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急性期痛风应与4种疾病鉴别

发布时间:2020-09-1657745次浏览

急性期痛风症状为脚踝关节或者脚趾、手臂、手指关节处疼痛、肿胀,需要与以下4种疾病鉴别。

急性风湿性关节炎

急性风湿性关节炎好发于青少年,起病前1-4周有溶血性链球菌感染,常侵犯膝肩肘踝等关节,具有游走性和对称性,血尿酸含量正常。急性期痛风显微镜发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀,血尿酸含量高。以上症状和检查可以鉴别疾病。

化脓性关节炎

该病可发现原发感染或化脓病灶,关节腔穿刺液为脓性渗出液涂片镜检,可见革兰阳性葡萄球菌、培养出金黄色葡萄球菌。主要症状为关节疼痛伴有高热,检查发现滑液中无尿酸盐结晶。以上化脓性关节炎的表现可与急性期痛风鉴别。

外伤性关节炎

此病患者有关节外伤史,受累关节疼痛,无游走性。检查发现滑液中无尿酸盐结晶,血清尿酸不高。这些症状和检查可鉴别外伤性关节炎和急性期痛风。

淋病性关节炎

此病患者有冶游史或淋病表现,关节腔穿刺滑液检查可见淋病双球菌或细菌培养阳性,无尿酸结晶,青霉素G和环丙氟哌酸治疗有效,用于鉴别急性期痛风。

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有痛风会不会遗传
说到痛风,相信大家应该不会陌生,是生活中比较常见的疾病类型,如果留意的话,可能会发现很多家族中,代代都会有痛风患者,给人的直观感觉就是,痛风是遗传病,会遗传到后代身上,真的是这样吗?有痛风会不会遗传?接下来咱们就来科学的认识下吧。
痛风真的会传染吗
痛风真的会传染吗?痛风就是体内尿酸量过高或尿酸排泄受阻,以致有过多尿酸盐沉积于血液和组织中,主要以关节处为主,痛风病的发作常与饮食不节、着凉、过度劳累有关,很多人担心该病会传染,那么,痛风真的会传染吗
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痛风如何快速止痛
得了痛风以后,第一,要使关节减少活动,活动多会疼痛加重。另外不要热敷,越热敷疼的越明显,但是可以冷敷。第二,吃止疼药。第一种是秋水仙碱;第二种是消炎止痛药。这个种类就比较多,比如说双氯灭痛、消炎痛、萘普生等等;第三种是激素,特别是大关节,少数几个关节也可以关节内注射激素。在用药方面要注意,第一,用药越早,疼痛止得越快,一般在24小时,有人说48小时以内用药效果最好。第二,如果你是第一次得病,和大夫商量,用什么药比较好,虽然这些药都可以止疼消肿,但是要结合一个病人的情况,比如说这个病人有糖尿病、高血压,用激素可能就不太合适。如果说这个人肾脏不好,用消炎止痛药也不太合适。所以如果第一次要咨询大夫。如果这个病人是反复的发作,我觉得病人应该掌握一些初步的知识,我用什么药好,而且口袋要准备一些这些药,一旦有苗头吃一两片,很可能就制止它再往严重程度的复发。
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痛风患者可以吃海带吗
大家都知道痛风患者不能食用海鲜食物,比如说鱼、虾、贝类,因为大部分海鲜食物的嘌呤含量比较高。作为海鲜中的一员--海带,痛风患者可以吃吗?据研究,海带含有丰富的钾、膳食纤维、甘露醇,它的嘌呤含量不是特别高,每100克海带中含有不到100毫克的嘌呤。痛风患者可以适度食用海带,还可以食用海蜇皮、海参以及海藻等。但是如果痛风患者不能吃海鲜,也不能吃肉类,那么蛋白如何补充呢?痛风患者可以以鸡蛋和牛奶代替其他食物的蛋白来源,为机体补充营养。
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痛风会遗传吗
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耳后痛风结节是怎么回事
耳后痛风结节是怎么回事?耳后痛风结节是位于我们的耳后皮肤皮下的黄豆大小的一个突出物,临床上没有什么明显的症状,或者仅有局部发痒、微痛的感觉,破溃之后里面有一些胆固醇的一些结晶,临床上我们主要患者存在一种基础疾病,也就是痛风,痛风患者存在一个高尿酸的情况。临床上局部治疗的无特殊,我们主要的是进行基础疾病的治疗,也就治疗患者的痛风。饮食上我们要注意一些,菠菜豆腐这些食物我们最好少吃或不吃,患者局部破溃经久不愈,我们也可以进行局部的清理摘除这些通风结节。但是关键的还需要控制基础疾病,因为痛风、高尿酸,容易影响着患者的肾功能,这些全身重要脏器的疾病的功能。
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痛风的危害
痛风的危害首先是影响人的日常生活,很多患者因为疼痛不能行走,影响患者的正常生活和工作。除此之外,痛风可以引起心血管损害,患者表现为动脉壁的硬化,继发高血压、糖尿病等疾病。因为血管损伤以后,导致代谢异常,血流速度减慢,甚至有些患者可以形成一些血栓。除此之外,痛风延误治疗可以造成尿酸结晶在输尿管或肾脏沉积,引起泌尿系统的结石,包括肾结石、输尿管的结石。结石的发作在痛风患者中很常见。最后痛风还可以影响到其他代谢,包括脂代谢等等。
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如何区别痛风和风湿
西医的风湿类疾病包括痛风、类风湿关节炎等多种疾病,中医的风湿其实也能涵盖痛风。痛风和风湿的区别有以下两方面:第一,痛风的发作的部位和类风湿关节炎不一样。痛风多在大脚趾头跖趾关节发作,而类风湿多对称性侵犯手的关节;第二,痛风是代谢性的疾病,主要发病机制是嘌呤代谢的紊乱,会在关节的局部产生尿酸盐结晶,甚至痛风石。但是类风湿关节炎是免疫类的炎性疾病,发病机制是血管炎,滑膜炎造成关节的炎症侵蚀和破坏。但是从西医和中医的概念来说,风湿可以囊括痛风。
痛风不能吃哪些东西
患者不能吃高嘌呤的食物,比如动物的内脏、海鲜、蛋白质类食物,包括牛肉、羊肉,以及火锅的肉汤。痛风是一种代谢性疾病,是由血尿酸增高引起。一、患者不能过度地摄入高嘌呤食物,如果患者的肾脏不能及时处理高尿酸,就会造成血尿酸急剧升高,长期升高就会造成尿酸在关节中形成结晶,从而引发痛风。二、患者要多饮水,增加尿酸的排出,肾脏是唯一能够排出一些尿酸的器官,多饮水能够改善尿酸的排泄。三、痛风患者忌酒,不论是白酒还是啤酒都会引起尿酸的排泄障碍,因此要减少酒精的摄入。痛风患者的饮食要注意多喝水,增加尿量;低嘌呤饮食,任何含有高嘌呤的食物,比如动物内脏、牛羊肉、海鲜,包括一些豆制品,都要予以限制;减少酒精的摄入。如果痛风患者能够改善饮食的习惯,就不用吃很多药来缓解痛风的症状。
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