能与下列因素有关：第一，遗传因素，约60%的偏头痛患者有家族史，其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3～6倍，偏头痛病人的家族史应当询问四代如父母双亲、父母及其兄妹、患者兄妹、患者子女。第二，内分泌和代谢因素。本病女性多于男性，多在青春期发病，月经期前期或月经期容易发作，主要是由于这个时期血清雌激素水平突然降低，子宫内膜脱落，月经来潮，雌激素水平突然降低诱发偏头痛，而妊娠期或绝经后发作减少或停止。第三，偏头痛和卵圆孔未闭偏头痛患者卵圆孔未闭发生率为30-40％，有先兆偏头痛患者更是高达48-70%。所以如果患了偏头痛，再进一步检查是否患了卵圆孔未闭是非常必要的。第四，偏头痛与饮食因素，偏头痛发作可由节食或错过正餐诱发，某些食物也可以诱发，包括某些水果如柠檬、葡萄柚、柑橘等、人工甜味剂、含亚硝酸盐防腐剂的肉类和腌制食品、食品添加剂如谷氨酸钠如味精、咖啡因、含酪胺的奶酪及乳制品，含苯乙胺的巧克力、酒精饮料尤其是红酒及浓啤酒等。第五，药物因素，药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。第六，偏头痛与精神因素，一些精神因素如紧张、过劳、情绪激动、睡眠过度或过少可以诱发偏头痛。第七，环境因素，如强光闪烁、强声、时差、天气改变如气温、气压、湿度、气味改变如香水、香烟、特殊强烈的食物味道等、突然增加运动的强度等也可诱发。

运用针灸疗法来预防偏头痛是一个很好的方法。偏头痛的病人随着时间的推移，往往偏头痛发作的频度越来越快，发作的症状越来越重，伴随的症状越来越多，因此预防偏头痛的发生、发展或者是发作，是针灸临床一个重要的话题。长期的临床实践告诉我们，针灸能够有效的预防偏头痛的发作，主要是体现在针灸以后这种偏头痛发生以后的症状减轻、偏头痛发作的频率比以前要延长、偏头痛发作的时候，伴随的症状要大为减少、以及在以后跟偏头痛相关的其他因素，比如情绪因素、疲劳因素，以及积极的一些免疫功能低下的因素，或者是内脏失调因素等等大为减轻。因此针灸可以有效地预防偏头痛的发作。

偏头痛能否自愈目前没有完全确定的答案，但其自愈的可能性，可以根据患者的年龄段来确定。偏头痛青春期发病，中青年期达到高峰，之后病情往往逐渐减轻，此外偏头痛多发于女性，病情与月经、激素水平波动关系密切。