米兰平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

宫颈癌可以根据分期选择手术吗

发布时间:2020-09-1659747次浏览

宫颈癌可以根据分期的不同,选择不同的手术方法。具体分析如下:

(1)宫颈原位癌:年轻有生育要求者,可行宫颈Leep电锥切术或冷刀锥切术;无生育要求者行筋膜外全子宫切除术。

(2)IA1期:次广泛全子宫切除术。年轻患者可保留卵巢。无需清除盆腔淋巴结。年轻、强烈要求保留生育功能者,可行宫颈冷刀锥切术。

(3)IA2期:次广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术;年轻、强烈要求保留生育功能者可选择根治性宫颈切除术+腹腔镜下淋巴结清扫术。

(4)IB-IIA期:广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术,年轻患者可保留双侧或一侧卵巢并移位于一侧腹壁脐上2横指水平,以免术后需盆腔放疗时造成卵巢功能损害。宫颈局部癌灶直径>4cm者可于术前先行消瘤;有合并症或年龄因素等不能耐受手术者可选择全疗程放疗。

相关推荐

宫颈活检一般怎么做
宫颈活检是医生用活检钳等专用的工具,在宫颈上取下组织的一种操作,宫颈的活检多用于宫颈发生病变的时候进行的检查,一般事先可能会做了TCT和HPV的检测,如果TCT和HPV检测出现异常,这时候可能就会怀疑宫颈出现有病变。在这种情况下会进行阴道镜的检查,阴道镜检查是妇科临床上比较常用的一种检查,主要是用于宫颈防癌筛查中,出现异常的情况,这时候进行阴道镜下活检,来送病理判断宫颈的病变。阴道镜检查一般是在月经干净之后的3到7天之内进行,或者是最起码在一周之内不会来月经的情况下进行,在做阴道镜检查之前,至少3天是不能进行性生活和阴道上药的,这样可以保证阴道的环境和宫颈的检查结果更准确一些。检查时,患者是躺在检查床上,医生会用窥器打开阴道充分暴露宫颈,然后在宫颈上涂抹一些试剂,如果存在病变,病变部位就会被染色,或者出现一些异常的变化,这时候医生会用阴道镜来放大宫颈的病变部位,来看看是否存在一些问题,在阴道镜下会对高度可疑有病变的部位进行活检,用活检钳剪下组织来送病理。大家也不用紧张,这种检查往往不是很疼,因为宫颈上是没有痛觉神经的,所以做这种活检的时候,往往可能会有一些不舒服的感觉,检查之后,由于宫颈上有伤口,所以有的人会有少量的出血,一般情况下,这种出血是在一周之内就会干净的,出血量也不会很多,再一个就是宫颈活检之后,医生可能会在局部放上纱布来起到压迫止血的目的,这种纱布取出的时间一般是在术后的24小时之内取出,取出的时候,也要注意观察一下出血是否多,如果出血特别多,还是应该随时到医院来复诊的。
语音时长 02:43

2021-11-05

63514次收听

03:10
宫颈活检的结果有几种
宫颈活检的结果主要有以下几种情况:一、慢性的宫颈炎,慢性宫颈炎可以表现为带下量增多、伴有腰酸、腹坠的症状。如果没有任何不适,只表现为慢性宫颈炎,可不用进行治疗,平时生活注意卫生。二、宫颈上皮内瘤样病变一级,简称CIN1级,如果合并有HPV感染就应积极进行治疗,必要时采取宫颈的冷冻、激光等方式治疗。如果是CIN2级就属于上皮内瘤变的高级别病变可能会采取小手术治疗,像宫颈的利普手术或锥切手术。上皮内瘤变属于CIN3级,属于癌前病变,可能会存在原位癌的情况,需要进行宫颈的锥切手术。三、宫颈的恶性肿瘤,要进行宫颈癌的分期,根据分期进行下一步的治疗方案。
01:47
不查HPV可以打宫颈癌疫苗吗
打宫颈癌疫苗前是否查HPV,关键看打疫苗之前有没有性生活,来决定要不要做妇科的检查。如果没有性生活,HPV感染的几率比较低,可以不查HPV。如果有性生活,有可能感染HPV,建议先筛查HPV。HPV阳性的情况,体内已经产生了抗体,打疫苗的效果不大;没有HPV感染的情况,可以打疫苗。
03:11
宫颈锥切术后病理结果有几种
宫颈癌前病变人为的分为一级、二级、三级,针对宫颈癌前病变二级或三级,目前的治疗方式主要是采用宫颈锥切手术治疗。术后的病理报告有以下几种:一、正常的情况;二、挖空细胞是一种宫颈癌前病变,其非常轻微0.5级的宫颈癌前病变;三、宫颈癌前病变一级,又叫CIN1级或者又叫LSIL,是低度病变;四、CIN2级或3级是高度病变,叫HSIL;五、宫颈癌。所以,术后病理的结果从正常到癌可以分为癌前病变一级,癌前病变二级,癌前病变三级几种病理结果。
宫颈癌会肚子疼吗
宫颈癌是发生在宫颈局部的恶性肿瘤,如果是在非常早期患者是没有任何的症状,只有发生到中晚期,肿瘤侵犯到宫旁的组织、周围的神经,患者就会出现肚子疼。除了肚子疼还会有腰疼、腰骶部的坠痛,或者有不规则的阴道流血、阴道排液,或者是有阴道的脓性分泌物、有异味,这些都是中晚期宫颈癌的症状。所以,建议患者还是要定期的进行宫颈筛查。宫颈癌的筛查包括宫颈细胞学检查和高危的人乳头瘤病毒检测,如果这两项都是正常的就可以2-3年再复查,如果是有一项不正常建议还是要进行宫颈的阴道镜检查。阴道镜具有放大的作用,可以帮助早期的判断哪里有宫颈的肿瘤,在可疑有肿瘤的部位钳取一部分组织做活检,就可以明确宫颈是否有宫颈癌的发生,或者是有癌前病变的发生。通过阴道镜活检就可以帮助我们早期判断宫颈病变的发生,最好不要等到有肚子疼,或者是有不规则的阴道出血,再去医院检查,这样往往会耽误治疗,影响到治疗的效果。
语音时长 01:39

2021-06-25

71984次收听

宫颈癌能同房吗
宫颈癌患者是宫颈局部发生了恶性的肿瘤,如果通过治疗以后达到了肿瘤彻底控制是可以同房的。一般宫颈癌在早期是可以进行手术治疗的,手术彻底切除肿瘤以后,阴道局部的伤口需要一个愈合的过程。所以,建议患者手术以后要3个月才能使得阴道伤口完全愈合,3个月以后再进行同房是安全的。有些宫颈癌的患者需要进行放化疗,放化疗会造成阴道局部的粘连,所以建议患者在完成治疗3个月以后是可以同房的。通过同房也可以非常有效地缓解阴道的粘连。所以宫颈癌患者是可以同房的,是在治疗以后完成了所有的治疗,阴道伤口完全愈合了,3个月以后再进行正常的同房是可以的。而有些宫颈癌患者因为治疗,担心同房会不会造成肿瘤的复发,或者是影响伤口的愈合,这个是不用过度担心的。因为有大量的数据显示,只要是完成治疗3个月以后再同房就是安全可靠的,不会导致宫颈癌的复发。
语音时长 01:33

2021-06-25

80250次收听

性生活与宫颈癌的关系
宫颈癌的发病大致需历时10~15年,其发病是多种因素作用的结果,性生活仅是其中一种因素。大多数宫颈癌患者经治疗后可以恢复正常的性生活。宫颈癌的治疗后会不会复发主要取决于宫颈癌的治疗是否彻底以及机体免疫功能两方面的因素。
宫颈癌病变怎么引起的
就目前的形式来说得宫颈癌的朋友是越来越多了,这个疾病严重的危害着我们的健康,不早进行治疗的话,就会有生命的危险,因此在发现后一定要治疗。我们可以了解宫颈癌的相关病因,并且做好它的预防工作。那么,宫颈癌的病因主要有哪些?现在大家一起看看吧。
宫颈癌的治愈率有多大
众所周知,子宫是女性的重要器官,是孕育宝宝的温暖基地。然而,由于各种各样的原因,子宫正面临着前所未有的挑战,越来越多的疾病乘机而入,侵袭着人们的身体健康,如果不及时的治疗,严重的还会引发癌症。如宫颈癌,那么宫颈癌的治愈率有多大?
02:07
宫颈癌的治疗新药有哪些
第一条,首先不用药物治疗,而是首先要进行手术,手术很简单把癌症去掉就可以。第二条,最常见的就是放疗,包括腔内放疗和体外放疗。宫颈癌的治疗方法主要有手术、化疗、放疗。化疗的药物有环磷酰胺、氨甲喋呤、氟尿嘧啶等。中医的治疗可以起到辅助作用,放疗化疗有好多毒性反应会引起腰酸、腿疼、血象降低、恶心吐等症状,用补气养血、活血化瘀的药、健脾和胃的中药,对抗它的毒副作用,体现中西结合,两个办法结合起来疗效会是非常好的。
子宫摘除会得宫颈癌吗
宫颈癌是一种出现在女性子宫上面的疾病,如果女性的子宫被切除了,自然也就不具备患有宫颈癌的条件了,子宫摘除的女性是不会的宫颈癌的,但同时女性的身上也失去了怀孕的功能,并且也不会来月经了。
宫颈癌复发后怎么治疗
若宫颈癌治疗后很短一段时间再次复发,可能治疗不彻底,若处于宫颈癌早期,应继续之前治疗方案,无其他合并症、无手术禁忌的患者,应视情况进行子宫全切除术,或广泛性子宫全切除术,以及盆腔淋巴结清扫术,但卵巢正常应保留卵巢。若经治疗后很长时间在复发,很可能病情进展,需进行相关病理组织活检、细胞学检查等辅助检查,以确定是之前病情再次恶化,还是新发的宫颈癌变。若属于之前宫颈癌进展到中晚期,需进行放射治疗,依据情况选择腔内放疗或体外照射,也可以手术与放疗同时进行,通过放疗缩小癌病灶,再进行手术切除。若处于晚期或者已转移累及其他组织器官,需进行化疗或者放化疗同时进行。若是新发宫颈癌,也应按照病情进展程度进行上述治疗。
语音时长 01:43

2019-12-25

57525次收听

为什么会得宫颈癌
宫颈癌是一种跟传染相关的疾病,所有癌症都是病因不清的,宫颈癌有一些感染的因素,有HPV感染引起的宫颈癌,阴道炎、性病都是宫颈癌发生的因素,早婚、早育、多产、做人流多、多次的换男朋友、换性伙伴、做完人流有感染这些因素都有关系。
语音时长 01:13

2018-09-14

61347次收听

02:24
宫颈癌疫苗该不该打
如果已经明确诊断为宫颈癌,就不需要打,因此应该尽早的检查尽早的打疫苗。由于现在生活节奏加快,人们的思想开放,许多女性过早的进行性生活,还有月经周期紊乱等原因造成的。1.女性朋友因该洁身自好,注意个人卫生,避免过早的进行性生活。2.应该定期的进行妇科检查,及时发现疾病,尽早的治疗疾病。3.要做好预防工作,尽早的接种宫颈疫苗,从而预防宫颈癌的发生。
宫颈恶性肿瘤是癌症吗
宫颈恶性肿瘤是癌症吗?在日常生活中很多人分不清楚肿瘤和癌症究竟是怎么一回事,肿瘤,在临床中又分为良性肿瘤和恶性肿瘤,而恶性肿瘤就是我们通常说的癌症,宫颈恶性肿瘤,换言之就是宫颈癌,宫颈癌这种疾病女性的健康危害是十分巨大的,需要及时进行治疗。