肝癌确诊的相关检查
发布时间：2020-12-1024803次浏览
男性患者，53岁刚，在当地医院检查怀疑肝癌晚期。肝区有肿块伴疼痛，检查了血液呈阳性、肝上检查有8.9的一个肿瘤。用药后，疼痛和肿块消失，请问是肝癌吗?
患者肝区有肿块伴疼痛，发现肝脏上有肿块，尚未能确定是否是恶性肿瘤，因此，还需要进作进一步的检查。
临床上肝癌的确诊检查有：
（一）病理诊断
1.肝组织学检查证实为原发性肝癌者
2.肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌
（二）临床诊断
1.甲胎蛋白是目前诊断肝细胞癌特异性最高的方法之一，在诊断、判断疗效、估计预后、预防复发中有肯定的作用，常作为B超、CT的辅助检查。当AFP>200ug/L、持续升高2个月以上、排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等疾病时，就可结合影像学检查结果诊断为肝癌。
2.影像学检查有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌并具有下列条件之一者：
1、AFP>20ng/ml
2、典型的原发性肝癌影像学表现
3、无黄疸而AKP或r-GT明显增高
4、远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞
5、明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化
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诊断肝占位就是肝癌吗
诊断肝占位就是说明肝脏有结节一个或两个。一般肝上有结节之后，叫做肝占位性的病变。肝占位性病变有良性和恶性的区分，恶性表现叫做肝癌，良性表现为肝脏不典型增生或肝脏结节样变化等症状，有时候肝硬化结节这样的也可以叫做肝脏占位。这种占位是一种良性的表现，可能是其他疾病表现的一种反应，这个时候不算是肝癌。如果肝脏结节是通过做增强核磁时候，诊断出有明显血管的快进快出的表现，这个时候肝脏占位的病变，可能就是肝癌。
肝癌治疗药物有哪些
肝癌是指发生于肝脏的癌症。如果是肝脏内的细胞所引发的癌病，称之为“原发性肝癌”，肝癌是一种常见的恶性肿瘤，对患者的危害是很大，所以一旦出现肝癌，积极的治疗是关键。了解肝癌的治疗方法是提高疗效的基础，那么肝癌有什么治疗方法呢？
肝癌靶向治疗需不需要基因检测
目前来讲肝癌的靶向药物不需要测基因，如果测了基因，对指导用药没有意义，多花了冤枉钱、走了冤枉路，没有获益。靶向药分为两大类，第一类是单基因的靶向药物，这种是一定要测基因的，如果在基因突变这个点上找到了相对应的药物。肝癌目前没有单基因的靶向药物，都是多靶点的，索拉非尼、瑞戈非尼、仑伐替尼、阿帕替尼都是多靶点的药物，测基因的话对指导用药没有临床意义。
肝癌早期症状为什么不易被发觉
肝作为人体内最大的腺体和重要的脏器，一旦发病对人体的影响是极大的，肝癌早期症状就会出现全身性变化，但是程度比较低，也容易被误诊。因此，这里就请专家来为您详细介绍下肝癌早期症状的一些表现。(1)低热表现：肝癌早期症状常有不明原因的低热表现，发生低热时应该警惕。(2)鼻衄、牙龈出血：肝癌有哪些症状表现?专
肝癌患者怎样锻炼身体
肝癌的诊断治疗是康复的关键，而诊疗后的康复运动也具有很大意义，它可以促进患者身体体质和免疫力的增强，配合康复治疗;同时还能预防肝癌复发。因此，肝癌患者在治疗期间和在治疗之后，需要特别重视康复阶段身体运动。那么，肝癌患者在康复期间，都有哪些运动原则和方法呢?
肝癌晚期有什么症状
肝癌晚期的症状表现为食欲不振、体重减轻、腹水、肝硬化、消化道出血等等。肝癌的晚期症状由肿瘤本身引起，肝癌晚期因为肿瘤的体积比较大且数目比较多，可能会引起局部的压迫肝被膜，肝被膜受压会引起不适和肝区疼痛的症状。肿瘤本身是一种消耗性的疾病，会引起恶液质，患者可能有乏力、食欲不振、体重减轻的肿瘤恶性消耗的症状。肿瘤有时会破裂引起腹腔内出血，肿瘤的压迫胆管或是肝功能的影响比较大时，出现黄疸、凝血功能的异常。凝血功能的异常，在早期可能表现的不典型，会出现刷牙或吃硬东西时，牙龈出血或皮肤有一点划破的破口，伤口不易愈合。晚期肝癌的肝脏本身也是会加重引起肝硬化相关的症状，包括腹水、水肿以及肝硬化比较严重的门脉高压引起症状。食管静脉曲张会在吃硬物时会引起消化道的大出血，要得到及时治疗止血，才能得到有效的控制。临床上看到的最终的死亡原因不是肝癌本身，而是死于肝癌肝硬化的合并症，比如消化道的出血。
肝癌早期到晚期要多久
肝癌的进展是因人而异的，跟患者肿瘤本身的生物学行为、年龄性别、状况以及免疫功能都有一定关系。通常，最常见从早期到晚期的进展，如果早期肝癌不做任何治疗和处理是一年左右，最长的如果不做处理，可能两年。肝癌的进展短可能几个月，早期肝癌就进展到晚期肝癌。每个人的差别很大，如果发现早期肝癌一定要马上治疗。这时不建议大家再观察，观察的过程中可能肿瘤会进一步恶化、转移，使病情的恶性程度加重，增加后面治疗难度，使患者的预后变差。每个人肝癌从早期到晚期的进展时间不相同，但总的原则是早期发现、早期治疗。肿瘤最重要的一点就是早期预防、早期发现和早期治疗，只有做到这三点，才能够得到最佳的生存结果。如果没有得到及时治疗，放任从早期肝癌进展到晚期肝癌，就等于痛失了最佳治疗时机和有效治疗手段，对患者治疗效果会很不理想，很不乐观。
肝癌早期可以治好吗
早期肝癌采用一些根治性的治疗手段，是能够达到一个局部的根治效果，但是指的是一个局部的效果。早期肝癌它的治疗难点在于肝癌后，肝内的复发和新生，不管是手术切除治疗还是局部消融治疗，肝癌治疗后肝内的复发新生，五年的发生率能够达到60%到70%，所以对于肝癌的治疗最大的一项，就是预防它的复发和新生，目前对于肝癌的复发和新生，有效的治疗方法还是比较少，临床上比较常用的，就是用一些根治性的方法联合血管介入、化疗还有一些生物制剂，或者是一些免疫制剂，但是长期的治疗效果，目前还没有一个定论，还需要更多的病例和更长的随访时间，来进一步证实。因此肝癌的复发和新生是治疗的难点和治疗的重点。局部消融治疗实际上本身是针对肿瘤的局部治疗，并不能抑制肝内的新生肿瘤的产生，所以对于进展期的肝癌和晚期的肝癌，一定要采用局部的根治疗法和全身的治疗、靶向治疗相联合，才能够达到一个最佳的治疗结果。
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肝癌手术治疗最佳时期是什么时候
肝癌我们强调早发现、早诊断、早治疗。手术时机的选择有几点：1、根据病人的身体状况，比如病人有严重的并发症时，应该先积极的调整病人的身体状态，再尽可能的早期手术；2、对于一些新辅助的化疗放疗的病人，强调在病人稳定以后，也就是说病人出现化疗反应和放疗反应之后的稳定期尽早的手术，时间一般来说最好不要超过三个月；3、如果说是灌注化疗TACE，适合手术的时间相对要延长，一般也在两三个月之后。
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肝癌术后注意事项
肝癌术后要注意定期随访和检查，不要劳累、过于焦虑和熬夜，饮食清淡为主、少食多餐，不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等导致腹内压增高的行为，监测营养水平和腹水状态。一、肝癌术后一定要遵循医生的要求定期地随访、检查，可以预防一些并发症，为自身提供一些指导数据，在中长期有一个很好的规划；二、不能劳累、不能过于焦虑、不能熬夜，避免引起肝癌的术后的并发症，包括免疫力低下等；三、肝癌病人的饮食一定要清淡、少食多餐；四、尽量不要有咳嗽、便秘、尿潴溜等导致腹内压增高的行为，腹内压增高很容易引起出血、应急溃疡；五、监测患者的营养水平和腹水状态。
小肝癌有什么表现
小肝癌没有明确的早期的症状，也没有典型性的那种特征性表现，但是小肝癌根据它本身的生长的速度、部位以及它的基础疾病，可以有一些非特征性的一些表现，比如说一些消化不良轻度的消瘦乏力，可以有些低热，或者一些右上腹肝区的疼痛隐痛，或者胀满不适有些有基础疾病的话，可以给予他共性的一些产生比如像肝炎、肝硬化或者是还有门脉高压，这些会有一些共同性疾病的基础，会有一些相对特征性的表现这种腹痛、腹胀。甚至有的还有出现可能黄疸或者对胃的刺激，产生一些胃部的不适嗳气、消化不好、恶心。但是总的来说小肝癌没有明确的临床的表现，没有典型的这种症状它往往与这个基础疾病和病人的这种身体状态有一定的关联性。
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肝癌能治好吗
肝癌的治疗难度大，是属于治疗不太敏感，恶性度特别高，病人的生存期比较短的一类肿瘤。所以大部分的肝癌病人都治不好，但也有一部分小肝癌的病人能治好，即肿瘤较小也较少，是能够得到根治性的手术切除，且预后相对较好。但是在中国绝大部分的肝癌病人在发现的时候已经不能手术了，尤其在乙肝、肝硬化、肝癌这条路上，发病的病人尤为多。即使如此，但目前的治疗还是有进步的，尤其是现在靶向药的进展，比如说索拉非尼、仑伐替尼这类靶向药，包括PD-1的治疗，让病人在肝癌的治愈道路上看到了曙光。
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肝癌怎么治疗
对于肝癌这种疾病，患者需要积极的接受治疗。治疗肝癌这种疾病的方法，需要根据患者的病情来决定。肝癌患者的治疗方法，主要是取决于肿瘤的程度。通常需要根据肿瘤本身的特点，来选择肝癌的治疗方式。另外，肝脏比较特殊，如果肝癌患者的病情，并不是很严重的情况，可以直接考虑切除或者是其他就可以。对于肝癌患者的治疗，主要是取决于患者肿瘤的具体程度。如果患者的肝脏储备功能比较好，而且肿瘤的范围不大，就可以选择常规的切除治疗方法；如果患者的肝功能比较差，而且肿瘤在3厘米以内，并且肿瘤的数量比较少，那患者就可以选择射频消融治疗；如果患者为早期的肝癌，且肝功能非常差，则患者可以选择肝移植；对于较大的肿瘤，可以选择肝动脉的栓塞化疗。
肝癌微创手术的利弊
现在患有肝癌的患者是越来越多，引发的原因也有很多，不管是什么原因引起的，都要及时治疗，现在治疗的方法也有很多，微创手术是治疗的方法，但是微创手术也是有利，有弊，手术手还要好好的休息，更好的让身体恢复。
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